1. Καθορισμός αιτίων
Ο αιτιολογικός οργανισμός της ασθένειας της κοιλιακής πνευμονικής αγκυλώδους σύνθεσης είναι το κουκούτιο της αγκυλώδους σύνθεσης. Η αγκυλώδης σύνθεση κύρια παρασιτείται στον πνεύμονα του ανθρώπου, τα αυγά της παρασιτείται εξέρχονται με τη φλέβα ή τις κόπρανα και αναπτύσσονται στο νερό σε κουκούτσια, και στη συνέχεια εισχωρούν στον1Ο κύριος οργανισμός (γλυκόζωα) αναπτύσσεται σε ουράκι, το ουράκι πάλι εισχωρεί στον2Ο κύριος οργανισμός (κυριαρχικά ζώα) αναπτύσσεται σε κουκούτσια. Οι άνθρωποι θα λάβουν προσβληθείς μετά από την κατανάλωση των κουκούτιων κριάς, των κριάδων και των κριάδων που δεν έχουν βουτηχτεί καλά, ή την κατανάλωση της κρέατος των ζώων που έχουν προσβληθεί από τις κουκούτσια, ή την κατανάλωση των ποταμών που έχουν προσβληθεί από τις κουκούτσια.
Δεύτερον, η μηχανισμός της εμφάνισης
Η μετακίνηση των έντονων παρασίτων ή η εγκατάσταση των ενήλικων παρασίτων μπορεί να προκαλέσει μηχανική βλάβη, τα προϊόντα μεταβολισμού των παρασίτων και άλλες ανοσογόνες ουσίες μπορούν να προκαλέσουν την ανοσοπαθολογική αντίδραση του οργανισμού.
1、βασική παθολογία
()1)παθολογικές αλλαγές από τα έντονα παράσιτα: όταν οι άνθρωποι καταναλώνουν κριναράκια ή άλλα κριναράκια που περιέχουν ζωντανά αυγά, τα αυγά λύνονται από τα ένζυμα της δίαιτας, η κύστη λύεται, τα ουράνια εξέρχονται, χρησιμοποιώντας την ισχυρή σύσπαση των μυών τους και τα προϊόντα των αδένων τους για να καταστρέψουν τον ανθρώπινο ιστό, να διε breech την ενδοσκόπηση και να εισέλθουν στην κοιλιά, να μετακινηθούν στην κοιλιά και να βλάψουν τα όργανα και τους ιστούς του κοιλιού, να προκαλέσουν ευρεία φλεγμονή και συσπάσεις. Η πλειοψηφία των έντονων παρασίτων περνάει τη διαχωριστική σιαλώδη, περνάει τη κοιλιά, προκαλεί φλεγμονή της πνευμονικής μεμβράνης. Τα έντονα παράσιτα αναπτύσσονται σταδιακά σε ενήλικα παράσιτα κατά τη διάρκεια της μετακίνησης, τελικά εισέρχονται στο πνεύμονα και σχηματίζουν κύστη, κάθε κύστη περιέχει δύο ενήλικα παράσιτα. Οι βλάβες που προκαλούνται από τα έντονα παράσιτα του Schistosomum Sichuan (ή S. sturghilii) κατά τη διάρκεια της μετακίνησης είναι πιο έντονες από αυτές του Schistosomum mansoni, οι τοπικές και οι συνολικές αντιδράσεις είναι πιο έντονες. Το παράσιτο δεν μπορεί να αναπτυχθεί σε φυσιολογική ηλικία σε ανθρώπινο σώμα και να παράγει αυγά, είναι σπάνιο να εισέλθει στο πνεύμονα και να σχηματίσει κύστη, οπότε η κύρια παθολογική αλλαγή είναι η μετακίνηση του εξωτερικού δέρματος και η φλεγμονή της κοιλιακής και πνευμονικής μεμβράνης.
()2)παθολογικές αλλαγές από τα ενήλικα παράσιτα: ο αριθμός των ενήλικων παρασίτων που寄生于 το ανθρώπινο σώμα είναι συνήθως20 ή περισσότερα. Τα ενήλικα παράσιτα είναι συνήθως σταθερά σε μια συγκεκριμένη περιοχή του ανθρώπινου σώματος, αλλά μπορούν να κινούνται μεταξύ των λεπτών ιστών, επεκτείνουν το εύρος της παθολογικής αλλαγής, επηρεάζοντας πολλά όργανα. Τα παράσιτα μπορούν να μετακινηθούν από το στήθος προς τα πάνω, από τα λεπτά ιστοί γύρω από τα μεγάλα αιμοφόρα αγγεία του λαιμού, κατά μήκος της ενδοκυτταρικής αρτηρίας, μέσω της οπής εισόδου στο κεφάλι, εισβάλλοντας στο ιστό του εγκεφάλου. Αλλά οι βλάβες στο εγκεφαλικό κεφάλι από τη λοίμωξη του Schistosomum Sichuan (ή S. sturghilii) προκαλούνται από το έντονο παρασιτικό έμβρυο.
Η βασική παθολογική διαδικασία της λοίμωξης από Schistosomum μπορεί να διαιρεθεί σε3φάση:
① φάση καταστροφής των ιστών: η μετακίνηση των παρασίτων μπορεί να προκαλέσει αλυσίδα αιμορραγίας και νεκρωσης, οπότε η τοπική οργανική οργάνωση σχηματίζει κενά.
② φάση της δημιουργίας κύστεων: λίγο μετά τη δημιουργία των κενωμάτων, η περιοχή γύρω από αυτά προκαλεί αντιδράσεις, με κυρίαρχες τις αντιδράσεις φλεγμονής με ερυθροκύτταρα, ερυθρομονοκυταρίων και μονοκυταρίων. Η τοπική οργανική νεκρωση απορροφάται και οξύνεται σε καφέ χρώμα. Στο περιβάλλον υπάρχει αύξηση των γραιμάτωμα και η σταδιακή δημιουργία μιας ινώδους κύστης, που αποτελεί την ειδική παθολογική αλλαγή της νόσου, ονομάζεται κύστη Schistosomum. Στην κύστη περιέχεται καφέ σάλι με κρεμώδη υφή, και μερικές φορές μπορεί να βρεθεί το παράσιτο. Η μικροσκοπία δείχνει αυγά, σφαιρόλιθους, ερυθρομονοκυταρίων κ.λπ. Επειδή τα ενήλικα παράσιτα έχουν την τάση της μετακίνησης, τα παράσιτα μπορεί να αποχωρήσουν από την κύστη και να δημιουργήσουν νέες κύστες κοντά, γίνονται πολλαπλές κύστες, που επικοινωνούν μεταξύ τους μέσω διαδρομών ή κενών.
③ φάση των ιστών ινώδους ίνωσης: όταν τα παράσιτα μέσα στις κύστες μετακινούνται σε άλλες περιοχές ή πεθαίνουν, οι περιφερικές γραιμάτωμα και ινώδεις ιστοί συνεχίζουν να αυξάνονται προς το κέντρο, ώστε η ολόκληρη η κύστη να αντικατασταθεί από ινώδη ιστοί, σχηματίζοντας σπασμωτικές. Οι περιοχές των Schistosomum δεν περιλαμβάνουν συχνά ηλεκτροκαταλυτική αλλαγή.
()3)παθολογικές αλλαγές από τα αυγά των Schistosomum: τα αυγά των Schistosomum είναι ορατά εντός των διαδρομών των κύστεων και επίσης στα όργανα που περνούν τα ενήλικα παράσιτα. Επειδή τα αυγά δεν αναπτύσσονται στο ανθρώπινο σώμα, δεν εκκρίνουν διαλυτά ανοσογόνα, οπότε προκαλούν μια ελαφριά αντιδράση των ιστών, με μηχανική ή ξένη ερεθιστική δράση, και ανήκουν σε μια ξένη γραιμάτωμα αντιδράση.
2、κύρια παθολογικές αλλαγές των οργάνων και των ιστών
()1()στη κοιλιακή κοιλότητα: Όταν το παράσιτο περνάει μέσα από την κοιλιακή κοιλότητα, μπορεί να προκαλέσει ευρεία λοιμώδης αντίδραση και συμφυλακτισμό, και παράλληλα να σχηματίσει κυστικές, με πολλές κυστικές διαφορετικών μεγεθών.200+ κυστικές, μερικές από αυτές διασκορπίζονται σε διάφορα μέρη, και μερικές συγκεντρώνονται σε μπλοκ, καθιστώντας την επιφάνεια της κοιλιακής κοιλότητας ανομοιόμορφη. Η επιφάνεια των μεγάλων και μικρών εντέρων είναι κόκκινη και υπάρχουν υγροποιητικές εκπομπές, με διάφορους βαθμούς συμφυλακτισμού, και μερικές φορές εμφανίζονται μικρές ποσότητες υγρών. Το ήπαρ μπορεί να υποστεί συγκεκριμένες βλάβες, και η λοίμωξη Weishman μπορεί να προκαλέσει αλλαγές στην παθολογία του ήπατος, την εμβολές των κελινών του φακέλου και την ελαφρά αύξηση του ινώδους συνδέσμου. Η ιοπαρασιτική λοίμωξη της Σιτσουανίας (ή Sichuan) συχνά εισβάλλει στο ήπαρ, και η επιφάνεια του ήπατος μπορεί να δείξει την κίνηση των μικρών παρασίτων που περνούν και τα οδοντάκια των παρασίτων.
()2()θωρακοκήλη: Όταν το παράσιτο εισέλθει στο θωρακοκήλη, τα αρχικά συμπτώματα είναι συχνά η εξωτερική πνευμονίτιδα, και μετά η πυκνότητα της μεμβράνης αυξάνεται, και οι κυστικές μπορούν να βρεθούν τόσο στην επιφάνεια της πυκνής μεμβράνης όσο και στην επιφάνεια της μεμβράνης. Οι πνεύμονες είναι ο πιο ευάλωτος οργανισμός για την ασθένεια Weishman, και η κύρια βλάβη είναι η δημιουργία κυστικών, που βρίσκονται συνήθως στην επιφάνεια του διαμερή και της επιφάνειας του πνεύμονα, και στο υποκείμενο πνευμονικό ιστού. Οι κυστικές είναι μικρές όπως τα κουκουνάρια, και μεγάλες μπορεί να φτάσουν2cm διάμετρος, μέσα σε αυτά μπορεί να βρεθούν αυγά παρασίτων, μικρά παράσιτα ή ενήλικες παράσιτοι. Αν το παράσιτο προσβάλει τα βρόγχα μπορεί να προκαλέσει διάστοση των βρόγχων, βρογχοθωράκια και αεροθώρακα.
()3)(εγκεφαλική και σπονδυλική στήλη: μερικά παράσιτα μπορούν να ανέβουν κατά μήκος της ενδοκαρδιακής αρτηρίας, να περάσουν από τον εξωτερικό οπές του καναλιού της αρτηρίας και να εισέλθουν στο κενό της κρανίας. Όταν το παράσιτο εισέλθει στο κρανίο, μπορεί να προκαλέσει βλάβη στα ιστούς, αιμορραγία και την είσοδο των λεμφοκυττάρων, και να σχηματίσει πολλαπλές κυστικές κυστικές, κυστικές και σκλήρυνες οργανώσεις. Οι περισσότεροι παράσιτοι εισέρχονται στο εγκεφαλικό τοπίο από το κάτω μέρος του πτερυγίου ή του πυρήνα, και μπορεί να επηρεάσουν τη λευκή ύλη, το ενδοκυτταρικό σάκο, την βάση του εγκεφάλου και το πλευρικό κύτταρο, με την πλευρά του εγκεφάλου να είναι πιο συχνή. Επειδή η περιοχή είναι κατανεμημένη, μπορεί να προκαλέσει βλάβη στην οδό του κερατινοειδούς, και να προκαλέσει συμπλέγματα όπως η συμπίεση του οπτικού νεύρου.10υπό την επιφάνεια της οσφυϊκής σπονδύλως, μερικές περιπτώσεις μπορεί να επηρεαστούν και η επιφάνεια μεταξύ του λαιμού και του θώρακα.
Επιπλέον, μερικές λεία μπορεί να παρασιτούν κάτω από την επιδερμίδα, στα μυς, στα οφθαλμικά κουτί, στο περιτομικό σάκο κ.λπ., αλλά τα παράσιτα που παρασιτούν σε εξωτερικές τοποθεσίες δεν μπορούν συνήθως να αναπτυχθούν πλήρως και να αναπαράγονται. Από την λοίμωξη μέχρι την ανάπτυξη των ενήλικων παρασίτων και την παραγωγή αυγών χρειάζονται2~3μήνες, οι ενήλικες παράσιτοι ζουν5~6έτη, οι μεγαλύτεροι μπορεί να φτάσουν20 χρόνια.