Enteritis por Campylobacter jejuni

　　La enteritis por Campylobacter jejuni es una enfermedad intestinal aguda causada por Campylobacter jejuni, y su desarrollo tiene los siguientes factores:

　　1fuente de transmisión

　　La fuente de transmisión es principalmente los animales. La familia Campylobacter se distribuye ampliamente en varios animales, especialmente en aves domésticas, aves silvestres y ganado, y se aíslan la mayoría de las bacterias en los roedores.

　　2vías de transmisión

　　heces-La boca es la vía de transmisión principal.

　　3sensibilidad

　　la población es más sensible, los países en desarrollo5años de edad o menos, la tasa de incidencia es más alta, especialmente1años de edad o menos, la tasa de incidencia disminuye con la edad, en los países desarrollados y en los países en desarrollo con condiciones sanitarias mejores, la tasa de aislamiento de Campylobacter jejuni es10～29años es la edad más alta, lo que indica que la inmunidad de los adultos contra esta enfermedad no es más fuerte que la de los niños.

　　Se han informado casos de-La síndrome de Guillain-Barré ocurre con frecuencia después de la infección por Campylobacter jejuni, se cree que la infección por Campylobacter jejuni es una de las causas de la neuritis periférica de Guillain-Barré.-Es una de las causas de la síndrome de Guillain-Barré, y su mecanismo de desarrollo puede estar relacionado con la respuesta inmunitaria.

　　período de incubación de la enteritis por Campylobacter jejuni1～10días, con un promedio de5días, el período de incubación del tipo intoxicación alimentaria puede ser solo2horas. En los primeros días, hay síntomas de advertencia como dolor de cabeza, fiebre, dolor muscular, etc., luego aparecen diarrea, náuseas y vómitos, los casos que comienzan repentinamente tienen fiebre, dolor abdominal y diarrea.

　　de los pacientes con fiebre56.3～60％， generalmente fiebre baja a moderada, la temperatura38°C aproximadamente, algunos pueden tener fiebre alta hasta40°C, con malestar general, la fiebre alta en los niños puede estar acompañada de convulsiones. El dolor abdominal y la diarrea son los síntomas más comunes, manifestándose como cólicas espasmódicas en todo el abdomen o en la parte inferior derecha del abdomen, en casos graves parecen una apendicitis aguda, pero raramente hay dolor de rebote, la diarrea representa91.9％. Generalmente, comienza con heces acuosas, luego se convierte en heces mucosas o heces mucopurulentas, algunas con heces de sangre evidentes, la frecuencia de la diarrea es4～5veces, los casos frecuentes pueden alcanzar20 veces, la lesión afecta al recto y al colon sigmoideo, puede haber urgencia de defecar, la mayoría1se recupera en una semana. Los casos leves24horas se cura, es difícil distinguir de la gastroenteritis viral;2El 0% de los pacientes tienen una enfermedad prolongada, la diarrea intermitente persiste2～3o reaparece después de la curación o se presenta en forma grave.

　　La fuente de transmisión más importante de la enteritis por Campylobacter jejuni es los animales, por lo que es crucial controlar la infección en los animales, evitar la contaminación de las aguas y alimentos por las heces de los animales, por lo que es necesario realizar las tres tuberías, es decir, gestionar el agua, las heces y los alimentos, lo que es una medida eficaz para prevenir la transmisión de la enfermedad de la Campylobacter. Actualmente, se están investigando vacunas atenuadas y bacterias vivas inactivadas por calor, que podrían desempeñar un papel importante en la eliminación de la fuente de transmisión y la prevención de la infección.

　　Los pacientes con enteritis por Campylobacter jejuni deben realizarse un examen de heces, análisis bacteriológico y análisis serológicos.

　　1examen de heces

　　El aspecto es heces mucosas o diarrea acuosa, con un gran número de leucocitos en el examen microscópico, o con un gran número de glóbulos rojos.

　　2、Examen bacteriológico

　　Se puede tomar las heces, hisopos intestinales o sangre de pacientes con fiebre y líquidos de punción para ser el material de examen, usar medio de cultivo selectivo, cultivar en un entorno anaeróbico, aislar la bacteria, si tiene una morfología de colonia típica y características bioquímicas especiales, se puede diagnosticar.

　　3、Examen serológico

　　Tomar dos muestras de suero de la etapa temprana y de recuperación para hacer la prueba de coagulación indirecta, la concentración de anticuerpos es4Vez o más, se puede diagnosticar.

　　Los pacientes con enteritis de Campylobacter jejuni son adecuados para comer alimentos semisólidos fáciles de digerir y administrar líquidos adecuados según sea necesario.

　　1、Evitar alimentos y bebidas picantes y刺激性: como pimientos, mostaza, pimienta, té fuerte, café, chocolate y otros alimentos o bebidas.

　　2、Prestar atención a la proporción de azúcar, grasa y proteínas en los alimentos, prestar atención a la cantidad de nutrientes esenciales como la vitamina necesarios para el cuerpo.

　　3、Evitar alimentos y bebidas insalubres: los pacientes deben prestar atención a la higiene alimentaria, especialmente en verano, lavar bien las frutas y verduras crudas, no comer alimentos putrefactos. Los alimentos almacenados en el refrigerador deben cocinarse bien antes de comer, y si se encuentra que han cambiado, deben desecharse firmemente y no consumirse.

　　4、Evitar alimentos y bebidas fríos, calientes y duros: como alimentos y bebidas fríos y calientes.

　　5、Evitar el consumo de ajo crudo..

　　6、Evitar el uso inapropiado de medicamentos antidiarreicos.

　　7、Evitar alimentos ricos en fibra. Porque con enteritis no se puede recibir estímulo, por lo que en la dieta debe prestar atención.

　　Los pacientes con enteritis de Campylobacter jejuni deben hacer una cuarentena gastrointestinal, y las heces del paciente deben ser desinfectadas completamente. El período de cuarentena debe comenzar desde el inicio de la enfermedad hasta que las heces se cultiven negativas. Los pacientes con fiebre, dolor abdominal y diarrea grave deben recibir tratamiento sintomático y descansar en cama. La dieta debe incluir alimentos semisólidos fáciles de digerir, y se debe administrar líquidos adecuados según sea necesario.

　　La Campylobacter jejuni es sensible a la gentamicina, eritromicina, cloranfenicol, estreptomicina, kanamicina, neomicina, grupo de tetraciclinas, lincomicina, pero resistente a la penicilina y cefalosporinas. Clínicamente, se puede elegir según la enfermedad. La enteritis puede elegir eritromicina, 0. para adultos.8～1.2g/Día, niños40～50mg/kg/Día, administrado por vía oral, el curso de tratamiento2～3Los antibióticos de la clase de la quinolona, como la norfloxacina, también tienen un buen efecto, pero pueden afectar el desarrollo óseo de los niños. La endocarditis bacteriana se trata preferentemente con gentamicina. La meningitis se trata preferentemente con cloranfenicol. La duración del tratamiento de las infecciones graves debe extenderse hasta3～4Semana, para evitar la recurrencia.