Η δυσλειτουργία της σεξουαλικής ζωής των ηλικιωμένων ανδρών

　　Η κύρια αιτία της δυσλειτουργίας της σεξουαλικής ζωής των ηλικιωμένων ανδρών είναι η αύξηση της ηλικίας, η επιβράδυνση της λειτουργίας των οργάνων και των ιστών, ενώ και οι παρακάτω παράγοντες επηρεάζουν τη σεξουαλική λειτουργία των ανδρών.
　　1Σωματικές ασθένειες:όπως η διαβήτης, η δυσλειτουργία των νεφρών, η βλάβη του σπονδύλου, η πυελική φλεγμονή, οι καταναγκαστικές ασθένειες κ.λπ.;
　　2Πνευματικές ασθένειες:όπως η μανία, η κατάθλιψη, η νόσος άγχους κ.λπ.;
　　3Πνευματικές παραγόντες:τρέλα, άγχος, υπερβολική ανησυχία κ.λπ.;
　　4Φάρμακα που επηρεάζουν τη σεξουαλική λειτουργία:όπως οι οινοπνευματώδεις, οι ορμονικές ουσίες, τα αντιψυχωσικά φάρμακα κ.λπ.;
　

　　Ο δυσλειτουργία της σεξουαλικής ζωής των ηλικιωμένων ανδρών επηρεάζει την κανονική性生活, οπότε μπορεί να επηρεάσει τη κανονική σχέση συζύγου. Ωστόσο, η μείωση της σεξουαλικής ζωής των ηλικιωμένων ανδρών είναι πιο επωφελής για την υγεία τους, οπότε η νόσος αυτή συνήθως δεν αναφέρεται σε συνεπαγόμενες παθήσεις. Εκτός από την επίδραση στην οικογενειακή σχέση, δεν υπάρχουν άλλες σωματικές συνεπαγόμενες παθήσεις, αλλά μπορεί να προκύψουν ορισμένες συναισθηματικές επιπτώσεις.

　　The main manifestations of sexual dysfunction in elderly men are2Aspects:

　　1Sexual desire reduction

　　It was previously believed that due to the decline in physical strength and sex hormones in the elderly, the decrease and disappearance of libido were an inevitable phenomenon, so the elderly would not have sexual emotions, desires, or behaviors. The social understanding of the natural physiological sexual needs of the elderly cannot be understood, and even considered to be vulgar. The elderly themselves are also influenced by traditional concepts, considering their sexual needs as unseemly, and believing that sexual activity will affect health. Especially for the elderly with coronary heart disease or hypertension, they adopt the form of self-restraint and self-selection, forcing abstinence or separation. Under the influence of these social psychological factors, it leads to abnormal manifestations such as sexual indifference and aversion.

　　In addition, the decline of testosterone levels in the elderly, the imbalance of estrogen and testosterone, can also lead to decreased libido and reduced sexual activity. Therefore, those with decreased libido should understand whether it is caused by psychological factors or endocrine factors, the former should undergo psychological counseling to solve the various causes of psychological barriers; the latter should use related hormone supplements for adjustment, and it should be noted that androgen supplementation should first exclude prostate cancer.

　　2Erectile dysfunction

　　Erectile dysfunction in the elderly is mainly caused by organic and mixed factors, including neurological, vascular, endocrine, and organic structural changes of the reproductive organs. The diagnosis should be checked step by step, and attention should be paid to exploring the causes of various organic changes.

　　Erectile dysfunction in elderly men is a functional disease, usually related to frequent sexual life in youth, so the focus of prevention should be on the cause, avoiding excessive indulgence that leads to kidney Qi deficiency and诱发老年性功能障碍。Patients with impotence and premature ejaculation in their youth should be treated actively to avoid affecting their sexual life in old age. They can eat more high-zinc foods, which can reduce the incidence of the disease.

　　Older people should undergo liver and kidney function, blood sugar, blood lipid detection, and hormone level measurement to help explore the causes of erectile dysfunction.
　　1Nighttime penile tumescence test (nocturnal penile tumescence, NPT)
　　Is one of the important and objective indicators for distinguishing between psychological and organic erectile dysfunction. Normal males8h during sleep, the penis may have an erection3～5Times, lasting15～25Minutes/Times, the hardness of the erection should reach65％. With age, the strength and duration of erection will decrease slightly, such as8h abnormal detection is considered to be caused by organic factors, usually requiring repetition2～3φοράτε
　　2And intracavernosal injection of vasodilator drugs into the penis
　　Vasodilator drugs include papaverine, phentolamine, and prostaglandin E1Can be used alone,2Or3Drugs are used together, after drug injection5～10Normal erection appears within minutes and can be maintained under sexual stimulation.2Above 0 minutes indicates that the penile blood circulation function is still good. Delayed onset of erection, early recession of erection, or the possibility of no rigid erection may indicate penile arterial blood supply disorders or venous blood flow cannot be closed.
　　3διαγνωστική εξέταση του αιμοφόρου συστήματος του πениσού
　　χρησιμοποιώντας την τεχνολογία χρωματογραφίας με υπερηχογράφημα, μπορεί να παρατηρήσει με ακρίβεια την αλλαγή του μέγιστου διαμέτρου του αιμοφόρου αγγείου του πениσού, της μέγιστης ροής του αίματος και του δείκτη αντίστασης πριν και μετά την ένεση φαρμάκων που προκαλούν αύξηση της ροής του αίματος, μπορεί να διακρίνει αμέσως αν υπάρχει δυσλειτουργία της ουρογεννητικής δυσλειτουργίας από αιμοφόρα αγγεία ή φλέβες, πριν από την χειρουργική επέμβαση για την δυσλειτουργία της ουρογεννητικής δυσλειτουργίας που υποψιάζεται την ασθένεια των αιμοφόρων αγγείων ή της επιστροφής του αίματος, πρέπει να γίνει η αγγειογραφία του οστού του οστού, για να παρατηρήσει την δυναμική ροή του αίματος των οστού του οστού και του σφαινοειδούς σώματος, για να βοηθήσει στη διάγνωση της δυσλειτουργίας της επιστροφής του αίματος του σφαινοειδούς σώματος.
　　4διαγνωστική εξέταση του νευρικού συστήματος του πениσού
　　μέσω της μέτρησης της πίεσης της λεκάνης, της μέτρησης της ηλεκτρομυογράφησης, της潜伏 του σφαινοειδούς σώματος και του σφαινοειδούς μυός του οστού, καθώς και της μέτρησης της ενεργητικής γεννήτριας του σώματος, της διάκρισης της λειτουργίας του αυτόνομου νευρικού συστήματος και του σώματος, για να διακρίνει αν υπάρχει νευρολογική δυσλειτουργία που προκαλεί την δυσλειτουργία της ουρογεννητικής δυσλειτουργίας.
　　5βιοψία του σφαινοειδούς σώματος του πениσού
　　Οι ασθενείς με δυσλειτουργία της ουρογεννητικής δυσλειτουργίας έχουν συχνά αномάλες δομές του σφαινοειδούς σώματος του πениσού, με μείωση του όγκου των ιστών, ακόμη και αν διορθώσουν τη ροή του αίματος από τα αιμοφόρα αγγεία και την επιστροφή του αίματος, η αποτελεσματικότητα δεν είναι ικανοποιητική.

　　Για τους άνδρες με σεξουαλικές δυσλειτουργίες της ηλικίας, είναι κατάλληλο να επιλέγουν τρόφιμα που παρέχουν ποιότητα πρωτεΐνη, πλούσια βιταμίνες και μικροστοιχεία. Παρακάτω είναι μερικές κατάλληλες συνταγές.
　　1ή κριθάρι15γραμμάρια, ψάρι και κριθάρι24γραμμάρια, λαδοκαρπό, γεύση, αλάτι κατάλληλο. Κόψτε το κριθάρι σε κομμάτια3κυματισμούς, καθαρίστε τα φρέσκα κριθάρια, ζεστάνετε το τηγάνι, βάλτε το λαδοκαρπό, περιμένετε μέχρι να εξατμιστεί το λάδι, βάλτε το κριθάρι και τα φρέσκα κριθάρια, ρίξτε αλάτι και γεύση, ανακατέψτε καλά και βγάλτε από τη φωτιά. Καταναλώστε ως συνοδευτικό.
　　2ή μεγάλες γυαλιές25γραμμάρια να πλύσετε με νερό, τυρί2γραμμάρια, κόκκινο κρέας, κόκκινη κρεμμύδα, γλυκό κρεμμύδι κατάλληλο και διάφορα μπαχαρικά, βάλτε το ελαιόλαδο να βράσει, σωτηρίστε το τυρί, προσθέστε το κρέας και τα διάφορα μπαχαρικά. Κατανάλωση μετά τη βράση.
　　3ή κόκκινο κρέας2γραμμάρια, κόκκινο κρέας και κίτρινο ρύζι κάθε ένα10γραμμάρια, κόκκινο κρέας και κίτρινο ρύζι κάθε ένα, καθαρίστε το κόκκινο κρέας και το κρέας, κόψτε το σε λεπτές φιλέτες, χρησιμοποιήστε πρώτα το καστανό καστανό για να πάρει το υγρό της κόκκινης κόκκας, αφαιρέστε τα σκουπίδια, προσθέστε το κρέας και το κίτρινο ρύζι και βράστε μέχρι να είναι έτοιμο, προσθέστε αλάτι και γλυκό και βράστε ξανά. Κατανάλωση μετά τη βράση.
　　4ή κρέας15-2γραμμάρια να πλύσετε με νερό, κίτρινο ρύζι10γραμμάρια να βράσει στο καστανό καστανό, προσθέστε το γλυκό σακχαρόζουλο κατάλληλα και βράστε για λίγο. Καταναλώστε το το πρωί πριν το γεύμα1φοράτε
　　5ή πάρτε τις βερίκοκκους20 γραμμάρια, σπόρους κουκουνάρι9γραμμάρια, κόκκινο κρέας1μόνο, κρέας100 γραμμάρια, κόκκινη κρεμμύδα, αλάτι κατάλληλο, ρύζι50 γραμμάρια. Αφαιρέστε το κόκκινο κρέας από τα νεύρα, κόψτε σε λεπτές φιλέτες, κόψτε το κρέας σε μικρά κομμάτια; Ζυμαρικά και σπόρους κουκουνάρι κεντρίστε, αφήστε το κρασί να βράσει και αφαιρέστε τα σκουπίδια, αργότερα βράστε το ρύζι με το κόκκινο κρέας και το κρέας, προσθέστε σκόρδο, αλάτι και γεύση μετά τη βράση. Μπορεί να καταναλωθεί ως πρωινό ή δείπνο.

　　η συνείδηση ότι η ηλικία έχει τεράστιας κλίμακας ατομικές διαφορές στις σεξουαλικές ιδέες, την ικανότητα και το ενδιαφέρον, οπότε πρέπει να καθοδηγούνται, προσαρμόζονται και να γίνονται θεραπείες με βάση τις διαφορές στην ηλικία, την υγεία, την ψυχολογία και την έκταση των σεξουαλικών και φυσιολογικών βλαβών
　　1θεραπεία
　　Oι ψυχολογικοί παράγοντες της ηλικίας προκαλούν περίπου 0% των σεξουαλικών δυσλειτουργιών1/2，器质性勃起功能障碍中同时也有心理因素的影响，因此解除其心理障碍是至关重要的，这需要夫妻双方的合作。
　　老年需要正确理解身体衰老并不意味着性欲和获得性高潮能力的必然减退或消失，老年保持规律的性生活能刺激雄激素分泌，延缓性器官的衰老，增强新陈代谢。主动停止性生活使性器官的能量效应难以释放，产生的心理创伤能干扰身体的正常功能活动，促使机体衰退。体内器官失去激素调节也容易诱发各种疾病，性功能、性器官也会发生失用性萎缩。因此保持规律、健康的性生活是维护性心理和心理健康的有效途径。然而，过度的性生活使体力消耗大，中枢神经系统疲劳导致潜在的致病因素如冠心病、糖尿病、高血压及肿瘤等逐渐显露，使性功能衰退和消失，会促使衰老。因此，提倡适度的性生活。适度性生活的标准是性交后自觉轻松愉快，若感觉疲劳则有过度的可能。
　　患有疾病的老年也应消除对疾病过度担心的心理，正如某科学家所说“不管疾病把人弄得多么丑陋和无能为力，但人绝不会就此不再是一个有性欲的生物”。和我们其余的人一样，他们也有意愿、期望和需要。因此通过客观检查如耐受力检测(蹬车试验)对其重建性生活作出指导，并包括预防疾病发作措施如身边有备用硝酸甘油等。总之，疾病对于老年性生活不应是一道不可逾越的障碍，性治疗的目的之一就是帮助老年在性方面得到满足。
　　2、内分泌治疗
　　老年出现性功能障碍可能与睾酮水平下降有关，适当补充睾酮可提高性欲并促使性功能恢复，但应注意睾酮用量过多会影响肝肾功能及血脂，也可加重动脉粥样硬化，增加血管栓塞的危险性；有前列腺癌的患者应禁用。通常应用睾酮3～4周无效应停药，不宜长期服用。
　　3、药物治疗
　　口服药物：目前首选药物西地那非(Sildenafil)，是一种5型磷酸二酯酶抑制药。人类在性刺激的条件下，非胆碱能非肾上腺素能神经及血管内皮释放介质NO，该物质可激活鸟苷酸环化酶，增高环鸟苷酸水平，促使平滑肌松弛，达到阴茎勃起。然而5型磷酸二酯酶可降解环鸟苷酸，从而使平滑肌松弛作用减弱，阻止其达到勃起作用。西地那非抑制磷酸二酯酶活性，提高了NO松弛平滑肌的作用，产生阴茎勃起。临床证实该药对各种类型的勃起功能障碍均有一定疗效，但该药物有面部潮红、头痛头晕、视力影响、鼻塞等副作用，均为一过性反应。由于西地那非可增加NO作用，因此不能与NO制剂如硝酸甘油合用，以免发生血压过度下降，危及生命。
　　其他口服药物如α阻滞药酚妥拉明、育亨宾、多巴胺激动剂阿扑吗啡等均有一定疗效。
　　尿道内注射药物：目前多采用尿道内注入前列地尔(前列腺素E1Άλλες στάγιες χορήγησης στόματος όπως οι αλφα-βλοκέτες φαινυλοπροπανόλη, η φαινυλοπροπανόλη, οι αφομολυτές της ντοπαμίνης κ.λπ. έχουν κάποια θεραπευτική επίδραση.4)Η συχνότητα των πόνων είναι υψηλή, φτάνει στο9Εγχύωση φαρμάκων στο ουρογεννητικό σύστημα: Σήμερα χρησιμοποιούνται συχνά η εγχύωση της προγεστερόνης E
　　Πλαστές δισκίες, περνάνε από τη βλεννογόνια μεμβράνα του ουρητήρα στο σώμα του πениσού, για τη θεραπεία της δυσλειτουργίας του ερέθισματος. Το φάρμακο αυτό είναι πιο εύκολο στη χρήση, αλλά η αποτελεσματικότητα είναι πιο χαμηλή από την σιδνάφι, λόγω της δυσφορίας του ουρητήρα που προκαλείται από την οδό χορήγησης, η συχνότητα χρήσης δεν πρέπει να είναι πολύ υψηλή, αλλιώς μπορεί να προκαλέσει συνδρόμματα όπως η σκληρότητα του σώματος του πениσού.1Εγχύωση φαρμάκων στο σώμα του πениσού: Γενικά χρησιμοποιούνται η εγχύωση της ηρωίνης, η εγχύωση της φαινυλοπροπανόλης και η εγχύωση της προγεστερόνης E3)，οι δύο πρώτοι τύποι φαρμάκων έχουν υψηλή συχνότητα παράξενης αύξησης του πениσού, φτάνει στο5％～1％；οι δύο πρώτοι τύποι φαρμάκων έχουν υψηλή συχνότητα παράξενης αύξησης του πениσού, φτάνει στο3)Η συχνότητα των πόνων είναι υψηλή, φτάνει στο5.3％；ποσότητα, γι 'αυτό το παρόν
　　Διαδικασία συμπύκνωσης κεντρικής πίεσης: Χρησιμοποιείται η φυσική μέθοδος της αρνητικής πίεσης για να αυξήσει τη ροή του πениσού και να τοποθετήσει μια λουριά στο βάθρο του πениσού για να αποτρέψει την επιστροφή της ροής της φλέβας, διατηρώντας την αύξηση του πениσού. Η μέθοδος αυτή είναι κατάλληλη για ηλικιωμένους, η κάθε φορά που εμποδίζεται η ροή του αίματος δεν πρέπει να υπερβαίνει30min, μερικές φορές μπορεί να επηρεάσει την εκσπερμάτωση.
　　Χειρουργική θεραπεία: Επιλέγεται ανάλογα με την αιτία. Η ανακατασκευή της αρτηρίας του πениσού, χρησιμοποιείται συχνά η αρθρωτική σύνδεση της υποκείμενης αρτηρίας με την αρτηρία του πίσω πنیσου ή η αρθρωτική σύνδεση της αρτηρίας του πίσω πنیσου με την αρτηρία του πίσω πنیσου, κατάλληλη για τραυματισμούς που προκαλούνται από τραυματισμούς, δεν είναι κατάλληλη για ασθενείς με αργή αρτηριοσclerosis.
　　Εγχύωση ελαστικού σώματος του πениσού: Υπάρχουν δύο κύρια τύποι, η μεσαία σκληρή στήλη και η ελαστική στήλη, και η ελαστική στήλη του πениσού, κατάλληλη για οργανική δυσλειτουργία του ερέθισματος, εφαρμόζεται όταν οι άλλες θεραπείες αποτύχουν. Η αποτελεσματικότητα της εγχύσης είναι αξιόπιστη, αλλά η συχνότητα των επιπλοκών είναι υψηλή, όπως η λοίμωξη, η διάτρηση και η μηχανική βλάβη κ.λπ.
　　Θρεπτική θεραπεία της παραδοσιακής κινεζικής ιατρικής: Η παραδοσιακή κινεζική ιατρική διεξάγει διάγνωση και θεραπεία με βάση τις διαφορετικές αιτίες και μηχανισμούς ανάπτυξης, χρησιμοποιώντας βοτάνια, ακουγόμενα και ένεση ακεταμίδης κ.λπ.