تهاب الأمعاء المنحنية البكتيرية

　　التهاب معدة القولون البديل هو مرض معدي شديد يسبب التهاب الأمعاء، والسبب في الإصابة به يتكون من عدة أسباب:

　　1، المصدر للعدوى

　　المصدر الرئيسي للعدوى هو الحيوانات.تم العثور على البكتيريا الملتوية في جميع أنواع الحيوانات، حيث يحمل الدجاج والطيور البرية والحيوانات الأليفة الكثير من البكتيريا، وثانيًا يمكن العثور على البكتيريا في الحيوانات المفترسة.

　　2، طرق الانتشار

　　البراز-الفم هو الطريق الرئيسي للانتشار.

　　3، قابلية الإصابة

　　معرض للإصابة بشكل عام، في الدول النامية5في العمر، خاصة1في العمر، ويزداد معدل الإصابة بالمرض مع تقدم العمر، وفي الدول المتقدمة والدول النامية التي تتمتع بظروف صحية جيدة، معدل إنتاج القولون البديل هو10～29العمر هو أعلى، مما يعني أن مناعة البالغين ليست أقوى من الأطفال.

　　هناك تقارير تشير إلى أن-يحدث متلازمة غيلان غالبًا بعد إصابة التهاب معدة القولون البديل، ويُعتقد أن إصابة التهاب معدة القولون البديل هي السبب في مرض غيلان.-أحد أسباب متلازمة غيلان هو أن التهاب معدة القولون البديل يمكن أن يكون له علاقة بالرد الفسيولوجي.

　　فترة الحضانة لالتهاب معدة القولون البديل1～10يوم، وتكون المتوسط5يوم، فترة الحضانة في نوع التسمم الغذائي يمكن أن تكون فقط20 ساعة.في البداية، قد يحدث ألم الرأس والحمى وآلام العضلات والأعراض المبكرة الأخرى، وتبدأ الإسهال والغثيان والقيء، والمرضى الذين يبدأون بسرعة يحدث لهم الحمى، وألم البطن والإسهال.

　　المصابين بالحمى حوالي56.3～60٪ من المرضى يصابون بالحمى، وعادة ما تكون الحمى منخفضة إلى متوسطة، ودرجة الحرارة38درجة مئوية، والبعض قد يصل إلى40 درجة مئوية، مصحوبة بعدم الراحة العامة، والمرضى الأطفال يمكن أن يصابوا بالهلوسة.ألم البطن والإسهال هو الأعراض الشائعة، وتظهر على شكل تقلصات تشنجية في البطن أو في الجانب الأيمن السفلي، ويكون الألم شديدًا مثل حالة الطوارئ، ولكن نادرًا ما يحدث الألم الشديد بعد العلاج، ويشغل الإسهال91.9％.عادة تكون البراز ناعمًا ومائيًا، ثم يصبح البراز黏液يًا أو برازًا مخاطيًا، ويكون بعضهم برازًا دمويًا واضحًا، وغالبًا ما تكون عدد مرات الإسهال متكررة4～5مرة، والمرضى الذين يحدث لهم التكرار يصلون إلى20 مرة، ويمكن أن تتأثر بالشرج والقولون العليل، يمكن أن تكون هناك ضيق شديد في المعدة، والأغلبية1في الأسبوع، والمرضى البسيطون24الساعات الشافية، من الصعب التفريق بينها وبين التهاب المعدة والأمعاء الفيروسي؛20٪ من المرضى يعانون من مرض مزمن، ويستمر الإسهال المتقطع2～3أو يعود في الشهر، أو يظهر كمرض شديد.

　　العدوى الأكثر أهمية لالتهاب معدة القولون البديل هي الحيوانات، لذا فإن السيطرة على العدوى عند الحيوانات، وعدم تلوث البراز الحيواني بالماء والطعام، هو أمر حاسم، لذا يجب القيام بثلاثة تدابير، وهي إدارة الماء وإدارة البراز وإدارة الطعام، وهي تدابير قوية لمنع انتقال مرض القولون البديل. يجرى حاليًا دراسة لقاحات اللياقة البدنية الحية المعدلة والبكتيريا الميتة بعد التسخين، ويمكن أن تلعب دورًا مهمًا في القضاء على مصادر العدوى والوقاية من العدوى.

　　يجب على مرضى التهاب معدة القولون البديل إجراء فحص البراز العادي، والتحليل البكتيري والتحليل السريري.

　　1فحص البراز العادي

　　المظهر هو البراز المزيج أو البراز المائي، والتحليل المجهري يظهر الكثير من الخلايا البيضاء، أو الكثير من الخلايا الحمراء.

　　2、细菌学检查

　　可取患者大便、肠拭子或发热病人的血液、穿刺液等为检材，用选择培养基，在厌氧环境下培养，分离病菌，若具有典型的菌落形态及特殊的生化特性即可确诊。

　　3、血清学检查

　　取早期及恢复期双份血清做间接凝血试验，抗体效价呈4倍或以上增长，即可确诊。

　　空肠弯曲菌肠炎患者适合吃易消化的半流食，必要时适当补液。

　　1、忌烟酒辛辣刺激食物，如辣椒、芥末、胡椒、浓茶、咖啡、可可等食品或饮料。

　　2、食物中注意糖、脂肪、蛋白质的比例，注意维生素等身体必需营养素的含量。

　　3、忌不洁饮食：患者要特别注意饮食卫生，尤其是夏季，生吃瓜果要洗净，不要吃变质食品。放在冰箱内的食物，一定要烧熟煮透后再吃，如发现变质，要坚决扔掉，禁止食用。

　　4、忌过冷、热、硬食物：如过凉、过热的食物和饮料。

　　5、忌生吃大蒜。.

　　6、忌盲目使用止泻药。

　　7、忌吃高纤维的食物。因为得了肠炎不能受到刺激，所以饮食上面一定要注意。

　　空肠弯曲菌肠炎患者应做消化道隔离，对患者的大便应进行彻底消毒，隔离期从发病到大便培养转阴。发热、腹痛、腹泻重者给予对症治疗，并卧床休息。饮食给易消化的半流食，必要时适当补液。

　　空肠弯曲菌对庆大霉素、红霉素、氯霉素、链霉素、卡那霉素、新霉素、四环素族、林可霉素均敏感，对青霉素和头孢菌素有耐药。临床可据病情选用。肠炎可选红霉素，成人0.8～1.2جرام/يوم، الأطفال40 ~50 مجم/كجم/يوم، تناولها عن طريق الفم، مدة العلاج2～3النقرية المضادة للبكتيريا، مثل الفلوروكساسين، لها تأثير جيد أيضًا، ولكن يمكن أن يؤثر على تطور العظام في الأطفال. البنسلين هو الخيار الأول لمكافحة التهاب内膜 القلب البكتيري. البنسلين هو الخيار الأول لمكافحة التهاب الدماغ. يجب أن يتم علاج العدوى الشديدة لفترة أطول3～4بعد مرور أسبوع، لتجنب العودة.