El síndrome de páncreas y bilis

　　La etiología del síndrome de páncreas y bilis no está clara, puede estar relacionada con factores ambientales, factores genéticos, factores dietéticos y emociones y nutrientes durante el embarazo. La mecánica de desarrollo de la enfermedad no es detallada, y es una lesión causada por la compresión del cáncer de cabeza del páncreas que obstruye el conducto biliar común.

　　El síndrome de páncreas y bilis a menudo tiene síntomas de dispepsia, ictericia asintomática progresiva y agrandamiento de la vesícula biliar y el hígado. A veces, se puede tocar el ganglio linfático agrandado en la parte superior del hombro, también puede aparecer ascitis, diabetes, aumento de la amilasa sérica, y en la etapa tardía, hay muchos síntomas de desgaste.

　　El síndrome de páncreas y bilis es una lesión causada por la obstrucción del conducto biliar común debido a la compresión del cáncer de cabeza del páncreas, que se manifiesta como ictericia asintomática progresiva y agrandamiento de la vesícula biliar, hígado agrandado, muy poco bilis en el intestino, lo que hace que las heces sean de color gris. A menudo, hay síntomas de dispepsia, dolor abdominal o dolor en el cuadrante superior izquierdo, náuseas y vómitos, distensión abdominal y pérdida de peso.

　　No hay medidas preventivas efectivas para el síndrome de páncreas y bilis, la detección temprana y el diagnóstico temprano son la clave para la prevención y el tratamiento de la enfermedad. Se debe prestar atención a la moderación de la vida, descansar, combinar el trabajo y el descanso, mantener una vida ordenada, mantener una actitud positiva y optimista, mantener un horario regular para las comidas, mantener un estilo de vida normal, no trabajar demasiado, mantener una mente abierta, desarrollar hábitos de vida saludables y evitar el tabaco y el alcohol.

　　Las pruebas de diagnóstico clínicas del síndrome de páncreas y bilis incluyen principalmente tomografía computarizada, total de bilirrubina sérica, pruebas de función hepática y ultrasonido B. La tomografía computarizada puede capturar secciones transversales o imágenes tridimensionales de la parte del cuerpo a examinar, descubriendo cualquier lesión pequeña en cualquier parte del cuerpo, sin aparición de anormalidades en la contraste. La angiografía duodenal hipotónica muestra la expansión y desplazamiento del anillo duodenal. El ultrasonido B y la tomografía computarizada pueden mostrar agrandamiento de la glándula pancreática y lesiones de ocupación.

　　Los pacientes con síndrome de páncreas y bilis deben consumir alimentos ligeros y nutritivos, prestando atención a la equidad dietética. Se recomienda comer alimentos ricos en proteínas, nutrientes, vitaminas y minerales, y alimentos de alto contenido de calor y fácil digestión. Se debe evitar comer alimentos grasos y difíciles de digerir, fritos, ahumados, asados, fríos, picantes y alimentos con alto contenido de sal y grasas.

　　Los métodos de tratamiento occidentales para el síndrome de páncreas y bilis incluyen principalmente tratamiento médico y tratamiento quirúrgico, como se detalla a continuación:

　　Primero: tratamiento médico

　　1Tratamiento general: descanso en cama, dieta ligera, comidas pequeñas y frecuentes, abandono del tabaco y la prohibición del alcohol.

　　2、药物治疗：使用能抑制或减少反流和保护胃黏膜的药物，以下药物可以选用。

　　(1) Colestipol (Xiaodanshen) es un resina de intercambio iónico aniónico, tiene afinidad por los ácidos biliares, después de tomarlo, puede unirse al ácido biliar, reducir la concentración de ácido biliar soluble, prevenir la aparición de gastritis, y el tiempo de uso debe superar3meses, y se requiere la suplementación de vitaminas liposolubles.

　　(2) Domperidona es un bloqueador del receptor dopaminérgico gástrico, que refuerza la motilidad gastrointestinal, promueve la evacuación gástrica y reduce el tiempo de contacto entre las sales biliares y la mucosa.

　　(3) el nuevo agente promotor del tracto gastrointestinal completo Xisabipir (普瑞博思) es5-HT4agonista, mediante la estimulación del receptor colinérgico para aumentar la liberación de acetilcolina en el plexo nervioso interintestinal del intestino, coordinar el movimiento del píloro duodenoide y aumentar la evacuación gástrica, lo que tiene un buen efecto en el control de la ocurrencia de DGR.

　　(4) porque el ácido biliar necesita ser activado por el receptor H2mediante la mediación de, solo así se causan lesiones a la mucosa gástrica, por lo que los medicamentos anti-secretorios tienen un efecto protector en la mucosa gástrica.

　　(5) Ursodeoxicolico (UDCA) puede inhibir la síntesis de ácido biliar, después de tomarlo, se excretan grandes cantidades de ácido ursodeoxicolico en la bilis, lo que hace que la concentración relativa de ácido ursodeoxicolico y ácido lithocolico sea menor, por lo que tiene un buen efecto.

　　(6) magnesio aluminotricarbonato (Ganada, Talcid) es un cuerpo con estructura de red lamelar, puede neutralizar rápidamente el ácido gástrico, inactivar reversiblemente la pepsina gástrica, evitar que la bilis y el fosfolípidos lisos causen lesiones a la mucosa gástrica, fortalecer la función protectora de la mucosa gástrica, y el efecto general del tratamiento de la gastritis por reflujo biliar puede alcanzar90％。 Además, el montmorillonita de dos octaedros (Simeta), el compuesto de glutamina (Mazilin-S), compuesto de magnesio trisilicato (Ganwei Ping), nitrato de glicina (Shengweikong) y amilopectina, entre otros, pueden ser seleccionados.

　　3Tanto como la nutrición parenteral intravenosa: mantiene el tracto gastrointestinal en estado de descanso, reduce la ocurrencia de reflujos biliares y suplementa las calorías y electrolitos necesarios.

　　Segundo, tratamiento quirúrgico

　　Algunos pacientes, especialmente aquellos con enfermedades graves, no responden bien al tratamiento farmacológico, incluso pueden ser ineficaces, y a menudo necesitan tratamiento quirúrgico. En los métodos de cirugía, el Roux-en-El efecto de la cirugía en forma de Y es el mejor.

　　La mayoría de los pacientes se recupera bien con tratamiento interno. Algunos pacientes, especialmente aquellos con enfermedades graves, no responden bien al tratamiento farmacológico, incluso pueden ser ineficaces, y a menudo necesitan tratamiento quirúrgico.