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Síndrome de Meige

  El síndrome de Meige se refiere a los pacientes que padecen fibroma ovárico ovárico asociado con acumulación de líquido pleural y abdominal, que puede ser hemático. Después de la extirpación del tumor, la acumulación de líquido pleural y abdominal puede desaparecer sucesivamente. La percusión de la cavidad torácica muestra un sonido sólido, la respiración se debilita, el signo de líquido abdominal es positivo, y los pacientes prefieren dormir de lado derecho. Durante el examen bimanual, se puede tactar una masa ovárica de consistencia dura como la piedra, de tamaño mediano, generalmente mayor que10cm, la superficie del tumor es lisa, la movilidad es buena, sin dolor a la presión.

 

 

Índice

1.Cuáles son las causas del síndrome de Meige
2.Qué complicaciones puede causar el síndrome de Meige
3.Cuáles son los síntomas típicos del síndrome de Meige
4.Cómo prevenir el síndrome de Meige
5.Qué análisis de laboratorio debe realizarse para el síndrome de Meige
6.Qué alimentos debe evitar y qué alimentos debe consumir el paciente con síndrome de Meige
7.Métodos de tratamiento convencionales de la medicina occidental para el síndrome de Meige

1. ¿Cuáles son las causas del síndrome de Meige?

  1.La producción de líquido abdominal
  Se considera actualmente que el tumor en sí es la principal fuente de la producción de líquido abdominal.
  (1Se produce una embolización parcial de la gran vena en el pedúnculo del tumor ovárico.
  (2El fibroma ovárico puede formar quistes y tiene edema intersticial, el exceso de líquido puede mezclarse con el líquido abdominal.
  (3La torsión del pedúnculo del fibroma ovárico puede causar que los vasos linfáticos o sanguíneos del tumor se compriman, lo que provoca estancamiento de sangre o linfa, y el líquido puede filtrarse desde el tumor hacia la cavidad abdominal.
  2.Se produce la acumulación de líquido pleural
  El líquido abdominal puede entrar en la cavidad torácica a través de ciertos canales.
  (1La linfa es rica en la región del diafragma derecho, la posición de la cúpula es alta y la acción de succión es relativamente fuerte.
  (2)El diafragma tiene varios orificios pequeños, el líquido ascítico pasa directamente a través de los orificios pequeños al tórax.

2. Qué complicaciones puede causar el síndrome de Meige

  Algunos casos pueden acompañarse de prolapso uterino. El útero cae desde su posición normal a través de la vagina, la abertura cervical externa alcanza el nivel del cóccix, e incluso todo el útero puede caer fuera de la abertura vaginal, lo que se llama prolapso uterino. A menudo se acompaña de prolapso de las paredes anteriores y posteriores de la vagina. La enfermedad está principalmente causada por lesiones y debilidad de los tejidos de soporte pélvico.

3. Cuáles son los síntomas típicos del síndrome de Meige


  1.La tasa de aparición del tumor ovárico en ambos lados no muestra diferencias significativas, según las estadísticas, los pacientes con fibroma ovárico1%~40% puede acompañarse de líquido ascítico.

  2.El líquido pleural puede ocurrir en el mismo lado que el tumor ovárico, también puede ocurrir en el lado opuesto, entre ellos62% se ve en el lado derecho del tórax11% se ve en el lado izquierdo24% se ve en ambos lados del tórax, aunque se realiza múltiples punciones y drenaje de líquido pleural y abdominal, el líquido sigue creciendo rápidamente, después de la resección del tumor, el líquido pleural y ascítico desaparecen espontáneamente.

  3.Los pacientes con líquido ascítico no necesariamente tienen líquido pleural simultáneamente, algunos casos solo tienen líquido ascítico sin líquido pleural, o han tenido líquido pleural pero después desapareció.

  4.El líquido pleural y ascítico es generalmente transudado, también hay algunos que pueden ser exudado con una densidad relativa (peso específico) en 0.010~1.017,no hay relación entre la cantidad de líquido y el tamaño del tumor, pero, los tumores con líquido pleural y ascítico son generalmente más grandes, generalmente con un diámetro superior a10cm, líquido pleural, cantidad de líquido ascítico variable, en casos graves puede causar síntomas y signos de opresión, cuando el tumor sangra, el líquido ascítico puede presentar un color de sangre.

  5.Puede aparecer dolor abdominal, distensión abdominal, tos, opresión torácica, dolor torácico, falta de aliento, incapacidad para dormir en posición horizontal, hinchazón de las extremidades inferiores, incontinencia urinaria, pérdida de peso, también puede ocurrir sangrado vaginal.

  6.El examen físico muestra un sonido resonante en el pecho, la respiración débil, signos positivos de líquido ascítico, el paciente prefiere dormir de lado derecho, durante el examen bimanual se puede tocar un tumor ovárico caracterizado por una consistencia dura como piedra, de tamaño mediano, generalmente mayor que10cm, la superficie del tumor es lisa, la movilidad es buena, sin dolor a la presión.

  7.Generalmente se acompaña de tumores sólidos ováricos, como fibroma ovárico, fibroma liso, tumor de la cápsula folicular, tumor de fibroepitelio ovárico.


 

4. ¿Cómo prevenir el síndrome de Meige

  los casos de fibroma ovárico asociado con el síndrome de Meige3%~12%. La edad de aparición de la enfermedad es generalmente en40~60 años, la edad más joven8años9meses, el mayor alcanzó88años.
  Pronóstico: el pronóstico del síndrome de Meige está relacionado con el tumor primario, y el pronóstico es bueno para aquellos que reciben un diagnóstico y tratamiento temprano. La fibroma ovárico es benigno, y en pocos casos puede ser maligno, con una tasa de malignidad de1%~3%. El pronóstico es favorable.

5. Qué análisis de laboratorio se necesita realizar para la síndrome de Meige

  El análisis de rutina incluye: análisis de líquido ascítico, laparoscopia, análisis de sangre, análisis inmunológico, detección de marcadores tumorales, radiografía abdominal.
  1.La análisis bioquímica del líquido ascítico es generalmente de líquido transudado, de color claro o amarillento, con una densidad generalmente en1.010~1.017,la cantidad de células es generalmente menor que400×106/L,la cantidad de proteínas es generalmente menor que 0.3g/L。

  2.No se encontraron anormalidades en los marcadores tumorales de sangre y líquido ascítico.

  3.El líquido ascítico se muestra benigno según la citología ascítica, el análisis de cromosomas celulares, la detección de AgNOR, el análisis de citometría de flujo y la análisis de imagen.

  4.Diferenciación bioquímica del líquido ascítico como densidad, cantidad de proteínas en el líquido ascítico, lactato deshidrogenasa (LDH) y líquido ascítico-La proporción de LDH sérica (ASLR), la desaminasa de adenina (ADA), la ferritina (FA) y el líquido ascítico-La proporción de hierro sérico, todos estos indican líquido ascítico benigno.

  5.Determinación inmunológica del líquido ascítico como CA125,β-Microglobulina para distinguir la naturaleza del líquido ascítico.

  6.El ultrasonido abdominal muestra que el lado del apéndice tiene un área de eco media o aumentada, de textura uniforme, de tamaño medio, sin paredes quísticas claras, en la pelvis o abdomen, hay áreas oscuras líquidas.

  7.La radiografía X puede mostrar áreas calcificadas en el fibroma, y también hay signos radiológicos de líquido pleural.

  8.Examen laparoscópico

  9.Examen de patología de tejidos

6. Alimentos permitidos y prohibidos en la dieta de pacientes con síndrome de Magec

  Precauciones en la dieta:
  1,consumir más vegetales frescos, frutas, leche, huevos, para补充protein y varias vitaminas.
  2,come más alimentos que regulan la salud y tonifican el riñón y el hígado después de la cirugía:
  Monk fruit, longan, granada, higo, hongo de bambú, sésamo, lenteja, placenta, carpa, pez.
  3,come más alimentos que tienen un efecto anti-tumor de la vulva:
  Trigo, cebada, sésamo, almendra, higuera, víbora de agua, pollo negro, calamar, páncreas de cerdo, chrysanthemum, ciruela, longan, mora, hepar, cangrejo, cangrejo, anguila, abulón, arenque, azafrán, tortuga marina.
  4,come más alimentos que aumentan la función inmunológica:
  Carpa, tiburón, tortuga marina, tortuga, tortuga marina, gusano de arena, víbora blanca, víbora de agua, camarón, carpa, mora, higo, longan, nogal, luffa, douban, oliva, perejil, almendra, luffa.
  5,prohibido alimentos grasos, fritos, enmohecidos, encurtidos y otros alimentos.
  6,prohibido bebidas estimulantes: café, etc.
  7,prohibido alimentos picantes y刺激性: cebolla, ajo, jengibre, canela, etc.
  8,prohibido fumar y beber alcohol.

7. Métodos convencionales de tratamiento西医 de la síndrome de Magec

  1.Tratamiento quirúrgico
  Basta con extirpar el tumor y los apéndices laterales. Si la persona es mayor y hay sospecha de metástasis maligna, se puede realizar la extirpación completa del útero y los apéndices laterales.
  .El líquido pleural y ascítico desaparecen inmediatamente después de la cirugía, y los síntomas y signos también se alivian y desaparecen.
  2.Tratamiento sintomático
  Cuando la acumulación de líquido pleural y ascítico produce síntomas de presión, se pueden usar diuréticos o punción para drenar el líquido.
  Al mismo tiempo, corrige la pérdida masiva de proteínas y desequilibrio de líquidos y electrolitos.

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