Enteroinvasive E. coli enteritis

　　La enterite da Campylobacter jejuni è una malattia infettiva intestinale acuta causata da Campylobacter jejuni, e la sua insorgenza è dovuta a diversi fattori:

　　1Fonte di trasmissione

　　La fonte di trasmissione è principalmente gli animali. Il genere Campylobacter è diffuso in vari animali, tra cui uccelli da allevamento, uccelli selvatici e animali da reddito, e il numero di portatori di batteri è il maggiore, seguiti dai roditori, nei quali sono stati isolati batteri di Campylobacter.

　　2Vie di trasmissione

　　Feci-La bocca è il principale veicolo di trasmissione.

　　3susceptibilità

　　è comune essere suscettibili, nei paesi in via di sviluppo5anni, in particolare1anni, la incidenza aumenta con l'età, nei paesi sviluppati e nei paesi in via di sviluppo con buone condizioni sanitarie, la frequenza di isolamento di Campylobacter jejuni è10～29anni, l'età più alta, il che indica che l'immunità degli adulti nei confronti della malattia non è più forte degli bambini.

　　Sono stati riportati casi di Guillain-Barré-La sindrome di Guillain-Barré si verifica spesso dopo l'infezione da Campylobacter jejuni, si ritiene che l'infezione da Campylobacter jejuni sia una delle cause della sindrome di Guillain-Barré.-è una delle cause della sindrome di Guillain-Barré, il cui meccanismo di insorgenza potrebbe essere correlato alle reazioni immunitarie.

　　La latenza della enterite da Campylobacter jejuni1～10giorni, in media5giorni, la latenza del tipo alimentare può essere solo2ore. Nella fase iniziale ci sono sintomi precoci come mal di testa, febbre, dolori muscolari, seguiti da diarrea, nausea e vomito, i pazienti che si ammalano rapidamente iniziano a avere febbre, dolore addominale e diarrea.

　　dei pazienti con febbre è56.3～60％ dei pazienti presenta febbre, la temperatura380°C circa, alcuni possono avere febbre alta40°C, con malessere generale, nei bambini può verificarsi convulsioni. La dolore addominale e la diarrea sono i sintomi più comuni, manifestatisi come spasmi dolorosi dell'addome o del basso ventre, nei casi gravi può sembrare una sindrome acuta addominale, ma è raro che si verifichi dolore alla rottura, la diarrea rappresenta91.9％. Inizialmente possono essere feci acquose, poi possono diventare feci mucose o feci mucopurulente, alcune possono essere feci ematiche evidenti, la diarrea può avvenire più spesso4～5volte, nei casi frequenti può arrivare a20 volte, le lesioni interessano il retto e il colon sigmoide, possono verificarsi sintomi di bruciore uretrale, la maggior parte1settimane si guarisce. Nei casi lievi24ore si riprende, è difficile distinguerla dalla gastroenterite virale;20% dei pazienti ha una malattia cronica, con diarrea intermittente che persiste2～3settimane, o possono recidivare o presentarsi in forma grave.

　　La principale fonte di trasmissione della enterite da Campylobacter jejuni sono gli animali, quindi è fondamentale controllare l'infezione degli animali, prevenire la contaminazione delle acque e dei cibi con le loro feci, e pertanto fare bene la gestione delle tre voci, ossia controllare l'acqua, le feci e il cibo, che sono misure efficaci per prevenire la trasmissione della malattia da Campylobacter. Al momento si stanno studiando vaccini vivi atenuati e sieri inattivati, che potrebbero svolgere un ruolo importante nell'eliminazione delle fonti di trasmissione e nella prevenzione delle infezioni.

　　I pazienti affetti da enterite da Campylobacter jejuni dovrebbero fare analisi delle feci di routine, esami batteriologici e analisi serologiche.

　　1analisi delle feci di routine

　　L'aspetto è di feci mucose o feci acquose, con un esame al microscopio che mostra un gran numero di leucociti, o un gran numero di globuli rossi.

　　2、Esame batteriologico

　　Può prendere le feci, il tampone intestinale o il sangue, il liquido di punzone dei pazienti con febbre, utilizzare la coltura selettiva, in ambiente anaerobico, coltivare, separare i batteri, se ha la morfologia dei coloni tipica e caratteristiche biochimiche speciali, può essere diagnosticato.

　　3、Esame serologico

　　Prendere due campioni di siero di early e recovery per fare il test di coagulazione indiretto, l'efficienza degli anticorpi è4o più di crescita, può essere diagnosticato.

　　I pazienti con enterite da Campylobacter jejuni devono mangiare cibi semiliquidi facili da digerire, e devono essere somministrati liquidi supplementari se necessario.

　　1、Evitare cibi e bevande piccanti e irritanti, come peperoncino, senape, pepe, tè forte, caffè, cioccolato e altri cibi o bevande.

　　2、Prendere nota del rapporto tra zucchero, grassi e proteine nei cibi, e prestare attenzione alla quantità di vitamine e altri nutrienti essenziali per il corpo.

　　3、Evitare di mangiare cibi non igienici: i pazienti devono prestare particolare attenzione all'igiene alimentare, specialmente d'estate, lavare bene i frutti di bosco crudi, non mangiare cibi avvelenati. I cibi conservati nel frigorifero devono essere cucinati bene prima di essere mangiati, se vengono trovati alterati, devono essere buttati via immediatamente e non devono essere consumati.

　　4、Evitare cibi e bevande freddi, calde e duri: come cibi e bevande troppo freddi o caldi.

　　5、Evitare di mangiare aglio crudo..

　　6、Evitare l'uso incontrollato di farmaci anti-diarrhea.

　　7、Evitare di mangiare cibi ad alta fibra. Poiché con l'enterite non si può essere stimolati, quindi la dieta deve essere attentamente controllata.

　　I pazienti con enterite da Campylobacter jejuni dovrebbero essere isolati a livello gastrointestinale, e le feci dei pazienti devono essere disinfettate completamente, l'isolamento dura dal momento dell'insorgenza della malattia fino al negativo della coltura fecale. I pazienti con febbre, dolori addominali e diarrea grave devono ricevere trattamenti sintomatici e riposo a letto. La dieta dovrebbe includere cibi semiliquidi facili da digerire, e deve essere somministrata unaidratazione adeguata se necessario.

　　La Campylobacter jejuni è sensibile a gentamicina, eritromicina, cloramfenicolo, streptomicina, kanamicina, neomicina, tetracicline, lincomicina, ma è resistente ai penicilline e ai cefalosporini. Clinicamente può essere scelta in base alla situazione clinica. Per l'enterite, è possibile utilizzare l'eritromicina, 0.8～1.2g/Giorni, bambini40～50mg/kg/Giorni, per via orale, durata del trattamento2～3Giorni. I farmaci antibatterici a base di quinoloni, come la norfloxacina, sono efficaci, ma possono influenzare la crescita ossea nei bambini. La penicillina è la scelta preferita per l'endocardite batterica. La cloramfenicolo è la scelta preferita per la meningite. La durata del trattamento per infezioni gravi dovrebbe essere prolungata fino a3～4Settimane, per evitare la ricaduta.