Granulosazelltumoren der Eierstöcke

　　Bislang ist die Ursache der Granulosazelltumoren nicht bekannt. Aber die Forschung hat gezeigt58Prozente haben genetische Defekte mit DNA-Replikationsfehlern. Die Pathogenese ist wie folgt:
　　1、成人型颗粒细胞瘤
　　Die Tumoren sind in der Regel einseitig, die beidseitigen sind5％～10Prozente, der Tumorgewinn variiert stark, der kleine ist nur unter dem Mikroskop sichtbar, der große kann den Bauchraum füllen, die meisten sind von mittlerer Größe, durchschnittlicher Durchmesser12cm. Der Tumor ist rund, oval oder gefächert, die Oberfläche ist glatt, die Kapsel ist intakt, aber10％～15Prozente können spontan reißen, die Textur ist hart, zäh oder weich, kann kapselartig, fest oder beides sein. Der typischste Erscheinungsbild der Tumorschneide ist ein recht großes的多囊性、半实性肿块，囊内液体多为水样、血性或胶冻状。切面实性部分为白色、棕色、黄色或灰色，可见灶性出血和坏死。少数肿瘤由大的单房、少房或多房性囊肿组成，内含水样清液，与浆液性囊腺瘤类似。
　　Unter dem Mikroskop sind sichtbar: ① Merkmale der Tumorzellen: Die Tumorzellen sind klein, rund, oval, fadenförmig oder polygonal. Die Zytoplasma sind spärlich, eosinophil oder neutral, die Zellgrenzen sind unklar. Die Zellkerne sind oval oder rund, die Chromatin ist fein netzartig, im Zellkern gibt es eine typische transversale Grube, die als Nukelgrube bezeichnet wird, die Kaffebohnenähnliche Aussehen bildet, und die Nukelgrube hilft bei der Differenzierung und Diagnose. Es gibt keine retikulären Fasern um die Tumorzellen. Die Atypie der Tumorzellen ist gering, die Mitosen sind selten und normalerweise weniger als3/10HPFs. ② Morphologie der Tumorzellanordnung: Die Tumorzellen können in verschiedene Formen angeordnet sein, wie mikroskopische Follikel, makroskopische Follikel, lamellare, Fadenartige, diffuse und andere. Einige Tumoren dominieren in einer Form, während andere aus mehreren Typen bestehen.
　　Es gibt Berichte darüber, dass Granulosazelltumoren eine kleine, lokalisierende Hepatozelluläre Differenzierung aufweisen und AFP positiv sind.
　　2, jugendliche Granulosazelltumoren
　　Die meisten Tumoren sind unilateral, die bilaterale约占2％. Der Tumor ist groß, der Durchmesser3bis32cm unterschiedlich, durchschnittliche Durchmesser12.5cm. Die meisten sind solid oder Kavernen und Solidität, selten dünnwandige Eizellenkavernen, die innere Flüssigkeit oder Gelee enthalten, können auch innere Blutflüssigkeit enthalten. Der Schnitt der soliden Bereiche ist grau, milchig oder gelb, bei hoch malignen Tumoren können Hämatome und nekrotische Areale sichtbar sein.
　　Unter dem Mikroskop sind sichtbar: ① Merkmale der Tumorzellen: Die Tumorzellen sind von gleichmäßiger Größe und Volumen. Die Zellkörper sind reich an Zytoplasma, eosinophil oder bläschenförmig. Die Zellkerne sind tief gefärbt und haben keine longitudinalen Gräben der Granulosazelltumoren der Erwachsenen. Die Mitosen sind häufig und oft über5/10HPFs. Die Tumorzellen können eine gewisse Grad der Atypie haben, von denen die schweren Atypien10％～15％. Die Zellfluroide sind deutlich. ② Morphologie der Tumorzellanordnung: Der Tumor kann in verschiedene atypische Follikelformen, Knoten und diffuse, flächige solid areas wachsen.
　　Der typische Morphotyp ist eine reine Platte von Tumorzellen, die mit Follikeln verschiedener Größen und Formen, klaren Grenzen und runder oder unregelmäßiger Form begleitet werden. Diese Follikel ähneln den normal entwickelten Oozyten, die mit einer bis mehreren Schichten von Granulosazellen überzogen sind, enthalten Eosinophile oder basophile Flüssigkeiten im Inneren und sind in der Regel positiv bei der mucinroten Färbung. Die Struktur der Follikel ist umgeben von Follikelbläschenzellen.
　　Die Zellen im soliden Bereich sind diffus oder in multiplen Knoten oder kleinen Haufen angeordnet, umgeben von Blasenzellen im Stroma, und diese beiden Zellen können auch gemischt sein. Die Blasenzellen tendieren dazu, fluroide zu werden.

　　Wenn der Tumor schnell wächst, die Kapsel bricht oder der Tumor sich verdreht, können plötzliche, starke Bauchschmerzen auftreten. In fortgeschrittenen Stadien ist ein Rezidiv häufig. Es gibt Berichte über die Entfernung der primären Tumoranhangs und Bestrahlung.15Nach dem Jahr trat eine Rezidivierung der Diaphragma auf. Es gibt auch Berichte über die Entfernung der primären Anhänge.15Nach dem Jahr kam es zu mehreren Metastasen im Lungenbereich. Neben den Metastasen im Becken- und Bauchraum gibt es Berichte über Metastasen im Wirbelsäulen- und Leberparenchyebereich.

　　Es gibt etwa3der Patienten haben keine Symptome, werden zufällig entdeckt. Die klinischen Symptome der meisten Patienten sind durch endokrine Störungen und Bauchwölbungen verursacht.
　　1, Östrogen-Stimulations-Symptome Da Tumorzellen Östrogen Sekretion können, wenn der Tumor vor der Pubertät auftritt, wird die Mehrheit der Patienten durch die Tumorstimulation frühzeitig sexuell reif. Diese frühe sexuelle Reife wird durch die Tumorstimulation verursacht und ist keine wahre frühe sexuelle Reife, auch als pseudo-early puberty (pseudo-precocious puberty) bezeichnet.-(Frühpubertät). Klinische Symptome können eine Vergrößerung der Brüste, Entwicklung der Schambeine, Wachstum von Scham- und Achselhaaren, unregelmäßige Entwicklung der äußeren und inneren Geschlechtsorgane und sogar anovulatorische Menstruation sein. Einige Patienten können auch eine übertriebene Körpergröße und Knochenalterentwicklung haben, während die geistige und geistige Entwicklung nicht im Gleichgewicht sind.
　　Wenn der Tumor bei Frauen im gebärfähigen Alter auftritt, führt die durch den Tumor freigesetzte Östrogen zu pathologischen Veränderungen der Endometriumhyperplasie, und das Endometrium fällt unregelmäßig aufgrund der Schwankungen des Östrogenspiegels im Körper ab, daher treten klinisch2/3mal so hoch wie bei gesunden Menschen.10der Patienten entwickeln eine Hypermenorrhö und eine verlängerte Menstruationsdauer sowie unregelmäßige vaginale Blutungen. Ein Teil der Patienten kann auch eine anhaltende Amenorrhö oder unregelmäßige Blutungen aufweisen. Das Risiko eines Endometkarzinoms bei Patienten mit Zystadenomen ist6der Patienten besteht das Risiko, Brustkrebs zu entwickeln.
　　Wenn der Tumor bei Frauen nach der Menopause auftritt, ist das typische klinische Symptom das postmenopausale Blutungen, es können auch Symptome wie Brustschmerzen, Brustvergrößerung und der Index der Schichtzellschichtung im Vaginalsekret nach rechts verschoben werden. In dieser Altersgruppe haben Patienten ein höheres Risiko für endometriale Hyperplasie, präkanzeröse Läsionen und Krebs als Frauen im gebärfähigen Alter. Bei Patienten mit endometrialem Karzinom ist das Alter in der Regel5Jahren.
　　2, Maskulinisierungssymptome Aufgrund der Yellowierung des Ovarialinterstitiums und der Follikel内膜zellen kann bei einigen Patienten eine Oligomenorrhö, Amenorrhö, Hypertrichose, Vergrößerung der Clitoris, Akne im Gesicht, tieferer Tonfall und andere Maskulinisierungssymptome auftreten. Diese Symptome treten oft bei Patienten mit zystischen Zystadenomen auf.
　　3, Bauchwölbung Durchschnittliche Durchmesser der Ovarialzystadenome12cm, in der Regel von mittlerer Größe, tastbar bei der gynäkologischen Beckenuntersuchung, aber schwer tastbar im Bauch. Wenn der Patient selbst ein Unterbauchgeschwür tastet und dies als Hauptbeschwerde vorstellt, ist der Tumor oft bereits groß.
　　Bei Begleiterscheinungen wie Bauchwasser kann es zu Bauchschwellung, Sättigungsgefühl, Harninkontinenz und anderen Symptomen kommen. Ovarialzystadenome können durch abdominelle und gynäkologische Beckenuntersuchungen tastbar sein, in der Regel von mittlerer Größe, glatte Oberfläche, beweglich. Bei Frauen im gebärfähigen Alter kann der Uterus vergrößert oder Myome hinzukommen, während bei Frauen in der Menopause die Vaginalschleimhaut glatt und rosig sowie der Uterus nicht atrophiert sein kann, aufgrund der Hormonstimulation durch den Tumor. Bei Tumoren oder Bauchwasser kann eine deutliche Bauchvergrößerung und Bauchdehnung auftreten. Patienten können gelegentlich Pleuraerguss haben.

　　Die Ursachen der Ovarialzystadenom sind noch nicht vollständig geklärt, daher gibt es derzeit keine gezielten Präventionsmaßnahmen. Hochrisikogruppen sollten regelmäßig Untersuchungen durchführen, frühzeitige Erkennung und Behandlung sicherstellen, nach der Behandlung regelmäßig nachschauen und Ultraschalluntersuchungen durchführen, um Rezidive zu verhindern.

　　Ovarialgranulosazelltumor ist ein Tumor mit明显 klinischen Merkmalen. Bei der Untersuchung der Anhänge des Patienten wird ein Tumor festgestellt, der mit den Symptomen einer endokrinen Störung durch die Östrogenstimulation einhergeht, die Diagnose ist in der Regel nicht schwer. Bei Patienten mit atypischen Symptomen müssen die Analyse und Differenzialdiagnose basierend auf Alter, Tumorausmaß, Textur, ergänzenden Untersuchungen usw. durchgeführt werden, um eine genauere Diagnose zu erhalten. Es gibt auch einige Patienten, die eine intraoperative Eiskernpathologieuntersuchung benötigen, um diagnostiziert zu werden. Die gängigen Untersuchungsmethoden umfassen die folgenden Arten:
　　Ein, Laboruntersuchung
　　Hormonspiegeluntersuchung Man kann durch die Messung der Östrogen-, Gestagen-, Testosteron- und Gonadotropinhormone im Blut der Patienten und des Östrogenspiegels im Urin die klinische Analyse und Diagnose unterstützen. Die Hormonspiegeluntersuchung der Vaginalzellen der postmenopausalen Frauen ist einfach und einfach durchzuführen und kann der Diagnose eine große Hilfe leisten.
　　Zwei, andere辅助检查
　　1, bildgebende Untersuchungen MRI, CT, Ultraschall und andere Untersuchungsmethoden können in der Regel die Lage, den Ursprung, das Verhältnis zum Uterus und den umliegenden Organen, die Kapselkonsistenzveränderungen der Beckenmassen klar beurteilen. Aber es kann die histologische Klasse des Tumors nicht diagnostizieren und es ist auch schwer, seine Gutartigkeit oder Malignität zu schätzen.
　　2, diagnostische刮宫 Man kann eine genaue Vorstellung davon haben, dass die Endometriumhyperplasie unter der Stimulation des Tumors, die präkanzeröse oder maligne Transformation, vor der Operation die Tumorstadium festgelegt wird, es ist vorteilhaft, angemessene und geeignete Behandlungspläne zu erstellen und zufriedenstellende Prognoseergebnisse zu erzielen.

　　Empfehlen Sie einige Rezepte für die Ernährungstherapie für Patienten mit Ovarialgranulosazelltumor.

　　Nach der Chemotherapie sind die gastrointestinale Funktion der Patienten stark geschädigt, es treten Symptome wie Appetitlosigkeit, weiche Stühle, Bauchschmerzen, milde Zunge und weißer Belag, schwaches und feines Pulse auf. Wählen Sie Lebensmittel, die die Milge stärken und das Qi regenerieren, den Qi regulieren und den Feuchtigkeitshaushalt regulieren: wie Orangen, Mandarinen, Mais, Yi Yi Ren, Sojabohnen, Huai Shan, Bei Qi, Dang Shen usw.

　　1, Goji-Schildkröte-Rotes Fleisch-Suppe

　　Zutaten: Schildkröte1Stücke, Goji-Besen30 Gramm, rotes Fleisch150 Gramm.

　　Herstellung: Töten Sie die Schildkröte, entfernen Sie die inneren Organe, waschen Sie sie, schneiden Sie sie in kleine Stücke, gießen Sie Wasser hinein, kochen Sie sie mit Goji-Besen und rotem Fleisch durch, salzen und servieren Sie.

　　Anwendung: Nach der Chemotherapie ist der Körper geschwächt.

　　2, Huangqi-Suppe

　　Zutaten: Frischer Huangqi30 Gramm, Chi Shu15Gramm, frischer Yi Yi Ren30 Gramm, Huhnenspeicheldrüsen9Gramm, Apfelkuchen2Stücke, Reis30 Gramm.

　　Herstellung: Waschen Sie den frischen Huangqi, den frischen Yi Yi Ren, den Chi Shu, den Reis, waschen Sie den Huhnenspeicheldrüsenrein und trocknen Sie ihn, mahlen Sie ihn fein. Legen Sie den frischen Huangqi in den Topf, gießen Sie Wasser hinein1000 Milliliter, kochen Sie bei schwacher Hitze20 Minuten, entfernen Sie das Huangqi, fügen Sie dann Yi Yi Ren und Chi Shu hinzuzubereiten30 Minuten, fügen Sie dann Reis und Mehl von innen aus dem Huhn hinzu und kochen Sie es zu einer Suppe.

　　mehrfach, morgens und abends, nach dem Essen kauen Sie Apfelkuchen1Stücke.

　　Anwendung: Nach der Chemotherapie ist der Magen geschädigt, das Qi ist schwach, die Nahrungsaufnahme ist schlecht.

　　3, Amerikanischer Ginseng-Huai Shan-Dosenente

　　Zutaten: Ente1Stücke, Huai Shan30 Gramm, amerikanischer Ginseng15Gramm, getrocknete Datteln4Stücke, frischer Ingwer1Schneiden.

　　Herstellung: Waschen Sie die amerikanischen Ginseng, Huai Shan, getrocknete Datteln (entkernen), frischen Ingwer, entfernen Sie das Federn und Innereien der Ente, waschen Sie und schneiden Sie sie in kleine Stücke. Legen Sie alle Zutaten in einen Bräter, gießen Sie ausreichend kochendes Wasser hinein, decken Sie den Bräter ab und kochen Sie im Dampf bei schwacher Hitze.2Stunden, nach dem Würzen schmecken. Nach Belieben Brühe und Fleisch trinken.

　　Anwendungsgebiete: Nach der Chemotherapie geschädigte Qi und Yin, Schwäche und Schwäche, Appetitlosigkeit, Mundtrockenheit und andere Symptome.

　　Die chinesische Medizin hat eine bestimmte辅助wirkung bei der Behandlung von Tumoren, und sie hat mehrere Hauptkategorien:
　　1, chinesische Medizin, die eine direkte antitumorale Wirkung hat
　　Wirkung: ① Allein zur Behandlung von Tumoren in allen Stadien. ② Vor der Operation zur Kontrolle des Tumorgewebes. ③ Nach der Operation zur Verhinderung der Rückfall des Tumors. ④ Bei Bestrahlung und Chemotherapie zur Korrektur von Anämie, Leukozytopenie, gastrointestinalen Reaktionen usw.
　　2, innerliche Decocts
　　Yìmǔcǎo, Xiàjūcǎo, Zélán Yè, Wūyào, Lónggǔ, Dǒuxīzǐ, Shíwéi, Bānzhīlián, Tiānkuízǐ, Liánzǐxīn, Jiānyīn Huā, Chuānliǎnzǐ, Shāshēn, Gōujū, Zhúróu, Shānjiāzhū, Guībāo, Biējiǎ, Ājiāo und andere.
　　Anpassungen: Übelkeit, Fügen Sie Shuǐxià, Huángcī, Shēngjiāng hinzu. Thrombozytopenie, fügen Sie Shēngdì, Xiānhuòcǎo, Gǒngqiángzǐ, Ròuchóngróng hinzu. Mangel an Appetit und Bauchschmerzen, fügen Sie Shānzhā, Shénqǔ, Mài'ā hinzu; Übelkeit und Erbrechen, fügen Sie Zhúróu, Chénníng, Huánglián, Sūyè, Shārén hinzu. Viel vaginale Flüssigkeit, fügen Sie Fúlíng, Báishù, Hǎiliáojié hinzu; Rot-weiße vaginale Flüssigkeit, fügen Sie Hǎiliáojié, Qiǎocǎo, Tǔfúlíng, Shānzhǐzǐ hinzu. Leukozytopenie, fügen Sie Shānzhūyú, Bǔgǔzhī, Xiānmáo, Héshǒu, Yínyánghuò hinzu, oder Rénshēn, Nǚzhēnzǐ, Màimèndōng, Hǎilián Cǎo, Dānpí, oder Tiānhuāfén, Ròuguì, Gāncǎo hinzu.
　　Die obigen Rezepte täglich1Dosen mit Wasser kochen und trinken30 Dosen als eine Kur.
　　3, innerliche Pulverpräparate
　　Jiüjie Cháopu, Lu Hui, Xiyangshen, Zhēnzhū, Hǎimǎ, Wúgōng, Dōngchóngrǎo.
　　nach dem Braten fein zermahlen und täglich eingenommen3mal, je1bis2Gramm. Bei Schwierigkeiten bei der Einnahme von Pulvern kann das Pulver in Kapseln gefüllt werden, jede Kapsel enthält 0.5Gramm, je2bis4Kügelchen.
　　4, topische Lotionen
　　Fang Ji, Ru Xiang, Yuan Hu, Gan Xuan Pi, Xue Jie, Mo Yao, Bing Pian, Niu Huang und andere.
　　fein zerkleinert und als topisches Präparat für starke Schmerzen verwendet. Täglich2bis3mal.
　　5, topische Salben
　　Qin Jiao, Tian Ma, Yuan Hu, Chai Hu, Jiang Huang, Wu Zhu Yu, Ling Yang Jiao, Quan Xie, Wu Gong, Bing Pian und andere.
　　gekochtem Wasser einweichen, lokal feucht anwenden, je20 bis30 Minuten, täglich1bis3mal.