Esterilização

　　Bloquear artificialmente o caminho daقاء do esperma e do óvulo para alcançar o objetivo de esterilização permanente, esse tipo de método é chamado de "esterilização". A esterilização pode ser dividida em esterilização feminina e esterilização masculina.

　　Geralmente, no ser humano, a esterilização preventiva realizada apenas para contracepção é a cirurgia de ligadura dos testículos. A vantagem é que, quando se deseja engravidar ou no momento planejado da vida, é possível realizar a cirurgia de reversão dos testículos e das trompas de Falópio para alcançar esse objetivo.

　　Esterilização preventiva de tipo cirúrgico inclui a ooforectomia e a orquiectomia. Este tipo de cirurgia é irreversível e, uma vez feita, não é possível voltar a ter a possibilidade de engravidar. Portanto, a menos que seja devido a tumores e outros problemas, geralmente os humanos não escolhem este tipo de esterilização cirúrgica.

　　1, complicações durante a cirurgia

　　（1Dano à bexiga: devido ao fato de que a bexiga não foi esvaziada antes da cirurgia, ou após o aborto, após o parto, durante o período de amamentação, a incisão abdominal é baixa e a habilidade técnica é deficiente, desconhecimento da anatomia ou falta de responsabilidade, grossieridade, etc.

　　（2Dano ao intestino: devido à falta de atenção na separação da cápsula peritoneal durante a cirurgia, a parede intestinal é puxada com a cápsula peritoneal. Lesão direta do intestino ou operação brusca ao encontrar a tubulação. Ou devido à adesão entre a parede intestinal e a cápsula peritoneal ou útero e anexos, lesão do intestino durante a separação.

　　（3Ruptura da mesentérica tubária: devido à operação pesada, ou ao excesso de puxar e puxar ao encontrar a tubulação, resultando na ruptura da mesentérica e a necessidade de cirurgia de remoção de tubulação.

　　（4Sangramento: refere-se a ferimentos acidentais ao ovario, parede uterina, mesentério abdominal, ou sangramento não estrito da ferida abdominal, ou sangramento ou hematoma causados por lesão dos vasos mesentéricos.

　　（5Outras incluem falha na ligações tubárias, acidentes anestésicos, ou uso indevido de medicamentos que afetam a saúde do paciente.

　　2, complicações recentes após a cirurgia

　　（1Infeção: devido a uma operação não estéril, ou escolha inadequada de indicações, ou dano tecidual durante a cirurgia, formando hematoma e infecção subsequente. O abandono de gaze ou outros corpos estranhos durante a cirurgia pode levar a infecções difíceis de controlar. A infecção pode manifestar-se como infecção de ferida, endometrite, peritonite pélvica, até abscesso pélvico, septicemia, choque séptico, etc.

　　（2Sangramento e hematoma: incluem hematoma de ferida, hematoma intra-ovário, ou hematoma que se estende até a cápsula peritoneal posterior. Ou devido ao dano vascular durante a cirurgia, não foi possível parar o sangramento a tempo e causar sangramento interno.

　　3, complicações a longo prazo após a ligações tubárias

　　（1Inflamação pélvica crônica: referem-se ao fato de que antes da esterilização não há inflamação do trato reprodutivo, e a infecção é causada pela cirurgia; curto prazo após a cirurgia (3no mês) houve inflamação, o tratamento não foi completo e os sintomas persistiram, ou a doença recidivou; existem sinais positivos no exame ginecológico.

　　（2Adesão intestinal e adesão mesentérica: durante a ligações tubárias, não há inflamação reprodutiva ou adesão intraabdominal, e não foram realizadas outras cirurgias abdominais posteriores. No entanto, após a ligações tubárias, ocorreram adesões e uma série de sintomas; como sintomas clínicos típicos de obstrução intestinal (parcial ou completa), ou confirmados por exames de raio-X, ou com dor de tração fixa no local durante a inspeção da ferida abdominal, pode ser diagnosticado. Se houver disfunção intestinal associada a adesões, manifestando-se como inchaço intestinal, diarreia irregular, constipação, dor espasmódica localizada, entre outros, deve ser diferenciado da disfunção intestinal simples.

　　（3Anomalias menstruais: referem-se ao fato de que a menstruação antes da cirurgia é normal. A menstruação muda após a cirurgia3ocorrendo no ciclo menstrual, anormalidades no período e na quantidade de sangue menstrual, persistindo3sem cura após um ciclo, afetando a saúde e o trabalho.

　　（4Neuropsiquiatria: diretamente induzida por cirurgia não cirúrgica, em uma pequena porcentagem de pacientes, não há história de doença neuropsiquiátrica antes da cirurgia. Devido ao fato de que o trabalho mental pré-operatório não foi bem feito, há preocupações com a cirurgia, ou devido à cirurgia pesada, efeito anestésico inadequado, ou devido ao comportamento e palavras dos profissionais de saúde que não correspondem ao tratamento protetivo, entre outras razões, ou devido ao tratamento inoportuno de certos sintomas, os sintomas neuropsiquiátricos surgem no paciente após a cirurgia, como sensibilidade ao toque, tensão psicológica, ansiedade.

　　（5Outros: há hérnia de incisão pós-ligadura, endometriose pélvica após pequena cesária, gravidez ectópica após esterilização e complicações após cirurgia de reatendimento devido a complicações.

　　A saúde é um dos assuntos que nos preocupam a todo momento, ter um corpo saudável é como ter metade da riqueza, portanto, entender as causas da esterilização pode nos ajudar a prevenir melhor a invasão das doenças, proteger melhor a nós mesmos e às pessoas que nos cercam, e também pode nos ajudar a sair mais rapidamente dos erros de causa, obter tratamento e cuidados corretos a tempo.

　　Após a esterilização feminina, algumas mulheres podem apresentar dor na incisão ou na parte inferior do abdômen, desordem menstrual, dismenorrea e outros sintomas, geralmente não há necessidade de tratamento especial. Se os sintomas forem graves ou surgirem outras reações, deve-se consultar um médico para orientação. As mulheres que realizam a esterilização, após a cirurgia1-2Domingo,3,12Mês, cada um aceita1a consulta, a seguir, todos os anos1a vez até a menopausa.

　　Após a esterilização masculina, alguns homens podem apresentar dor na incisão ou no local da ligadura, hematomas subcutâneos no pênis, etc., geralmente não há necessidade de tratamento especial e gradualmente desaparecem. Se a dor após a relação sexual for significativa ou surgirem outros sintomas, deve-se consultar um médico para tratamento. Os homens esterilizados, após a cirurgia1-2Semana,2,3,6Mês, cada um aceita1Na próxima consulta, ainda é necessário adotar medidas contraceptivas dentro de seis meses para evitar a gravidez causada por espermatozoides restantes.

　　1 Fazer bem a educação de saúde pré-operatória:Muitos que realizam a cirurgia de esterilização são de áreas rurais isoladas, com nível cultural baixo, conceitos de fertilidade ultrapassados e atrasados, falta de compreensão da esterilização, e preparação psicológica insuficiente. Portanto, antes da cirurgia, deve-se promover fortemente a política e as leis de planejamento familiar, a educação sobre a contracepção e a fertilização, através de palestras sobre conhecimento de planejamento familiar, distribuição de materiais de propaganda, ou comunicação pessoal, para que elas possam fazer a escolha informada de contracepção e fertilização, aumentar o conhecimento, aliviar o seu estado emocional e a pressão psicológica, e se preparar psicologicamente para a cirurgia. Transformar o método de cirurgia de emergência em cirurgia eletiva voluntária, proteger a saúde física e mental do paciente.

　　2 Inspeção laparoscópica:A través da inspeção laparoscópica, pode-se ver que alguns pacientes apresentam mudanças de grau variável no pelve, o que indica que a inspeção laparoscópica pode diagnosticar claramente e guiar o tratamento clínico. Pacientes sem mudanças patológicas, após a educação contínua, parte dos casos de sintomas são aliviados, o que indica que a inspeção laparoscópica também pode desempenhar um papel no tratamento psicológico.

　　3 Escolha correta do tempo da cirurgia e do método de ligadura:O tempo da cirurgia de ligadura de trompas, embora possa ser feita após o parto ou em qualquer momento do ciclo menstrual, observa-se clinicamente: os que realizam a cirurgia durante o período menstrual, antes do período menstrual, após o parto, após o aborto, devido ao congestionamento das trompas, a vascularização cheia e inflada, a parede vascular fraca e a circulação sanguínea rica, são propensos a lesões vasculares mesentéricas.

　　Primeiro, exame de sangue geral O exame de sangue geral é um dos exames de laboratório mais básicos na clínica. As informações do exame de sangue geral incluem número de glóbulos vermelhos, glóbulos brancos, hemoglobina e plaquetas. O exame de sangue geral é coletado por punção com agulha no dedo ou no ouvido, diluído e depositado em um prato de contagem especial, e colocado sob o microscópio para contar o número de células sanguíneas. Os símbolos comuns no relatório de exame de sangue geral são: RBC representa glóbulos vermelhos, WBC representa glóbulos brancos, Hb representa hemoglobina (pigmento sanguíneo), PLT representa plaquetas.

　　Segundo, exame de urina O exame de urina é um exame inicial que não pode ser ignorado na clínica. Muitas lesões renais aparecem cedo podem apresentar proteínas na urina ou componentes formados na urina. Assim que for detectado anormalidade urinária, geralmente é o primeiro sinal de doença renal ou urinária, e também é frequentemente uma importante linha de orientação para fornecer pistas sobre a essência do processo patológico.

　　Terceiro, exame de coagulação de quatro itens Os quatro itens de coagulação incluem：

　　（1）Tempo de coagulação do血浆 protrombina (PT) e o seu derivado, o índice normalizado internacional (INR)；

　　（2）Tempo de tromboplastina ativada parcial (APTT)；

　　（3）Tempo de tromboplastina ativada (TT)；

　　（4）Fibrinogênio plasmático (Fbg).

　　Quarto, AIDS, sífilis, doença de Chagas, hepatite C.

　　Quais alimentos são bons para os pacientes estéreis? Os especialistas recomendam que a dieta seja leve, preste atenção à higiene e faça uma combinação razoável de refeições. A seguir estão as recomendações de dieta para pacientes estéreis.

　　1、Brócolis：Tem o efeito de drenar o fluido e inchar, e de desintoxicar e acordar do álcool. A ingestão prolongada de brócolis pode inibir a secreção de hormônios sexuais.

　　2、Pepino：A ingestão regular de pepino pode refrescar o calor do coração, reduzir o desejo sexual e eliminar os sintomas de excitação.

　　3、Coração de lótus：O coração de lótus tem o efeito de refrescar o coração e extinguir o fogo, que pode levar ao desejo sexual dos homens cair.

　　4、Bétula：O bétula contém uma grande quantidade de oxálato, que pode afetar a absorção e utilização do cálcio e zinco pelo corpo humano. A deficiência de zinco pode levar à diminuição do desejo sexual e à redução da função sexual.

　　5、Triguilha：Pode apaziguar o desejo sexual dos homens e mulheres. O "Herbal Therapy" diz: "Todos os frutos da água, este é o mais frio, refrigerar, danificar o Yang, fazer o pénis encolher e envelhecer."

　　6、Cenoura：A ingestão de cenoura deve ser moderada; se for excessiva, a substância chamada 'allicina' na cenoura pode expulsar a hemoglobina dos glóbulos vermelhos do sangue, causando anemia e fraqueza física.

　　7、Aipo：O aipo tem o efeito de inibir a formação de espermatozoides, resultando em uma diminuição do número de espermatozoides e a impotência.

　　8、Escama de peixe：Estudos mostram que a escama de peixe contém uma quantidade muito maior de mercúrio ou metais pesados do que outros peixes. Além disso, o mercúrio, além de ser capaz de causar esterilidade em homens, pode danificar o sistema nervoso central e os rins se a quantidade no corpo for muito alta.

　　9、Álcool：O álcool pode causar diminuição do desejo sexual, impotência, disfunção da ejaculação, atrofia dos testículos.

　　10、Tabaco：O excesso de fumar pode causar má circulação sanguínea peniana, afetar a ereção peniana e tornar os espermatozoides mutantes.1、brócolis: tem efeitos de diurético, anti-inflamatório, anti-toxicidade e anti-álcool. O consumo contínuo de brócolis pode inibir a secreção de hormônios sexuais.

　　As cirurgias de esterilização podem ter muitos caminhos de acordo com diferentes métodos de classificação.

　　Um, classificado de acordo com o caminho cirúrgico:

　　1、abdominal: existem duas formas, uma é a incisão abdominal inferior para várias cirurgias de esterilização; a outra é a cirurgia de esterilização por laparoscopia, o primeiro método ainda é o mais amplamente aplicado na China.

　　2、vaginal: cirurgia de ligadura tubária por incisão do forro, este método agora é raro; outra técnica é a injeção de medicamentos em ambos os tubos uterinos por um cateter inserido na cavidade uterina através da vagina para obstruir os tubos e alcançar o objetivo de esterilização.

　　Dois, dividido de acordo com o método de obstrução tubária:

　　1ligadura tubária.

　　2、obstrução tubária química ou técnica de enxerto.

　　3、várias pinças tubárias e obstruções intratubárias.

　　Três, dividido de acordo com a reversibilidade:

　　1、esterilização feminina reversível com esperança: várias pinças tubárias, técnicas de obstrução tubária, cirurgia de deslocamento ovariano e enxerto, técnica de enxerto e embutimento tubário extra-peritoneal, técnica de enxerto e embutimento de ápice tubário, técnica de obstrução tubária com linha e clip de prata.

　　2、esterilização feminina irreversível - várias técnicas de ligadura tubária, técnicas de obstrução tubária, técnica de coagulação tubária laparoscópica.

　　Quatro, dividido de acordo com o método de ligadura tubária:

　　1、método de enxerto de extremidade distal

　　2、ligadura e remoção de ápice tubário

　　3、ligadura e remoção bilateral tubária

　　4、cirurgia de remoção tubária

　　5、ligadura de compressão tubária

　　6、ligadura de amarração de峡部 tubárias

　　Cinco, métodos de esterilização especiais:

　　Asterilização radiológica, este método utiliza radioterapia externa com raio X de profundidade ou radioterapia intrauterina com isótopos radioativos para destruir a função ovariana e alcançar o objetivo de esterilização, chamada de asterilização radiológica. Este método não é aplicável a mulheres saudáveis, é usado ocasionalmente em pacientes com câncer de mama e câncer gastrointestinal que não foram submetidos a ovariotomia, a radioterapia pode não apenas tratar doenças, inibir a metástase e recorrência de tumores, mas também alcançar o objetivo de esterilização. Este método também é usado ocasionalmente em pacientes com sangramento uterino funcional grave, que não responderam ao tratamento medicamentoso e insistem em não operar, também pode considerar a asterilização radiológica. Considerando as reações adversas das radiações ao corpo humano, geralmente não é aplicado este método de esterilização, exceto em circunstâncias extraordinárias.