Enfermedad de la tenia saginata

　　I. Causas de la enfermedad

　　1La Taenia saginata también se conoce como Taenia saginata, Taenia crassiceps, Taenia anoplocephala, los insectos adultos son blancos, con una longitud de4～8m, el más largo puede alcanzar25m, el extremo del cuerpo del insecto es más delgado y se ensancha y aplanado hacia atrás, el extremo de la cabeza está ligeramente en forma de cuadrado, con un diámetro1.5～2mm, sin ápice ni ganchos, el extremo superior está ligeramente cavado, a menudo se vuelve gris debido al pigmento, tiene cuatro discos de succión en forma de copa, con un diámetro de 0.7～0.8mm, ubicados en las esquinas del extremo de la cabeza, el cuello es delgado y largo, varias veces la longitud de la cabeza, la cadena está compuesta por10más de 00 segmentos, cada segmento tiene un par de órganos reproductivos de género, los segmentos gestantes representan aproximadamente10Por ciento, el número de ramas del útero es15～30, distribuidos en forma de ramas en los lados del segmento, alineados de manera ordenada, conteniendo una gran cantidad de huevos, los segmentos gestantes pueden desprenderse automáticamente de la cadena, a menudo se encuentran en forma de segmento solo o en varios segmentos conectados, excretados con las heces, también pueden salir activamente por el ano, debido a su capacidad de estirarse y moverse, pueden esparcir los huevos en las heces y alrededor del ano, e incluso en la ropa, los segmentos liberados a menudo se dejan en la superficie de la ropa o de la almohada, y se descubren por el paciente.

　　2El número de huevos en cada segmento gestante es8millones, cada Taenia saginata puede liberar alrededor de72millones, de los cuales aproximadamente50% ya están maduros al momento de ser excretados, aproximadamente40% deben desarrollarse fuera del cuerpo del huésped2semanas después de su desarrollo maduro, los huevos encontrados en las heces generalmente tienen la cáscara del huevo caída, solo cubiertos por la membrana vitelina, redondos o casi redondos, con un diámetro36～42μm, de color amarillo pardo, con membrana vitelina3～3.8μm, con texturas reticulares hexagonales en la superficie, el membrana vitelina interna es la membrana embrionaria externa, delgada y transparente, envolviendo a la oncospora, los huevos de Taenia saginata tienen una fuerte resistencia al medio ambiente externo, en-4°C pueden sobrevivir168días, también pueden sobrevivir en las heces durante decenas de días, y los métodos comunes de tratamiento de aguas residuales no pueden matar completamente los huevos.

　　3La Taenia saginata tiene al hombre como su único huésped definitivo; los huéspedes intermedios incluyen animales de la familia Bovidae, cabras salvajes, cerdos salvajes, renos, camélidos, antílopes, lobos, ovejas, etc., la Taenia saginata se parasita en la parte superior del intestino del hombre, sus huevos y segmentos gestantes se excretan con las heces, cuando los huéspedes intermedios como el ganado ingieren forraje contaminado, las oncosporas eclosionan en el duodeno y se introducen en la pared intestinal mediante sus ganchos y glándulas de perforación para disolver la mucosa, y se transportan con la sangre a diferentes partes del cuerpo muscular, especialmente en los músculos masticadores de la cabeza, los músculos de la lengua, el músculo cardiaco y otros músculos esqueléticos, después de dos o tres meses de desarrollo se convierten en cisticercos infecciosos, los cisticercos bovinos maduros tienen una forma oval, son de color blanco lechoso y semitransparentes, y tienen una longitud de7～10mm × (4～6mm, el saco está lleno de líquido, se pueden ver a simple vista puntos blancos en forma de cabeza en la pared del saco, cuando una persona ingiere cisticercos infectantes, el extremo de la cabeza sale y se adhiere a la mucosa intestinal, crece en segmentos formando una cadena, aproximadamente después de3meses maduran en insectos adultos, los insectos adultos tienen una larga vida en el cuerpo humano, alcanzando30～6más de 0 años, las cisticercos pueden sobrevivir dentro de la carne de res.3años.

　　4La persona es el huésped definitivo del Taenia saginata, pero no puede ser el huésped intermedio, y se cree generalmente que los huevos de Taenia saginata, una vez ingeridos por el hombre, no pueden desarrollarse y causar la enfermedad de la cisticercosis bovina (cisticercosis bovina), por lo que difiere de la Taenia solium, que tanto el hombre como el cerdo pueden ser huéspedes definitivos (enfermedad de la tenia de cerdo) y también huéspedes intermedios (cisticercosis porcina).

　　Dos: Mecanismo de desarrollo de la enfermedad

　　1La tenia bovina se parasita en el intestino delgado, puede desde el íleon descendente hasta el íleon, adherirse a la mucosa intestinal, rara vez produce cambios patológicos, pero cuando el número de parásitos es relativamente alto, los discos de la cabeza de la tenia pueden comprimir y dañar la mucosa intestinal, lo que provoca una leve reacción inflamatoria aguda local, cuando los segmentos desprendidos se mueven a lo largo de la pared intestinal y se encuentran con el esfínter ileocecal, la actividad aumenta, lo que provoca espasmos y síntomas como dolor abdominal, también puede causar obstrucción intestinal parcial debido a la agregación del parásito.

　　2Los experimentos en animales demuestran que el extracto de la tenia bovina puede desequilibrar la actividad y la función de secreción del intestino del huésped, reducir la secreción de jugo gástrico y disminuir la acidez, los animales pueden presentar diarrea, heces con pus, espasmos y trastornos de la circulación respiratoria y cardíaca, y la inyección masiva de extracto puede causar la muerte de los animales, por lo tanto, los productos metabólicos del parásito pueden tener cierta toxicidad para el huésped.

　　3La tenia bovina no tiene órganos digestivos, pero su superficie cutánea de segmentos tiene muchos cilios microscópicos, que tienen la función de absorber nutrientes del huésped. Cuando el parásito absorbe en gran cantidad nutrientes del intestino del huésped, puede causar sensación de hambre, anemia y deficiencia de vitaminas en el paciente, debido a los productos metabólicos del parásito, el paciente puede tener aumento de los eosinófilos, urticaria, comezón y asma, entre otros síntomas de reacción alérgica.

　　4Después de la infección por tenia bovina, los niveles de anticuerpos específicos en la sangre del paciente pueden aumentar, los experimentos en animales muestran que los terneros vacunados contra el antígeno de la tenia bovina pueden desarrollar inmunidad contra la infección invasora; la primera leche producida por vacas vacunadas también puede hacer que los terneros lactantes tengan una alta resistencia a la tenia bovina.

　　La tenia bovina puede causar síntomas sistémicos: debilidad, pérdida de peso, mordida nocturna, anemia, desnutrición, etc. Las complicaciones importantes incluyen obstrucción intestinal y apendicitis aguda, que suelen deberse a la obstrucción de cadenas o segmentos.

　　Puede ocurrir en cualquier edad, la潜伏期 desde la ingestión de la cisticercosis bovina hasta la aparición de segmentos o huevos de parásitos en las heces, toma aproximadamente3Meses. La edad más baja es10Meses, la edad más alta es86Años, pero con21～40 años de edad en personas jóvenes y adultas, generalmente los hombres son más que las mujeres. Los adultos de Taenia saginata que parasitan el cuerpo humano son generalmente uno, pero también pueden alcanzar8Puntos, el caso más grave alcanzó31Puntos.

　　Uno: Manifestaciones de síntomas

　　La gravedad de los síntomas está relacionada con el número de parásitos en el cuerpo.

　　1、轻者：Puede que no haya síntomas, y la aparición de segmentos blancos en las heces o en la ropa interior es el síntoma más común, la mayoría de los pacientes acuden al médico por este motivo. Los segmentos de la tenia de vaca durante el embarazo se excretan junto con las heces, y generalmente salen del ano de manera automática, unidos en un solo segmento o dos o tres segmentos, hacen movimientos peristálticos breves alrededor del ano y caen en la vulva o la pierna, lo que hace que el paciente sienta comezón y molestias en el ano. Casi100％ de los pacientes tienen síntomas de comezón anal.

　　2、重者：Los síntomas son evidentes e incluso pueden morir debido a complicaciones.

　　Dos: Síntomas gastrointestinales

　　El dolor abdominal es el más común en Israel, que se ve en aproximadamente la mitad de los casos. El dolor abdominal puede estar en el abdomen superior, alrededor del ombligo o en un lugar sin posición fija, puede ser dolor de tipo sordo, dolor oculto, dolor punzante, dolor de mordisco o sensación de quemazón, y algunos pacientes pueden tener dolor intestinal. Además, también puede haber náuseas (15.7％～46por ciento), vómitos (11por ciento), diarrea (10％～5por ciento (0％) y otros. La disminución o aumento del apetito y la dispepsia son comunes.

　　síntomas sistémicos

　　debilidad, pérdida de peso, mordida nocturna, anemia, desnutrición, etc.

　　cuarto, algunos pacientes pueden tener

　　1、síntomas neurológicos:síntomas como mareos, hipersensibilidad neurológica, insomnio, crisis epilépticas y síncope, etc.

　　2、síntomas de la piel:síntomas de picazón alérgica, urticaria, eritema nodular con picazón, etc.

　　Promover vigorosamente la educación sanitaria, no comer carne cruda, mantener la separación de cuchillos crudos y cocidos, ejecutar estrictamente la inspección de carne, prohibir la venta de carne con cestodos, y la carne refrigerada debe estar-23～-22grados Celsius para mantener10días para asegurar que se maten los cestodos en la carne, fortalecer la gestión de las heces humanas, evitar la contaminación de los pastos, los alimentos y las fuentes de agua, realizar un censo y tratamiento general de los pacientes en las áreas endémicas, y mediante las medidas integradas mencionadas anteriormente, la enfermedad de Taenia saginata se puede controlar.

　　1、hematología

　　Los cambios en la hematología son muy pocos, generalmente sin anemia, las células eosinófilas pueden aumentar ligeramente y generalmente aparecen en las etapas tempranas de la enfermedad.

　　2、inspección de huevos

　　La mayoría de los pacientes pueden encontrar huevos en sus heces, pero debido a que Taenia saginata no tiene orificio uterino, los huevos no pueden ser expulsados directamente al intestino, sino que solo se difunden a las heces cuando las placas gestacionales se contraen y se expanden o se rompen. Por lo tanto, no todos los pacientes pueden encontrar huevos. La inspección de huevos puede utilizar métodos como el frotis directo o el frotis grueso, el método de sedimentación y el método de flotación concentrada, entre los cuales el método de frotis grueso de Hein3la tasa de detección puede alcanzar97por ciento, utilizando hisopos de algodón para hacer frotis anales, se pueden detectar huevos de parásitos, el método es simple y tiene una tasa de positividad aproximadamente igual a la del método de sedimentación, y se puede usar para el censo. Los huevos de tenias detectados en los frotis de heces o hisopos no pueden distinguir la especie, ya que los huevos de Taenia saginata y Taenia solium son muy similares y difíciles de distinguir.

　　3、inspección de la placa gestacional

　　La placa gestacional de Taenia saginata a menudo se desprende de la cadena, se expulsa del cuerpo a través de los vómitos o las heces, por lo que preguntar detalladamente si hay vómitos o heces con placa es un método simple y preciso para el diagnóstico, y observar el número y la forma de la rama del útero de la placa gestacional puede usarse para identificar la especie de tenias intestinales. Se pueden seleccionar las placas gestacionales mezcladas con heces, lavarlas con agua clara y colocarse entre dos placas de vidrio, observando bajo luz para distinguir el número y la forma de la rama del útero, el número de ramas del útero de la placa gestacional de Taenia saginata es15～30 unidades, que tienen una forma de rama bifurcada, la rama del útero de la placa gestacional de Taenia solium es7～13unidades, que tienen una forma arbórea.

　　4、inspección de la cabeza del parásito

　　Después del tratamiento de desparasitación24La inspección de la cabeza del parásito puede ayudar a evaluar la eficacia y distinguir la especie de los parásitos, poniendo las heces en un gran recipiente y lavándolas repetidamente con agua clara hasta que la mezcla se aclare, transfiriendo el sedimento a un recipiente de vidrio cubierto con un fondo negro, buscando cuidadosamente la cabeza del parásito, y si se encuentra que los parásitos están entrelazados, hay que desatarlos con cuidado y seguir la cadena hacia el extremo fino. La cabeza del Taenia saginata tiene una forma casi cuadrada, grande, sin ápice ni ganchos pequeños, mientras que la cabeza del Taenia solium es redonda, pequeña y tiene un ápice con dos filas de ganchos pequeños. La expulsión de la cabeza del parásito indica una cura completa, y si hay una posible infección por múltiples parásitos, se debe prestar atención a si el número de cadenas y el número de cabezas coinciden.

　　5La inspección inmunológica

　　Usar homogenizado de cuerpo del parásito o proteínas del cuerpo del parásito como antígeno para realizar pruebas intradérmicas, pruebas de precipitación en anillo, pruebas de combinación de complemento o pruebas de aglutinación de látex para detectar anticuerpos en el cuerpo, la tasa de coincidencia positiva es73.7％～99.2Porcentaje, también se puede detectar la presencia específica de antígenos en las heces del anfitrión mediante un ensayo de inmunoadsorción enzimática, la sensibilidad puede alcanzar10Porcentaje, y tiene una alta especificidad, sin reacción cruzada con nematodos, Taenia parva, nematodos de gusanos de cola y nematodos de cola.

　　6La inspección molecular

　　DNA-El método de impresión de puntos de DNA se puede usar para detectar los huevos de Taenia saginata, en los últimos años se ha utilizado la reacción en cadena de la polimerasa (PCR) para amplificar la secuencia específica de DNA microscópica específica de la especie en la materia exógena desprendida de los huevos o el cuerpo del parásito, para detectar la presencia de Taenia saginata o Taenia solium en el cuerpo humano, que tiene una alta especificidad y sensibilidad.

　　Primero, la carne de la fruta de la estrella hervida

　　La falta de nutrición en los pacientes con enfermedades parasitarias, no wanting to eat, pale face, gradually emaciated, abdominal pain and discomfort, thirst and irritability and other symptoms appear, you can eat this dish.

　　Ingredientes:

　　fruta de la estrella5-10gramos, carne magra de cerdo100 gramos, una pizca de sal.

　　Preparación:

　　1Quitar la cáscara de la fruta de la estrella, y reservar la carne de la fruta de la estrella.

　　2Mezclar la carne de la fruta de la estrella y la carne magra de cerdo, machacar y mezclar bien, añadir una pizca de sal, y hacerlos en una masa de carne.

　　3Poner la masa de la fruta de la estrella en un plato, cocinar a vapor con fuego fuerte o cocinar en arroz para cocinar a vapor en la superficie del arroz.

　　Segundo, el caldo de coco de Hainan

　　desparasitar y fortalecer el cuerpo.

　　Ingredientes:

　　coco1unos, pollo1unos (aproximadamente600 gramos), rodajas de jengibre10gramos, semillas de nogal50 gramos, datileras50 gramos, agua aproximadamente1500 gramos, una pizca de sal.

　　Preparación:

　　1Limpiar el pollo, quitar la piel y ponerlo en agua hirviendo, remojar durante5minutos, cortar en trozos grandes; remojar las semillas de nogal en agua para quitar el sabor graso; lavar y deshuesar las datileras; extraer el jugo del coco y cortar la carne de coco en trozos.

　　2Poner el pollo, las rodajas de jengibre, las semillas de nogal, las datileras y la carne de coco en una sartén, cocinar a fuego fuerte, luego cambiar a fuego lento.10Poner el pollo, las rodajas de jengibre, las semillas de nogal, las datileras y el jugo de coco con la carne de coco en una sartén, hervir a fuego fuerte, luego cambiar a fuego lento para cocinar.3horas, sazonar con sal y cocinar a fuego lento.

　　Primero, el tratamiento

　　Actualmente hay muchos medicamentos para tratar la enfermedad de Taenia saginata, y tienen un efecto significativo, la mayoría de los pacientes pueden curarse después del tratamiento de desparasitación, y la prognosis es buena, las siguientes drogas pueden elegirse.

　　1La piperazina tiene un buen efecto antiparasitario contra Taenia saginata y Taenia solium, es el medicamento de elección en la actualidad, su mecanismo de acción es principalmente dañar y destruir las células de la superficie de la cutícula del parásito, aumentar la permeabilidad de la membrana del parásito a los iones de calcio, lo que provoca la parálisis y la contracción muscular del parásito, el daño a la epidermis del cuello, y luego la putrefacción y la muerte, la piperazina se administra generalmente en ayunas de una vez.10～20mg/kg de peso corporal es suficiente, algunas personas creen que2.5～5mg/kg de peso corporal, administrada de una vez, también puede obtener un efecto terapéutico satisfactorio. Antes de tomar la pastilla de desparasitación, el paciente debe evitar comer por la noche, tomar la pastilla en ayunas al amanecer y beber más agua o tomar laxantes, lo que permite que el cuerpo del parásito paralizado o destruido se elimine rápidamente del cuerpo.

　　2La albendazol tiene un buen efecto de desparasitación, la dosis para adultos es800mg/d, tomar consecutivamente3día, los efectos secundarios son leves.

　　3La albendazol puede inhibir la absorción de glucosa por Taenia saginata, lo que lleva a una falta de energía en el cuerpo del parásito y su parálisis, la dosis para adultos y niños es300mg/vez,2vez/d, tomar consecutivamente3días, la albendazol puede expulsar completamente el parásito, la mayoría puede encontrar el extremo del parásito, la eficacia es casi100％.

　　4Clonidina puede inhibir la fosforilación oxidativa de la mitocondria de los parásitos, es difícil de absorber por vía oral, la concentración local de medicamentos en el intestino es alta, el extremo del parásito en el intestino se digiere y disuelve, dosis: tomar por vía oral en ayunas por la mañana2g, niños1g, masticar y tragar con una pequeña cantidad de agua, generalmente no es necesario tomar medicamentos laxantes, las mujeres embarazadas tempranas están prohibidas.

　　5Tratamiento combinado de semillas de calabaza y areca: el efecto de desparasitación de semillas de calabaza o areca utilizado solo es pobre, pero el tratamiento combinado para la enfermedad de taenia saginata ha demostrado que ambos tienen un efecto sinérgico, la tasa de curación alcanza92.1％～100％， el promedio es95.2％, las pruebas in vitro han demostrado que las semillas de calabaza y la areca tienen un efecto de parálisis en el taenia saginata, pero su sitio de acción es diferente, las semillas de calabaza actúan principalmente en el medio y el extremo del taenia, haciendo que las segmentos maduros se vuelvan delgados y anchos, la areca actúa principalmente en el extremo anterior del taenia, es decir, el extremo anterior del cuerpo del parásito, tomar primero las semillas de calabaza para que el cuerpo del parásito en el medio y el extremo se vuelva flácido y blando, luego tomar la decocción de areca para que el extremo anterior pierda la capacidad de adherirse, luego tomar sulfato de magnesio para promover la peristalsis intestinal, acelerando la expulsión de los parásitos ya paralizados, el plan específico es:

　　(1( Semillas de calabaza: tome las semillas de calabaza con piel75～120g, tostar y deshacerse de la cáscara, obtener las semillas de calabaza y molerlas en polvo fino, el polvo de semillas de calabaza para tomar por vía oral80g tomar directamente; o agregar una pequeña cantidad de agua para hervir y luego tomar, la dosis para niños debe reducirse.

　　(2El areca: se puede usar el areca cortado, dosis:10años de edad en niños30g, mujeres y hombres adultos débiles50～60g, personas con buena constitución física80g, coloque la areca en500ml de agua para hervir hasta200ml aproximadamente.

　　Por la mañana, tome primero la harina de semillas de calabaza en ayunas, luego2Tomar la decocción de areca después de30min tomar50％ de sulfato de magnesio60ml, el cuerpo del parásito se elimina más rápido15min, el más lento8Se pueden eliminar en1～5Se eliminan aproximadamente73.9％.

　　La ventaja de esta terapia es que las semillas de calabaza y la areca son fáciles de obtener, baratas, el método es simple, los efectos secundarios son pocos, la eficacia es buena, no es necesario hospitalización, especialmente adecuado para el tratamiento general de desparasitación en las áreas rurales de China.

　　II. Pronóstico

　　La prognosis de esta enfermedad es buena.