Enterobacteriaceae-Enteritis

　　Enterobacteriaceae-Enteritis ist eine akute Darmerkrankung, die durch Enterobacteriaceae verursacht wird, ihre Entstehung hat mehrere Ursachen:

　　1Übertragungsweg

　　Der Erreger ist hauptsächlich Tiere. Die Familie der Bakterien ist weit verbreitet in verschiedenen Tieren, wobei Hausvögel, Wildvögel und Haustiere am häufigsten Bakterien tragen, gefolgt von Nagetieren, in denen Bakterien isoliert wurden.

　　2Übertragungsweg

　　Fäkalien-Mund ist der Hauptübertragungsweg.

　　3Empfindlichkeit

　　Menschen sind anfällig, Entwicklungsländer5Jahre und younger haben die höchste Inzidenz, insbesondere1Jahre und younger, die Inzidenz nimmt mit dem Alter zu, in entwickelten Ländern und Ländern mit guter Hygiene ist die Isolationsrate von Enterobacteriaceae10～29Jahre sind das höchste Alter, was darauf hindeutet, dass die Immunität der Erwachsenen gegenüber dieser Krankheit nicht stärker ist als die der Kinder.

　　berichtet über Guillain-Barré-Syndrom-Das Guillain-Barré-Syndrom tritt oft nach der Infektion mit Enterobacteriaceae auf, es wird angenommen, dass die Infektion mit Enterobacteriaceae eine Rolle bei der Guillain-Barré-Syndrom spielt.-einer der Ursachen für die Guillain-Barré-Syndrom, sein Mechanismus könnte mit der Immunreaktion zusammenhängen.

　　Inkubationszeit der Enterobacteriaceae-Enteritis1～10Tage, durchschnittlich5Tage, die Inkubationszeit der Lebensmittelvergiftung kann nur2Stunden. In der Anfangsphase treten Kopfschmerzen, Fieber, Muskelschmerzen und andere prodromale Symptome auf, gefolgt von Durchfall, Übelkeit und Erbrechen, plötzliche Fieber und Bauchschmerzen, Durchfall.

　　der Fieberpatienten beträgt56.3～60％ der Patienten haben Fieber, die Körpertemperatur38°C, einige können eine hohes Fieber erreichen40°C, mit allgemeinem Unwohlsein, Kinder können Krampfanfälle haben. Bauchschmerzen und Durchfall sind die häufigsten Symptome, die sich als krampfartige Koliken im gesamten Bauch oder im rechten Unterbauch äußern, bei schweren Fällen ähnlich wie bei akuten Bauchschmerzen, aber seltene Reboundschmerzen, Durchfall macht91.9％ erreichen. In der Regel beginnt es mit wässrigem Durchfall, gefolgt von Schleim- oder Schleimblut-Durchfall, in einigen Fällen ist es sichtbar blutend, die Anzahl der Durchfälle ist oft4～5mal, bei häufigen Fällen kann es bis zu20-mal, wenn die Läsionen den Rektum und den linken Darm befallen, können sie einen Drang nach dem Wasserlassen haben, die meisten1Woche von selbst heilen. Leichte Fälle24Stunden heilen, es ist schwer zu unterscheiden von viraler Gastroenteritis;20％ der Patienten haben eine fortschreitende Krankheit, die intermittierende Diarrhoe anhält2～3Woche, oder es kann nach der Genesung wiederkehren oder schwer werden.

　　Der wichtigste Erreger der Enterobacteriaceae-Enteritis ist das Tier, daher ist es entscheidend, die Infektion der Tiere zu kontrollieren und zu verhindern, dass Tierkot Wasser und Lebensmittel kontaminiert, daher ist es wichtig, die drei Verwaltungsbereiche zu überwachen, d.h. Wasser, Kot und Lebensmittel, das ist eine wirksame Maßnahme, um die Übertragung der Bakterienkrankheit zu verhindern. Derzeit werden abgeschwächte Lebendimpfstoffe und thermische Inaktivierung der Bakterienflocken erforscht, die hoffentlich eine wichtige Rolle bei der Ausrottung der Infektionsquelle und der Prävention der Infektion spielen werden.

　　Patienten mit Enterobacteriaceae-Enteritis sollten Stuhlgangsgewohnheiten, Bakteriologieuntersuchungen und Serologieuntersuchungen durchführen.

　　1Stuhlgangsgewohnheiten

　　Die äußere Erscheinung ist Schleimstuhl oder wässriger Stuhl, bei der Mikroskopie sind viele Leukozyten vorhanden, oder es gibt viele Erythrozyten.

　　2, bakteriologische Untersuchung

　　Man kann Stuhl, Darmspülung oder Blut, Punktwasser von Fieberpatienten als Materialien entnehmen, in einem anaeroben Medium kultivieren, Bakterien isolieren, und eine Diagnose kann gestellt werden, wenn die Kolonien eine typische Kolonienmorphologie und spezielle biochemische Eigenschaften aufweisen.

　　3, serologische Untersuchung

　　Trennen Sie Serumproben aus der Frühphase und der Genesungsphase, um indirekte Koagulationstests durchzuführen, die Antikörpertiter wird4Mal oder mehr, um eine Diagnose zu stellen.

　　Patienten mit Campylobacter jejuni Enteritis sollten leicht verdauliche halbfeste Lebensmittel essen und bei Bedarf angemessene Flüssigkeit zuführen.

　　1, Vermeiden Sie Tabak, Alkohol und scharfe irritierende Lebensmittel, wie Paprika, Senf, Pfeffer, starken Tee, Kaffee, Schokolade und andere Lebensmittel oder Getränke.

　　2, Beachten Sie das Verhältnis von Zucker, Fett, Protein in Lebensmitteln und die Inhalte notwendiger Nährstoffe wie Vitamine.

　　3, Vermeiden Sie unsaubere Ernährung: Patienten sollten besonders auf die Hygiene der Ernährung achten, insbesondere im Sommer, die frischen Früchte sollten gründlich gewaschen werden, und verfaulte Lebensmittel sollten nicht gegessen werden. Lebensmittel, die im Kühlschrank aufbewahrt werden, sollten vollständig gekocht und durchgekocht werden, bevor sie gegessen werden, und wenn Verderb festgestellt wird, sollten sie sofort entsorgt und nicht verzehrt werden.

　　4, Vermeiden Sie zu kalte, heiße, harte Lebensmittel: wie zu kalte, heiße Lebensmittel und Getränke.

　　5,Vermeiden Sie den Verzehr von Knoblauch..

　　6, Vermeiden Sie den blinden Gebrauch von Laxativen.

　　7, Vermeiden Sie hochfaserige Lebensmittel. Da eine Enteritis nicht gestört werden kann, sollte bei der Ernährung besonders darauf geachtet werden.

　　Patienten mit Campylobacter jejuni Enteritis sollten eine gastrointestinalen Isolierung durchführen, das Stuhl des Patienten sollte gründlich desinfiziert werden, und die Isolierungszeit sollte von der Erkrankung bis zur Negativierung des Stuhl-Kultivierung dauern. Schwere Fieber, Bauchschmerzen, Diarrhö sollten symptomatische Behandlung erhalten und Bettruhe sein. Die Ernährung sollte leicht verdauliche halbfeste Lebensmittel sein, und bei Bedarf sollte angemessene Flüssigkeit zugeführt werden.

　　Der Campylobacter jejuni ist gegen Gentamicin, Erythromycin, Chloramphenicol, Streptomycin, Kanamycin, Neomycin, Tetracyclin, Lincomycin empfindlich, gegen Penicillin und Cephalosporine ist resistent. In der Klinik kann nach der Krankheit gewählt werden. Bei Enteritis kann Erythromycin gewählt werden, Erwachsene 0.8～1.2g/Tagen, Kindern40～50mg/kg/Tagen, oral, Therapiedauer2～3Tagen. Die Therapie mit Quinolonenantibiotika, wie Furaftor, ist ebenfalls wirksam, kann aber die Knochenentwicklung bei Kindern beeinträchtigen. Bei bakterieller Endokarditis ist Gentamicin die erste Wahl. Bei Meningitis ist Chloramphenicol die erste Wahl. Die Behandlungsdauer schwerer Infektionen sollte verlängert werden3～4Wochen, um das Wiederauftreten zu vermeiden.