Esterilización

　　Interrumpir artificialmente el canal de reunión de los espermatozoides y los óvulos para lograr el objetivo de la anticoncepción permanente, este tipo de método se llama "esterilización". La esterilización también se puede dividir en esterilización femenina y esterilización masculina.

　　En humanos, la operación de esterilización preventiva realizada solo con el fin de evitar el embarazo es la ligadura de trompas. La ventaja es que cuando se desee estar embarazada o en el momento de planificación de la vida, se puede lograr el objetivo mediante la cirugía de reconnectar las trompas de Falopio y los conductos deferentes.

　　Y otra operación de esterilización preventiva es la extirpación de ovarios y úteros y la extirpación de los testículos. Este tipo de cirugía irreversible no permite el regreso a la posibilidad de embarazo una vez realizada. Por lo tanto, a menos que sea por problemas como tumores, generalmente la humanidad no elige este método para la esterilización.

　　1, complicaciones durante la cirugía

　　（1Lesión de la vejiga: debido a que no se vacía la vejiga antes de la cirugía o después de la menstruación, el aborto, la lactancia materna, la incisión abdominal baja y la deficiencia técnica, la falta de conocimiento anatómico o la falta de responsabilidad, la negligencia, entre otros factores.

　　（2Lesión del intestino: debido a que no se separa con cuidado la cápsula peritoneal durante la cirugía, la pared intestinal se clava con la cápsula peritoneal. Lesión directa del intestino o manejo brusco durante la búsqueda de la trompa de Falopio. O debido a que la pared intestinal está adherida al peritoneo o a la matriz y los órganos adyacentes, se lesionan accidentalmente el intestino durante la separación.

　　（3Ruptura del mesosoma de la trompa de Falopio: debido a la operación pesada, o por buscar la trompa de Falopio, el jalón y la tracción excesivos, lo que provoca la ruptura del mesosoma y es necesario realizar una cirugía de extirpación de la trompa de Falopio.

　　（4Hemorragia: se refiere a lesiones accidentales del ovario, la pared uterina, el omentum abdominal, o hemorragia o hematoma causados por el cierre inadecuado de la herida abdominal, o hemorragia o hematoma causados por lesiones de los vasos sanguíneos del mesosoma de la trompa de Falopio.

　　（5Otras complicaciones, como la ligadura fallida, accidentes anestésicos, o el uso incorrecto de medicamentos que afectan la salud del paciente.

　　2, complicaciones a corto plazo después de la cirugía

　　（1Infección: debido a la operación no estéril, o la elección incorrecta de los indicaciones, o la lesión de los tejidos durante la cirugía, la formación de hematoma posteriormente y la infección secundaria. El retención de gasas u otros objetos extraños durante la cirugía puede causar infecciones difíciles de controlar. La infección puede manifestarse como infección de la herida, trompa de Falopio, peritoneo adyacente a la matriz y peritonitis pélvica, e incluso absceso pélvico, sepsis, shock séptico, entre otros.

　　（2Hemorragia y hematoma: incluyen hematoma de la herida, hematoma intra-ovárico, o hematoma que se extiende hasta la cápsula peritoneal posterior. O debido a que se dañan los vasos sanguíneos durante la cirugía, no se detiene a tiempo la hemorragia y se produce hemorragia interna.

　　3, complicaciones a largo plazo después de la ligadura de trompas

　　（1Inflamación pélvica crónica: se refiere a que no hay inflamación del tracto genital antes de la esterilización, la infección se debe a la cirugía; en un corto período de tiempo después de la cirugía (3Meses) ha habido infección, la tratamiento no es completo y los síntomas persisten, o la enfermedad reaparece; se encuentran signos positivos en el examen ginecológico.

　　（2Adhesiones intestinales y omentum: durante la ligadura de trompas, no hay inflamación del tracto genital o adhesiones intraabdominales, y no se han realizado otras cirugías abdominales. Después de la ligadura de trompas, se produjeron adhesiones que causaron una serie de síntomas; como síntomas clínicos típicos de obstrucción intestinal (parcial o completa), o confirmados por radiografía, o con dolor de tracción en un punto fijo durante el examen de la herida abdominal, se puede hacer el diagnóstico. Si las adhesiones están acompañadas de trastornos funcionales intestinales, como distensión intestinal, diarrea irregular, estreñimiento, dolor espasmódico local, entre otros, debe diferenciarse de un trastorno funcional intestinal simple.

　　（3Anomalía menstrual: se refiere a que el ciclo menstrual es normal antes de la cirugía. El ciclo menstrual cambia después de la cirugía3Se producen anomalías en el ciclo menstrual, la duración y la cantidad de la menstruación, que persisten3No se cura en más de un ciclo, afectando la salud y el trabajo.

　　（4Neuropsiquiátrico: causado directamente por la cirugía sin cirugía, en muy pocos casos, los sujetos sometidos no tienen antecedentes de enfermedades neuropsiquiátricas antes de la cirugía, debido a que no se ha realizado un trabajo de preparación mental adecuado antes de la cirugía, hay preocupaciones sobre la cirugía, o debido a que la cirugía es pesada, el efecto de la anestesia no es bueno, o debido a que las palabras y acciones de los médicos no cumplen con el tratamiento protector, entre otras razones, o debido a que no se ha tratado a tiempo ciertos síntomas, lo que hace que los sujetos sometidos desarrollen una serie de síntomas psicológicos y neurológicos después de la cirugía, como sensibilidad, ansiedad y tensión.

　　（5Otras: hay hernia de incisión post-ligadura, endometriosis abdominal después de una cesárea menor, embarazo ectópico después de la esterilización y complicaciones debido a complicaciones después de la cirugía de repetición.}

　　La salud es uno de los temas que nos preocupan en cada momento, tener un cuerpo saludable es como tener la mitad de la riqueza, por lo tanto, conocer las causas de la esterilización puede ayudarnos a prevenir mejor la invasión de enfermedades, proteger mejor a nosotros mismos y a las personas a las que cuidamos, y también puede salir rápidamente de los errores en las causas y recibir tratamiento y cuidado adecuados a tiempo. La esterilización se puede dividir en esterilización femenina y esterilización masculina. Debido a que las estructuras reproductivas de hombres y mujeres son diferentes, las manifestaciones de los síntomas después de la esterilización de hombres y mujeres también son diferentes.

　　Después de la esterilización femenina, algunas mujeres pueden experimentar dolor en la incisión o en la parte inferior del abdomen, desórdenes menstruales, dolores menstruales y otros síntomas, que generalmente no requieren tratamiento especial. Si los síntomas son graves o aparecen otras reacciones, debe consultar a un médico para recibir orientación. Las mujeres que se someten a la esterilización, después de la operación1-2domingos,3,12meses, cada uno recibe1vez en la siguiente visita, y luego cada año1vez hasta la menopausia.

　　Después de la esterilización masculina, algunos hombres pueden experimentar dolor en la incisión o en el lugar de la ligadura, moretones subcutáneos en el pene, etc., que generalmente se resuelven gradualmente sin tratamiento especial. Si el dolor después del coito es significativo o aparecen otros síntomas, debe consultar a un médico para recibir tratamiento. Los hombres esterilizados, después de la operación1-2semanas,2,3,6meses, cada uno recibe1En la siguiente visita, dentro de los seis meses, aún es necesario tomar medidas de anticoncepción para evitar el embarazo debido a los espermatozoides residuales.

　　1 Hacer un buen trabajo de educación para la salud antes de la operación:Muchas personas que se someten a la cirugía de esterilización son de áreas rurales y no tienen un alto nivel de educación, tienen ideas de reproducción anticuadas y atrasadas, no entienden la esterilización y no están bien preparadas psicológicamente. Por lo tanto, antes de la operación, se debe promover fuertemente la política y las leyes de planificación familiar a través de conferencias educativas sobre planificación familiar, la distribución de materiales de propaganda, o la comunicación interpersonal cara a cara, para que ellas tomen la decisión informada de la anticoncepción y la esterilización en la medida de lo posible, mejorar la conciencia y aliviar sus emociones y presión psicológica, preparándose psicológicamente para la operación. Cambiar el método de cirugía de emergencia por cirugía voluntaria planificada, proteger la salud física y mental del paciente.

　　2 Inspección laparoscópica:A través de la inspección laparoscópica, se puede ver que algunos pacientes tienen cambios en diferentes grados en la pelvis, lo que indica que la inspección laparoscópica puede establecer un diagnóstico claro y guiar el tratamiento clínico. A través de la educación y el cuidado paciente, algunos casos de síntomas se alivian, lo que indica que la inspección laparoscópica también puede desempeñar un papel en el tratamiento psicológico.

　　3 La elección correcta del tiempo de la operación y la técnica de ligadura:El tiempo de la operación de ligadura de trompas, aunque se puede realizar después del parto o en cualquier momento del ciclo menstrual, pero según las observaciones clínicas: las personas que se someten a la operación durante el período menstrual, antes del período menstrual, después del parto, después del aborto, debido a la congestión de las trompas de Falopio, la dilatación de los vasos sanguíneos, la fragilidad de la pared vascular y la riqueza del flujo sanguíneo, son propensas a causar lesiones en los vasos mesentéricos.

　　Uno, Examen de sangre completa El examen de sangre completa es una de las pruebas de laboratorio más básicas en la clínica. Los proyectos de examen de sangre completa incluyen número de glóbulos rojos, glóbulos blancos, hemoglobina y número de plaquetas. El análisis de sangre completa se recoge mediante punción de la yema del dedo o de la oreja, diluido y gotado en un plato especial, luego colocado bajo el microscopio para contar el número de células sanguíneas. Los símbolos comunes en el formulario de análisis de sangre completa son: RBC representa glóbulos rojos, WBC representa glóbulos blancos, Hb representa hemoglobina (hematopoyetina), PLT representa plaquetas.

　　Dos, Análisis de orina El análisis de orina es un examen inicial que no debe ser ignorado en la clínica. Muchas lesiones renales en las primeras etapas pueden aparecer proteinuria o partículas formadas en el sedimento de la orina. Una vez que se detecta una anormalidad urinaria, a menudo es el primer signo de enfermedad renal o urinaria, y también es una importante señal para proporcionar pistas sobre la naturaleza del proceso patológico.

　　Tres, Cuatro pruebas de coagulación Las cuatro pruebas de coagulación incluyen：

　　（1）Tiempo de coagulación del plasma protrombina (PT) y el valor internacional estándar derivado (INR)；

　　（2）Tiempo de coagulación activada parcial (APTT)；

　　（3）Tiempo de tromboplastina activada (TT)；

　　（4）Fibrinógeno plasmático (Fbg).

　　Cuatro, SIDA, sífilis, hepatitis B, hepatitis C.

　　¿Qué alimentos son buenos para los pacientes esterilizados? Los expertos recomiendan que la dieta sea ligera, presten atención a la higiene y combinen adecuadamente los alimentos. A continuación, se presentan algunas sugerencias dietéticas para los pacientes esterilizados.

　　1、Col rizada：Tiene el efecto de drenar el agua y aliviar la hinchazón, desintoxicar y despiantar el alcohol. Comer col rizada por mucho tiempo puede inhibir la secreción de hormonas sexuales.

　　2、Melón：Comer regularly el melón puede calmar el calor del corazón, reducir el deseo sexual y eliminar los síntomas de irritabilidad.

　　3、Corazón de loto：El corazón de la loto tiene el efecto de calmar el corazón y extinguir el fuego, lo que puede causar una disminución de la libido en los hombres.

　　4、Bambú：El bamboo contiene una gran cantidad de ácido oxálico, lo que puede afectar la absorción y utilización del calcio y el zinc en el cuerpo humano. La deficiencia de zinc puede causar una disminución de la libido y una disminución de la función sexual.

　　5、Ermite：Puede apaciguar el deseo sexual de hombres y mujeres. El "Herbulario de Alimentación y Medicina" señala: "Todos los frutos del agua, este es el más frío, refrigerante, daña el yin, hace que el pene se desvanezca y se debilite."

　　6、Zanahoria：La cantidad de consumo de zanahoria debe ser moderada, si es excesiva, la sustancia llamada "allicina" en la zanahoria puede expulsar la hemoglobina de los glóbulos rojos de la sangre, causando anemia y debilidad física.

　　7、Apio：El apio tiene el efecto de inhibir la generación de espermatozoides, lo que hace que disminuya el número de espermatozoides y aparezca la impotencia.

　　8、Aletas de tiburón：Se descubrió que las aletas de tiburón contienen una cantidad de mercurio u otros metales pesados mucho mayor que otros peces. Además del posible infertilidad en los hombres, si la cantidad en el cuerpo es demasiado alta, también puede dañar el sistema nervioso central y los riñones.

　　9、Alcohol：El alcohol puede causar una disminución de la libido en los hombres, impotencia, disfunción eyaculatoria y atrofia de los testículos.

　　10、Tabaco：El consumo excesivo de tabaco puede causar una mala circulación sanguínea en el pene, afectando la erección del pene y haciendo que los espermatozoides se muten.1、Brassica: tiene el efecto de diurético, antiinflamatorio, desintoxicante y desalcoholizante. El consumo continuo de brócoli puede inhibir la secreción de hormonas sexuales.

　　Las cirugías de esterilización pueden tener muchas vías según el método de clasificación.

　　Uno, según la vía de la cirugía:

　　1、Abdominal: hay dos métodos, uno es realizar cirugías de esterilización mediante incisiones pequeñas en la parte inferior del abdomen; el otro es realizar cirugías de esterilización mediante laparoscopia, el primer método es el más utilizado en China en la actualidad.

　　2、Vaginal: realizar una incisión en el foramen para la cirugía de ligadura de la fimbria uterina, este método ya no se utiliza ahora; otro método es inyectar medicamentos en las fimbrias uterinas bilaterales a través de un catéter insertado en el útero vaginal para obstruir las fimbrias uterinas y lograr el objetivo de esterilización.

　　Dos, según el método de bloqueo de la fimbria uterina:

　　1、Método de ligadura de la fimbria uterina.

　　2、Técnicas de obstrucción de la fimbria uterina con medicamentos químicos o embolos.

　　3、Varios dispositivos de clip de la fimbria uterina y varios dispositivos de embolo intratubárico.

　　Tres, se dividen según la reversibilidad:

　　1、Esterilización femenina con esperanza de reversibilidad: varios dispositivos de clip de la fimbria uterina; técnicas de obstrucción de la fimbria uterina; técnicas de desplazamiento y entubación de los ovarios; técnicas de entubación de la fimbria uterina en el peritoneo externo, técnicas de entubación de la fimbria uterina y entubación de la fimbria uterina con clip de plata.

　　2、Esterilización irreversible femenina: varios métodos de ligadura de la fimbria uterina, técnicas de obstrucción de la fimbria uterina, técnicas de coagulación de la fimbria uterina bajo laparoscopia.

　　Cuatro, se dividen según el método de ligadura de la fimbria uterina:

　　1、Método de entubación del extremo proximal y entubación

　　2、Método de ligadura y resección de la fimbria uterina

　　3、Método de ligadura y resección bilateral de la fimbria uterina

　　4、Esterilización por resección de la fimbria uterina

　　5、Método de ligadura de la fimbria uterina por compresión

　　6、Esterilización por ligadura de la fimbria uterina

　　Cinco, métodos de esterilización especiales:

　　La esterilización radiactiva, que utiliza la radiación externa de rayos X de alta intensidad o la radiación de isótopos radiactivos en el útero para destruir la función ovárica y lograr el objetivo de esterilización, se llama esterilización radiactiva. Este método no es adecuado para mujeres sanas, se utiliza raramente en pacientes con cáncer de mama y cáncer gastrointestinal sin extirpación de ovarios, ya que la radiación puede tratar enfermedades, inhibir la metástasis y la recurrencia de tumores, y lograr el objetivo de esterilización. Este método también se utiliza raramente en pacientes con hemorragia uterina funcional grave, sin efecto terapéutico con medicamentos y que se niegan a someterse a una cirugía, también se puede considerar la esterilización radiactiva. Dado que los rayos X tienen efectos adversos en el cuerpo humano, este método generalmente no se utiliza para la esterilización, excepto en circunstancias muy especiales.