cornual妊娠

　　Eine cornual妊娠 bezieht sich auf die Implantation und Entwicklung des befruchteten Eies in der Ecken des Uterus und tritt häufig bei ersten Geburten auf. Es zeigt sich, dass außer dem normalen Uterus noch ein kleinerer Uterus vorhanden ist, in dem sich manchmal eine Endometriumlinie sehen lässt. Der Uterusflügel ist eine angeborene Fehlbildung, die durch eine Anomalie während des Verschlusses der Müller-Ducts im Embryonalstadium verursacht wird und zu einer unvollständigen Entwicklung eines Seitenmüller-Ducts führt. Die Hauptursachen für cornual妊娠 sind die folgenden:

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　　Chronische Zervizitis führt dazu, dass die Zilien auf der Oberfläche der Zervizitiszellen ihre Bewegungsfunktion verlieren und die lokale Zervizitis verengt wird, was zu einer Blockade des befruchteten Eies führt und die Entstehung einer cornual妊娠 verursacht.

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　　Es kann nicht leicht gesagt werden, ob die intrauterine Verhütungsmittel die Häufigkeit von cornual妊娠 erhöhen. Es könnte mit der Art der intrauterinen Verhütungsmittel, der Bevölkerung und der Beobachtungsmethode zusammenhängen. Aber klinische Studien zeigen, dass intrauterine Verhütungsmittel tatsächlich eine cornual妊娠 verursachen können.

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　　Unter normalen Umständen führt das richtige Verhältnis von Östrogen und Gestagen zu einer协同 action, die es dem befruchteten Ei ermöglicht, durch die normalen Fortpflanzungshornfibrillenbewegungen und die Muskelkontraktionen der Uteruswand in die Gebärmutterhöhle transportiert zu werden. Wenn das Gleichgewicht zwischen Östrogen und Gestagen gestört wird, kann dies die Entstehung einer cornual妊娠 verursachen.

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　　es kann sich um eine seltene Injektion des Embryos in den Gebärmutterhals handeln oder um die Migration des Embryos vom Uterus in den Gebärmutterhals, während sich der Gebärmutterhals bereits bestimmten Läsionen unterworfen hat und den Embryo nicht in den Uterus zurückführen kann. Außerdem kann die Zufuhr der Keimzellen über den Gebärmutterhals auch eine cornual妊娠 verursachen. Daher ist die Häufigkeit von cornual妊娠 höher als bei natürlicher Schwangerschaft.

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　　Eingebaute Gebärmutterhalsveränderungen (wie Zysten im Gebärmutterhals), angeborene Fehlbildungen des Gebärmutterhalses (z.B. überlange, divertikuläre Formationen), frühe oder verzögerte Ovulation können eine cornual妊娠 verursachen. Wenn keine Fehlgeburt in der frühen Schwangerschaft auftritt, verschwinden diese Symptome bis zur Mitte der Schwangerschaft, tatsächlich gibt es keine absolute Grenze zwischen cornual妊娠 und normaler Schwangerschaft in anatomischer Hinsicht. Daher wird die Häufigkeit von cornual妊娠 nach den sehr leichten Symptomen der frühen Schwangerschaft des Patienten durch weitere Untersuchungen bestimmt, die entdeckt werden können. Patienten mit cornual妊娠 (Ectopische Schwangerschaft) erleben oft in der Schwangerschaft12um die Woche herum, die Hauptklage ist ein schwerer Bauchschmerz, der mit oder ohne vaginale Blutungen einhergehen kann, und die Gebärmutter ist ungleichmäßig vergrößert.

　　können verschiedene Komplikationen verursachen, häufig sind Abortus, Riss der Gebärmutter und Plazentalastung. Der Riss der Gebärmutter ist die schwerste Komplikation. Eine Eileiterschwangerschaft kann aufgrund der ungewöhnlichen Lage des Plazentaepithels, eines Abortus oder der Geburt leicht zu einer Plazentalastung führen, die schwer zu lösen ist, und die Gebärmutter kann nicht durch Abtreibung gestoppt werden. Die einzige Methode ist die Resektion des Eileiterkopfes durch Laparotomie. Die Differenzierung zwischen einer Eileiterschwangerschaft und einer Eileiterschwangerschaft im Interstitium des Eileiters: Das Interstitium des Eileiters liegt im Eileiterkopf, ist der Übergang des Eileiters zur Gebärmutter, umgeben von Muskulatur der Gebärmutter, und ist etwa2cm, die befruchtete Eizelle wird in diesem Bereichimplantiert, was zu einer Schwangerschaft im Interstitium des Eileiters führt. Da die Fruchtzelle in der extrauterinen Eileiterhöhle und außen am Eileiterkopf implantiert und sich entwickelt, gehört sie zur Kategorie der extrauterinen Schwangerschaften. Bei Laparoskopie oder Laparotomie kann die Differenzierung der Eileiterschwangerschaft im Interstitium des Eileiters durch die Lage des Fimbriae im Verhältnis zum hervortretenden Tumor und dem Eileiterinterstitium erfolgen. Wenn das Fimbriae außen am hervortretenden Tumor liegt, handelt es sich um eine Eileiterschwangerschaft im Eileiterkopf, wenn es innen liegt, handelt es sich um eine Eileiterschwangerschaft im Interstitium des Eileiters.

　　Die Behandlung einer Eileiterschwangerschaft im Falle einer Abortusform kann eine Kürzung der Gebärmutter oder eine Ultraschall- und Laparoskopieuntersuchung sein. Bei Bedarf kann eine quantitative Verfolgung der HCG-Werte durchgeführt werden. Bei einem Riss muss sofort operiert werden, um eine der schwersten akuten Bauchschmerzen zu verhindern, die das Leben der Frau ernsthaft gefährden können. Gleichzeitig muss so schnell wie möglich die Blutmenge erhöht werden, um die Blutversorgung wichtiger Organe zu gewährleisten. Bei Patienten, deren Blutdruck nicht sofort wieder aufgebaut wird, sollte während der Operation gleichzeitig eine Schockbehandlung durchgeführt werden, um Zeit zu gewinnen. Der Eileiterkopf ist der Übergang des Eileiters in die Gebärmutter, umgeben von Muskulatur der Gebärmutter. Dies ist der Ort, an dem die Arterien der Gebärmutter und der Eierstöcke sich vereinen und reich an Blutgefäßen sind. Der befruchtete Eizellula setzt sich hier nieder und bildet eine Eileiterschwangerschaft. Da die Eileiterschwangerschaft in der Kategorie der extrauterinen Schwangerschaften selten ist, treten klinische Symptome wie Ausbleiben der Menstruation und Frühschwangerschaftsreaktionen auf. Im Vergleich zu anderen extrauterinen Schwangerschaften ist die Risszeit aufgrund der Muskulatur um den Eileiterkopf verzögert und kann bis zur Schwangerschaft16～18erscheint und ist gefährlich, kann zum Tod führen, wenn nicht rechtzeitig gerettet wird. Schwangerschaft8Eine Eileiterschwangerschaft im Eileiterkopf ist in der Woche vor der Menstruationspause schwer zu unterscheiden von einer intrauterinen Schwangerschaft. Bei der Gynäkologischen Untersuchung stimmt die Vergrößerung der Gebärmutter mit der Anzahl der ausbleibenden Menstruationsperioden überein, aber der Eileiterkopf ist auf einer Seite deutlich weicher. Bei der Ultraschalluntersuchung kann eine Eileiterschwangerschaft klar erkannt werden, wobei eine Vergrößerung der Gebärmutter und ein ausgeprägtes Ausstülpung zu beobachten sind. Dort sind die Schwangerschaftsringe oder Embryonen sichtbar, und es gibt keine Schwangerschaftsprodukte im Gebärkanal. Nur durch eine sorgfältige Ausschlussdiagnose einer Eileiterschwangerschaft vor der Abtreibungstherapie kann man die Möglichkeit eines menschlich verursachten Risses einer Eileiterschwangerschaft so weit wie möglich vermeiden, sowie Tragödien durch Tod.

　　In den frühen Schwangerschaftsphasen sind bei einigen Patienten die Symptome nicht ausgeprägt und die Fruchtblase kann auch durch Ultraschall nicht gefunden werden. Eine vaginale Vierdimensionale Ultraschalluntersuchung und ein Bluttest auf HCG können zur Abklärung eingesetzt werden. Dieser Typ der Eileiterschwangerschaft wird aufgrund des fehlenden Blutverlusts oft zu früh nicht entdeckt und kann auch durch Ultraschall falsch diagnostiziert werden. In der Regel wird sie bei Ausbleiben der Menstruation3Monaten später platzt, wenn sie platzt, gibt es einen massiven inneren Blutverlust, Schock und Tod. Viele Fälle zeigen eine asymmetrische Vergrößerung der Gebärmutter während der Schwangerschaft, und es kann reibungslos geboren werden, wenn es bis zum späten Schwangerschaftszeitpunkt kommt.

　　Nach der Geburt des Fötus bleibt die Plazenta oft im Eckenbereich der Gebärmutter zurück und muss manuell abgetrennt werden. Je näher der Einnistungsort des Eies dem Eingang der Eileiter ist, desto ausgeprägter ist die asymmetrische Form der Gebärmutter und die Symptome wie Bauchschmerzen usw. sind auch ausgeprägter. Die Symptome der Ektopischen Schwangerschaft bei Frauen im gebärfähigen Alter sind: Die Menstruation ist überfällig, manchmal begleitet von Übelkeit, Erbrechen und anderen frühen Schwangerschaftsreaktionen, was darauf hinweist, dass man schwanger ist, aber plötzlich starke Bauchschmerzen auftreten, die sich ständig wiederholen oder wiederholen, die mit Übelkeit, Erbrechen, Anus-Abgang usw. verbunden sind. In schweren Fällen können die Patienten blass werden, frieren, die Extremitäten werden kalt, und es kann zu Ohnmacht und Schock kommen. Einige Patienten haben unregelmäßige vaginale Blutungen, die in der Regel weniger als die Menstruationsmenge sind (achten Sie darauf, dies nicht mit der Menstruation zu verwechseln). Daher können die typischen Symptome der Ektopischen Schwangerschaft in drei Symptome zusammengefasst werden: Menstruationsstillstand, Bauchschmerzen, vaginale Blutungen.

　　Bei einigen Fällen der cornialen Schwangerschaft sind die Symptome in der frühen Schwangerschaft nicht ausgeprägt und die Ultraschalluntersuchung kann den Schwangerschaftsblasen auch nicht finden. Man kann durch vaginale vierdimensionale Ultraschalluntersuchung und Blut-HCG-Test untersuchen, und es kann notwendig sein, eine Laparoskopie durchzuführen. Dies beeinträchtigt erheblich das tägliche Leben der Patienten, daher sollte eine aktive Prävention durchgeführt werden. Die Präventionsmethoden der cornialen Schwangerschaft bestehen darin, dass Entzündungen und Infektionen rechtzeitig behandelt werden sollten.

　　Derzeit gibt es keine Einigkeit über die Diagnosekriterien für die corniale Schwangerschaft. Die Diagnosekriterien, die von Jansen et al. vorgeschlagen wurden, sind: Bauchschmerzen mit asymmetrischer Vergrößerung der Gebärmutter, gefolgt von einem Abort oder Platzen; direkte Entdeckung einer Vergrößerung des Gebärmutternikus von einemseitig, mit lateraler Verschiebung des Rundschenkels; die Plazenta bleibt im Gebärmutternikus zurück. Wer einem dieser Kriterien entspricht, kann eine corniale Schwangerschaft in Betracht gezogen werden. Die diagnostischen Kriterien der Ultraschallbildgebung sind: Der Schwangerschaftsbläschen liegt im Gebärmutternikus und ist mit der Gebärmutterschleimhaut kontinuierlich verbunden, und um ihn herum ist eine vollständige Muskelschicht zu sehen. Die interventionelle Therapie der Gefäße wird selten bei Fällen von cornialer Schwangerschaft angewendet und die Behandlungsmethode ist ähnlich wie bei der Gebärmutterschwangerschaft.

　　Einsatzbedingungen:

　　1、wenn die corniale Schwangerschaft nicht platzt, sind die Vitalzeichen stabil.

　　2、durch Ultraschalluntersuchung die Durchmesser des Schwangerschaftsblasens ≤5cm.

　　3、Blut-B-HCG
　　Zwei, Kontraindikationen:

　　1、wenn die corniale Schwangerschaft platzt, gibt es eine große Menge an intraabdominalem Blutverlust und die Vitalzeichen sind extrem instabil.

　　2、schwere Funktionsstörungen der lebenswichtigen Organe wie Herz, Lunge, Leber und Nieren.

　　3、schwere Störungen des Koagulationsmechanismus. Der Mechanismus besteht darin, durch die Arterieninjektionstherapie die Hauptversorgungsarterien des Zielorgans zu versorgen, so dass die Verteilung der Medikamente im Zielorgan nicht vom Blutfluss beeinflusst wird, die lokale Verteilung der Medikamente maximiert wird und die Wirksamkeit verbessert wird. Gleichzeitig kann die Embolie der Uterusarterie das Auftreten von massiven Blutungen verhindern.

　　Drei, die Schlüssel zur Untersuchung und Behandlung der cornualen Schwangerschaft (Ektopische Schwangerschaft)3Schritt:

　　1、bestimme frühzeitig die Lage des Schwangerschaftsblasens durch eine vierdimensionale Ultraschalluntersuchung der Vagina.

　　2、wenn sie entdeckt wird, wird sofort eine kombinierte Gebärmutterhals- und Bauchoperation durchgeführt, die Embryoextraktion unter Laparoskopie nahe der Gebärmutterschleimhaut und die Embryoextraktion durch Laparoskopie fern der Gebärmutterschleimhaut, Nähen und Setzen von Drainagen.

　　3、wenn sie platzt, muss die Laparoskopie sofort repariert werden, um den Riss zu schließen und das Blut zurückzuführen.

　　Die täglichen Ernährungsverbote und -vorschriften für die Hornimplantation während der Schwangerschaft sind folgende fünf Punkte:

　　1、Protein und Mineralstoffe sind besonders wichtig.Ausreichende Proteine fördern die Entwicklung des Gehirns des Fötus und verbessern das Intelligenzniveau des Fötus. Außerdem sind Calcium und Phosphor notwendige Elemente für die Knochen und Zähne des Fötus, und Eisen ist ein wichtiger Bestandteil zur Herstellung von Blut und Zellgewebe. Daher sollten Schwangere mehr Lebensmittel essen, die reich an Calcium sind, wie Eier, Schalentieren und Bohnen, sowie reich an Eisen, wie magerem Fleisch.

　　2、Zinkmangel in der frühen SchwangerschaftEs kann angeborene Missbildungen verursachen, daher muss die Schwangere darauf achten, Zink aus der Ernährung zu ziehen. Tierische Lebensmittel wie Fleisch und Fisch sind die Hauptquellen von Zink, und in pflanzlichen Lebensmitteln wie Kichererbsen, Hafer, Weizen, Mais, Mandeln und Walnüssen ist es auch reichlich enthalten.

　　3、Vitaminen in angemessener Menge zuzufügen.Vitamin A kann die Resistenz der Schwangeren erhöhen und die Entwicklung des Fötus fördern, Vitamin B kann den Appetit fördern und die Milchsekretion stimulieren, die Entwicklung des Fötus fördern; Vitamin C fördert die Entwicklung von Knochen und Zähnen des Fötus und stärkt die Resistenz. Diese Vitamine können angemessen ergänzt werden. Vitamin D hilft beim Abbau von Calcium und Phosphor und fördert die normale Entwicklung von Knochen und Zähnen. In Gebieten mit Sonneneinstrahlung ist es nicht notwendig, Vitamin D zusätzlich zuzufügen.

　　4、Folsäureaufnahme beachten.Folsäure ist hauptsächlich in verschiedenen grünen Blattgemüse enthalten. Ein geringer Folsäuregehalt im Körper ist ein wasserlösliches Vitamin, das in Wasser löslich ist. Schwangere müssen eine bestimmte Menge frisches Gemüse essen, um genügend Folsäure zu erhalten. Untersuchungen zeigen, dass die meisten Schwangeren mit Abortgeschichte und Anzeichen eines Abortes während der Schwangerschaft zu wenig Folsäure aufnehmen. Wenn verschiedene gebratene Gemüse gegessen werden, sollte der Gemüsebrunnen gegessen werden. Schwangere können auch durch den Verzehr von einigen gewaschenen Gemüse wie Raps, kleines Gemüse usw. Folsäure ergänzen. Außerdem enthalten Gemüse viele Arten von Nährstoffen, die der Mensch benötigt, und Schwangere sollten mehr Gemüse essen. Wasser und Ballaststoffe sind unverzichtbar. Während der Schwangerschaft sollten Schwangere auch auf den Verzehr von Wasser und Ballaststoffen achten. Sie sollten ausreichend Wasser trinken und mehr frisches Gemüse und Obst mit hohem Fasergehalt essen, um die Peristaltik zu fördern und Verstopfung zu verhindern.

　　5、Verboten:Schwangere sollten Leber nicht essen.

　　Die westliche Behandlung von Hornimplantation während der Schwangerschaft basiert hauptsächlich auf Laparotomie. Mit der Verbesserung der Ultraschalltechnologie sowie der breit angelegten Anwendung von Laparoskopietechnologie und medikamentöser Behandlung, insbesondere der Anwendung von Angiographie, wurden Bedingungen für die konservative Behandlung von Hornimplantation während der Schwangerschaft geschaffen.