Η εξωκυστητική νόση της ηπατικής κυστικής νόσου

　　Η ακριβής αιτία της εξωκυστητικής νόσου της ηπατικής κυστικής νόσου (FNH) δεν είναι γνωστή. Στις κλινικές εξετάσεις βρέθηκε ότι η αναστολή της ωοτοκίας μπορεί να προκαλέσει ορισμένες αλλαγές στο ηπατικό ιστού; Υπάρχουν παραδείγματα που δείχνουν ότι η FNH μπορεί να εμφανιστεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και στους ασθενείς με συνδρόμο Cushing της γυναικείου φύλου, δείχνοντας ότι η εμφάνιση της FNH έχει να κάνει με την ορμονική μεταβολή των φύλων. Ωστόσο, στις δημοσιεύσεις της βιβλιογραφίας, η FNH εμφανίζεται όχι μόνο σε οποιαδήποτε ηλικία και φύλο, αλλά και σε γυναίκες που δεν λαμβάνουν αντισυλληπτικά φάρμακα. Μια άλλη άποψη είναι ότι η εμφάνιση της FNH μπορεί να έχει να κάνει με τη μείωση της περιορισμένης αίματης ροής ή την ανωμαλία των αγγείων που προκαλείται από την φλεγμονή, τον τραυματισμό κ.λπ., και να προκαλεί συστέγαση των ηπατικών κυττάρων και την εποπτικές αύξηση του ηπατικού ιστού, είναι μια έκφραση της περιορισμένης ηπατικής

　　Η τοπική και νεκρωτική αύξηση του ήπατος είναι πολύ δύσκολη να προκαλέσει σπασμούς ή αιμορραγίες και άλλες επιπλοκές, γενικά δεν προκαλεί κακοήθεια. Αν ο όγκος βρίσκεται γύρω από την οπίσθια πόρτα του ήπατος, μπορεί να προκαλέσει υπέρταση της σπλήνης, η υπόλοιπη ηπατική ιστούς είναι φυσιολογική ή συρρικνωμένη. Στην τελική φάση της νόσου, μπορεί να προκαλέσει ανωμαλίες της λειτουργίας του ήπατος, όπως το γλυκοπρωτεΐνη, την ναυτία, τον εμετό; Διαταραχή της δραστηριότητας της δισκίας, με μειωμένη όρεξη; Βλάβη των ηπατοκυττάρων, με αυξημένα ένζυμα όπως η αλκαλική φωσφατάση, με μειωμένη χολινεστεράση, προκαλώντας αδυναμία, ευκολία στην εξάντληση και την υπνηλία; Αποτυχία της μεταβολής της χολερόληνης, μπορεί να προκαλέσει ηπατίτιδα.

　　Οι ασθενείς με τοπική και νεκρωτική αύξηση του ήπατος (FNHL) είναι περίπου75％ δεν έχουν συμπτώματα, συχνά ανακαλύπτονται κατά την υπερηχογράφημα ή την κοιλιακή χειρουργική, οι ασθενείς με συμπτώματα μπορεί να εμφανίζουν πόνο και δυσφορία στην ανώτερη δεξιά κοιλιακή χώρα, μεγαλύτερο ήπαρ ή κόκκινο όγκο στην ανώτερη δεξιά κοιλιακή χώρα, η φυσική εξέταση μπορεί να αποκαλύψει ότι το ήπαρ βρίσκεται κάτω από την δεξιά ριζική χώρα ή υπάρχει ένας σκληρός όγκος στην ανώτερη δεξιά κοιλιακή χώρα με πιεστική δυσφορία, ομαλή επιφάνεια και κίνηση με την αναπνοή. Στην κλινική, με καλή υγεία του ασθενούς, χωρίς ιστορικό ηπατίτιδας και ηπατοκυτταρικής νόσου, συνδυασμό με την ακτινογραφία, η τυπική FNHL μπορεί να διαγνωστεί με BUS, CT, MRI, αλλά πρέπει να βελτιωθεί η κατανόηση αυτών των ασθενειών, ειδικά όταν το ιστορικό και τα αποτελέσματα της ακτινογραφίας δεν συμφωνούν, για να αποφύγουμε την λανθασμένη διάγνωση.

　　Η τοπική και νεκρωτική αύξηση του ήπατος δεν έχει αποτελεσματικές μέθοδους πρόληψης, η νωρίς διάγνωση και η νωρίς θεραπεία είναι η κλειδιά για την πρόληψη και την αντιμετώπιση της ασθένειας. Αλλά κατά τη διάρκεια της πορείας της ασθένειας, αν κάνετε τα εξής, μπορεί να αποφύγετε την επιδείνωση της κατάστασης.

　　1、Ο ασθενής πρέπει να συνεργάζεται καλά με τον γιατρό του για να ακολουθεί την θεραπεία, να έχει καλή ανάπαυση, να ρυθμίζει τη διατροφή του και να αποφεύγει το ποτό και το κάπνισμα.

　　2、Αποφύγετε τις αιτίες που επιδεινώνουν τη βλάβη του ήπατος. Για να προστατεύσετε το ήπαρ που έχει βλάβη, να μειώσετε ή να αποφύγετε τη χρήση των φαρμάκων που δεν είναι απαραίτητα, όπως τα παράσιτα, τα σедάτα και τα παυσίπονα, τα τετρακυκλίνες, τα αναισθητικά ή την χρήση ναρκωτικών.

　　3、Συνεχίστε την προσωπική υγιεινή για να αποφύγετε την επανεμφάνιση άλλων ασθενειών, αν αναπτύξετε νέες ασθένειες, να τις θεραπεύσετε πρόωρα και να αποφύγετε την επανεμφάνιση της ηπατίτιδας.

　　4、Αποφύγετε τις βαριές σωματικές εργασίες και τη σεξουαλική δραστηριότητα για τα πρώτα εξάμηνα μετά την θεραπεία.

　　5、Αποφύγετε τη μεταφορά αίματος και την ενδοφλέβια χορήγηση αίματος αν δεν είναι απαραίτητο, για να αποφύγετε την λοίμωξη με ηπατίτιδα Β, ηπατίτιδα C, ηπατίτιδα D, ηπατίτιδα G κ.λπ.

　　Η τοπική και νεκρωτική αύξηση του ήπατος δεν έχει συγκεκριμένα κλινικά συμπτώματα, οι εξετάσεις λειτουργίας του ήπατος και ο όρος AFP είναι συνήθως φυσιολογικοί. Εκτός από τα κλινικά συμπτώματα, οι εξετάσεις με υπερηχογράφημα, CT, MR και ECT έχουν περιορισμένη αξία για την ακριβή διάγνωση της FNH, επειδή η FNH μοιάζει με την πυκνότητα του ήπατος, λείπει η αντιστροφή, οπότε είναι δύσκολο να διαγνωστεί με αυτές τις μεθόδους, η αγγειογραφία της ηπατικής αρτηρίας και η ραδιενεργός κολλοειδής99mTc απεικόνιση έχει ορισμένη βοήθεια, έχει1/3οι ασθενείς της ηπατικής αρτηρίας απεικονίζονται έχουν τυπικό χαρακτηριστικό, δηλαδή η αρτηριακή φάση μπορεί να δει το κεντρικό αγγείο του όγκου να ακολουθεί το ακτινοβολικό δρόμο, η υλική φάση μπορεί να δει το ινοδιασπασμό να ακολουθεί το ακτινοβολικό δρόμο, η περιοχή της νόσου είναι σαφής, η ραδιενέργεια του99Η εικόνα του mTc, η FNHL λόγω της περιέχει ηπατική μακρόφαγος, συχνά εκφράζεται κόλλας99Η κατανάλωση mTc είναι κανονική ή αυξημένη, ενώ η ηπατική αδένωμα κατανάλωση είναι λιγότερη. Η ακριβής διάγνωση εξαρτάται από την πήξη της ιστορίας, μπορεί να γίνει η πήξη της ηπατικής πυρήνα βιοψία της παθολογίας ελέγχου.

　　Η διατροφή των ασθενών με ηπατική περιορισμένη νódωση πρέπει να είναι ποικίλη, να καταναλώνουν περισσότερα τρόφιμα πλούσια σε βιταμίνες, χαμηλή ζίθαλη λίπη, εύκολα tiêuωσιμότητα τρόφιμα και φρέσκα φρούτα και λαχανικά, να μειώσουν την κατανάλωση κοινής πρωτεΐνης, να καταναλώνουν περισσότερα ποιότητα πρωτεΐνες τρόφιμα, να μην καταναλώνουν παλιά και αλλαγμένα ή ερεθιστικά πράγματα, να μειώσουν τη κατανάλωση βροχής, κουρασμένων, αλάτιστων τροφίμων, να αποφεύγουν το κάπνισμα και το ποτό, να συνδυάζουν粗 και细 grain κύρια τροφή, για να διασφαλίσουν τη ισορροπία της θρέψης.

　　Η χειρουργική αφαίρεση είναι η αποτελεσματική και κύρια επιλογή της θεραπείας της ηπατικής περιορισμένης νódωσης (FNHL), θεωρείται ότι η FNHL δεν προκαλεί καρκίνο, μερικοί υποστηρίζουν ότι οι ασθενείς με σαφή διάγνωση FNH χωρίς συμπτώματα μπορούν να λάβουν συν консερβативτική θεραπεία, και να παρακολουθούνται στενά. Αλλά γενικά, για τους παρακάτω λόγους, η χειρουργική θεραπεία πρέπει να εφαρμοστεί ενεργά:

　　① Η FNHL είναι σπάνια, η ακτινογραφία είναι δύσκολη να καθοριστεί, η τελική διάγνωση εξακολουθεί να απαιτεί την αξιολόγηση της παθολογίας, υπάρχει一定 difficulty στην διάγνωση, η πιθανότητα λάθους διάγνωσης είναι υψηλή. Ειδικά όταν η ακτινογραφία δεν μπορεί να διακρίνει την κακοήθηνη όγκους του ήπατος, πρέπει να αποφευχθεί η καθυστέρηση της θεραπείας.

　　② Οι ασθενείς είναι νέοι ή οι κόμβοι είναι μεγάλοι και μπορεί να προκαλέσουν διάρροια και αιμορραγία κατά τη διάρκεια της καθημερινής ζωής.

　　③ Οι ασθενείς έχουν σαφείς συμπτώματα και σημαντική ψυχολογική πίεση.

　　④ Η χειρουργική αποτελεσματικότητα είναι βεβαιωμένη και δεν υπάρχει επανεμφάνιση μετά την επέμβαση.

　　Για τους ασθενείς με αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση ή με μεγάλο όγκο που δεν είναι κατάλληλος για χειρουργική θεραπεία, μπορεί να χρησιμοποιηθεί η栓塞ία της ηπατικής αρτηρίας, για να μειωθεί ο όγκος, αλλά πρέπει να παρακολουθείται στενά και να γίνονται τακτικές παρατηρήσεις.