Καρκίνος του κόλπου

　　Υπάρχουν πολλά αίτια που προκαλούν τον καρκίνο του κόλπου, όπως:

　　1Η εξωκυτταρική λοίμωξη, όπως η μεταδοτική νόσος, ο ιός, η βακτήρια, η κυστίτιδα, ο μύκητας. Το εξωκυττάριο είναι η αρχική και η συχνή τοποθεσία.

　　2Η μηχανική ερεθιστική, όπως η κακή υγιεινή, η βρωμιά του εξωκυττάριου, το στενό εσωτερικό πουκάμισο, η λιπαρότητα.

　　3Η γενική νόσος, όπως ο διαβήτης, η σύνθετη ερυθροδακτυλίτιδα, η πυοδερμία.

　　4Η μακροχρόνια τοποθέτηση ξένων σωμάτων στο κόλπο, η παραμονή ξένων σωμάτων στο κόλπο και η λοίμωξη του εξωτερικού κόλπου, προκαλώντας πρήξιμο και πόνο.

　　5Η αλλεργική βαλανίτιδα από τον καθαριστικό, τα καλλυντικά, τα φόρεια και τα φάρμακα.

　　6Η ερεθιστική ουρολογία από την ερεθιστική ούρηση, η δυσκολία της ούρησης, η διούρηση των διαβητικών.

　　Μπορεί να προκαλέσει τις εξής επιπλοκές:

　　Καθώς ο κόλπος έχει μια ειδική ανατομική σχέση (σπασμένα συνδετικός ιστός, λεπτή τοιχία, πλούσιες λεμφαδένες), ο όγκος είναι πιο ευάλωτος στη διάδοση. Οι δρόμοι διάδοσης είναι κυρίως η απευθείας επέκταση, η μετάβαση των λεμφαδένων και σπάνια μακρινή μετάβαση. Οι δρόμοι μετάβασης των λεμφαδένων του καρκίνου του επάνω μέρους του κόλπου είναι基本上 όπως ο καρκίνος του λοβού του κόλπου; Κάτω1/3Βασικά όπως ο καρκίνος του εξωκυττάριου; Μεσαία1/3Μπορεί να μεταφερθεί μέσω δύο οδών, από την βλάβη του κάτω μέρους του κόλπου μέσω των λεμφαδένων του inguinal; Από την βλάβη του επάνω μέρους του κόλπου μέσω των λεμφαδένων του πέλματος; ή με αιματοδυναμική μετάβαση. Ο καρκίνος του κόλπου μπορεί να επεκταθεί απευθείας σε τοπικά κοντινά όργανα του κόλπου, πέλματος ή κόλπου.

　　1Τα κύρια συμπτώματα του καρκίνου του κόλπου είναι τα εξής:Ανισωματική αιμορραγία της κόλπουσας, αιμορραγία μετά από σεξουαλική επαφή και αιμορραγία μετά την εμμηνόπαυση; Αύξηση του λευκού σπασμών, ακόμη και υδατοειδής ή αιμορραγική εκροή από τον κόλπο με κακόσμητο άρωμα; Με την εξέλιξη της νόσου μπορεί να εμφανιστούν πόνους στην πλάτη και στο κάτω μέρος της κοιλιάς, δυσκολίες στην ούρηση και στη defecation (περιλαμβανομένων της συχνής ούρησης, αιμορραγίας κατά την ούρηση, πόνου κατά την ούρηση και αιμορραγίας κατά την ε排泄; Σε σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να σχηματιστεί φυλοκυστεροειδής ή φυλοπροκτωρική φυλοκυστεροειδής; Σε προχωρημένες περιπτώσεις μπορεί να εμφανιστούν δυσλειτουργίες των νεφρών, αναιμία, όπως η μετατόπιση του πνεύμονα μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία κατά την κύηση; Το τοπικό όγκος του κόλπου είναι πιο συχνά στρογγυλοί ή κρεμμύδια,其次是溃疡ώδεις ή επαγωγικές. Η δυσκολία της σεξουαλικής επαφής είναι ένας τυπικός πόνους της ατενικής καρκίνου του κόλπου.

　　2、 ο καρκίνος του κόλπου της γυναικής εμφανίζεται συχνότερα στην περιοχή του πίσω τοίχου του κόλπου της γυναικής1/3τοποθεσία:Οι περισσότεροι ασθενείς αναφέρουν μικρές μη ρυθμισμένες αιμορραγίες μετά την κλιμάκωση, το κακόσμητο απόρριψη και τον πόνο. Η εξέταση του τριπλού ελέγχου του κόλπου μπορεί να βοηθήσει να κατανοήσει αν υπάρχει διείσδυση στο υποδόριο, τον κόλπο ή την ουρήθρα.

　　1、 να θεραπεύσετε ενεργά τις ασθένειες, όπως το λευκό δέρμα του κόλπου, τη χρονική φλεγμονή και τα έλκη.

　　2、 όσοι έχουν μη ρυθμισμένες αιμορραγίες του κόλπου, μη φυσιολογικά λευκά σπρώγματα, πρέπει να διασφαλιστεί η γρήγορη διάγνωση και η ενεργή θεραπεία.

　　3、 πρέπει να συνεχίσετε να θεραπεύετε τον καρκίνο του κόλπου της γυναικής μετά την θεραπεία3～6μήνα να επανεξεταστεί, πρέπει να γίνει κυτταρολογική εξέταση, και αν εμφανιστούν ξανά αιμορραγίες του κόλπου ή ανωμαλίες του λευκού σπρώγματος, πρέπει να αναζητηθεί αμέσως ιατρική συμβουλή.

　　περίπου20％ των ασθενών με καρκίνο του κόλπου της γυναικής μπορούν να εντοπιστούν μέσω του Pap test και της εξέτασης του κόλπου. Επιπλέον, η ακτινογραφία του θωρακικού και η φιλοξενούσα αγγειογραφία μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως τυπικές εξετάσεις. Η CT και η MRI μπορούν να διακρίνουν τις περιοχές εντός και εκτός της μεσοακόριας. Η MRI μπορεί επίσης να διακρίνει τις περιοχές σκληρότητας μετά την ακτινοθεραπεία και τους επαναλαμβανόμενους όγκους.

　　Πρώτο, πρέπει να τρώτε

　　1、 πρέπει να τρώτε περισσότερα τρόφιμα που ενισχύουν το ανοσοποιητικό σύστημα: το κουνουπίδι, το γαλοπούλα, το θαλάσσιο κουνουπίδι, το κουνουπίδι, το κόκκινο ψάρι, το τσιπούρο, το νερό του ψαριού, τα γαρίδια, το φιδάκι, το κουνουπίδι, το κίτρινο κουνουπίδι, το λουκάνικο, το σπανάκι, το κόκκινο κουνουπίδι, το φασόλι, το κόκκινο κουνουπίδι, το φασόλι, το μαραθόκυμι κ.λπ.

　　2、 οι ασθενείς με λοίμωξη και έλκος πρέπει να τρώνε το σπόρο του κουνουπιού, το σκόρδο, το μικρό ψάρι, το σκουρίνι, το ψάρι, το σπανάκι, το κίτρινο κουνουπίδι, το λουκάνικο, το φασόλι, το φασόλι, το μαραθόκυμι κ.λπ.

　　3、 οι εστίες του λεμφαδένου πρέπει να τρώτε το λουκάνικο, το κίτρινο μήλο, το λουλούδι της σκόρδου, το τσουκνίδα, το σκόρδο, το κίτρινο ψάρι, το κόκκινο ψάρι, το κρέας του γάτες κ.λπ.

　　Δεύτερον, αποφεύγετε

　　3、 αποφεύγετε τα μυκητιασμένα και τα παρασκευασμένα τρόφιμα.

　　4、 αποφεύγετε τα λιπαρά, το πιπέρι, τα καπνισμένα και τα βρασμένα τρόφιμα.

　　5、 αποφεύγετε τα ζεστά τρόφιμα όπως το κρέας του κατσίκι, του σκύλου, του κινόα κ.λπ.

　　1、 ακτινοθεραπεία

　　Τα θεραπευτικά μέτρα της επιλογής για τους περισσότερους ασθενείς με καρκίνο του κόλπου της γυναικής είναι η ακτινοθεραπεία, η οποία περιλαμβάνει δύο μέρη: την ενδορρειακή και την εξωρρειακή ακτινοθεραπεία. Η ενδορρειακή θεραπεία στοχεύει κυρίως στην πρωτογενή καρκινική περιοχή του κόλπου της γυναικής και τις περιοχές της διείσδυσης που βρίσκονται κοντά, ενώ η εξωρρειακή ακτινοθεραπεία στοχεύει κυρίως στον όγκο, τις περιοχές της διείσδυσης γύρω από τον όγκο και τις περιοχές της λυμφοδύναμης. Η ενδορρειακή ακτινοθεραπεία: Ο όγκος στην ανώτερη περιοχή του κόλπου της γυναικής μπορεί να λάβει ενδορρειακή ακτινοθεραπεία όπως η καρκίνος του λαιμού. Άλλες πρωτογενείς περιοχές μπορούν να χρησιμοποιήσουν το κωνικό δοχείο του κόλπου της γυναικής (πίνακας), και οι εξωγενείς όγκοι μπορούν να λάβουν ενδοπεριοχική ακτινοθεραπεία. Ο όγκος στη μεσαία και κατώτερη περιοχή του κόλπου της γυναικής ή η ολική βλάβη του κόλπου της γυναικής μπορεί να χρησιμοποιήσει το κωνικό δοχείο του κόλπου της γυναικής ή την ενδοπεριοχική ακτινοθεραπεία. Αν ο όγκος βρίσκεται μόνο σε ένα μέρος του κόλπου της γυναικής και είναι μεγάλος, μπορεί να γίνει ενδοπεριοχική ακτινοθεραπεία για να μειωθεί ο όγκος και στη συνέχεια να επιλεγεί η ακτινοθεραπεία με τον πίνακα του κόλπου της γυναικής, ενώ ταυτόχρονα να γίνει κατάλληλη σφράγιση με βαρύ μέταλλο στις περιοχές που δεν χρειάζεται ακτινοθεραπεία. Ο σημείο αναφοράς της δόσης είναι συνήθως η βάση του όγκου. Η παραδοσιακή χαμηλή δόση ενδορρειακή ακτινοθεραπεία συνήθως δίνει δόση στη βάση του όγκου.50～60Gy, η χημειοθεραπεία με υψηλή δόση μετά την εσωτερική ακτινοβολία δίνεται συνήθως στην βάση του όγκου.30～40Gy. Οι ξένοι επιστήμονες αναφέρουν ότι η βάση της δόσης του καρκίνου του κόλπου είναι80Gy (συμπεριλαμβανομένων των δόσεων εξωτερικής ακτινοβολίας)左右 όταν επιτευχθεί η αποτελεσματικότητα. Εξωτερική ακτινοβολία: Ο καρκίνος του επάνω τμήματος χρησιμοποιεί την εξωτερική ακτινοβολία του οισομητρίου, το οκταγωνικό πεδίο της πλήρους οισομητρίου (30Gy μετά από την χορήγηση του μεσαίου φακέλου του σιδήρου (4×10CM)）εξωτερική ακτινοβολία, η δόση του όγκου των παραπλευρίων ιστού45～50Gy/5～6εκτάδων. Ο καρκίνος του κάτω τμήματος πρέπει να εκτελεστεί η ακτινοβολία της περιοχής της φατνής. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί η ακτινοβολία παράλληλη με την ελαστική ζώνη της φατνής8×12CM～14CM του πεδίου ακτινοβολίας, μπορεί να δοθεί πρώτα6～8MV της ακτινοβολίας Χρωμίου του X-ray Dm40Gy/4εκτάδων, και στη συνέχεια να χρησιμοποιηθεί η ακτινοβολία ηλεκτρονίων Dm20Gy/2εκτάδων. Για τους ασθενείς με πιο προχωρημένο καρκίνο του κόλπου, η ενδοκοιλιακή ακτινοβολία είναι δύσκολη, μπορεί να εκτελεστεί η εξωτερική ακτινοβολία πρώτα, η δόση του όγκου DT45～50Gy και προσθέστε ενδοκοιλιακή ακτινοβολία ανάλογα με την κατάσταση της αφαίρεσης του όγκου.

　　2Χειρουργική θεραπεία

　　Οι ασθενείς με πρωτογενή καρκίνο του κόλπου μπορεί να επιλέξουν τη χειρουργική επέμβαση. Ο καρκίνος του κόλπου του τοπικού σταδίου μπορεί να εκτελεστεί η τοπική αφαίρεση, η μερική αφαίρεση του κόλπου ή η πλήρης αφαίρεση του κόλπου, και ταυτόχρονα η χειρουργική δημιουργία του κόλπου. Οι ασθενείς με καρκίνο του κόλπου του επάνω τμήματος με μη βαθιά διείσδυση μπορεί να εκτελεστεί η εκτεταμένη αφαίρεση του οισομητρίου και η μερική αφαίρεση του κόλπου και η απολύμανση των λεμφαδένων του οισομητρίου, η κύστη πρέπει να βρίσκεται κάτω από την κύστη του καρκίνου.2～3εκτάδων. Η αρχική αλλαγή στο κάτω μέρος του κόλπου μπορεί να εκτελεστεί η κύστη και η εξωγενής αφαίρεση και η απολύμανση των λεμφαδένων της φατνής. Ο καρκίνος του κόλπου του μεσαίου τμήματος, πρέπει να εκτελεστεί η αφαίρεση του ολοκληρωμένου οισομητρίου και του κόλπου, και να επιλεγεί η αφαίρεση των λεμφαδένων της φατνής ή των λεμφαδένων του οισομητρίου. Για τις αλλαγές που επεκτείνονται και διεισδύουν βαθιά, πρέπει να εκτελεστεί η αφαίρεση του ολοκληρωμένου κόλπου, συμπεριλαμβανομένων των οργάνων, αλλά η χειρουργική επέμβαση είναι περίπλοκη και η σύνθετη επιπλοκή είναι υψηλή.

　　3Χημειοθεραπεία

　　Η χημειοθεραπεία της μονοθεραπείας του καρκίνου του κόλπου δεν είναι ικανοποιητική, τα συχνά φάρμακα περιλαμβάνουν το cisplatin (PDD), το bleomycin (BLM), το mitomycin (MMC),5Fluorouracil (5FU), ισοφωσφamide (IFO), paclitaxel (PTX) κ.λπ. Οι συνδυασμένες στρατηγικές χημειοθεραπείας περιλαμβάνουν: PVB, PIB, TP, PDD+MMC, PDD+5FU+CTX κ.λπ. Εκτός από τη συνολική χορήγηση μέσω της φλέβας, η εντατική χημειοθεραπεία εφαρμόζεται επίσης κλινικά.