Dysmenorrhoe

　　Dysmenorrhoe wird hauptsächlich durch Störungen der Funktion des Nervensystems und des endokrinen Systems verursacht und führt zu unregelmäßigen Menstruationszyklen. Der normale Menstruationszyklus hängt von der Kontrolle des zentralen Nervensystems ab, der Regulation und dem Gleichgewicht des Hypothalamus-Hypophysen-Ovarialachsen-Systems. Jeglicher innerer und äußerer Faktor, der die normale Regulation des Gonadalachsen stört, kann zu Dysmenorrhoe führen.

　　1、Systemische Faktoren umfassen schlechte psychische Traumata, Stress, Mangelernährung, endokrine und metabolische Störungen wie Eisenmangelanämie, Anämie, aplastische Anämie, Blutkrankheiten und Blutungen, Diabetes, Schilddrüsen- und Nebennierenkrankheiten.

　　2、Störung der Funktion des HPO-Achses umfasst Störung des Rhythmus der Freisetzung von Reproduktionshormonen, Störung der Feedbackfunktion, Störung der Ovulations- und Lutealfunktion.

　　3、Faktoren des Uterus und des Endometriums umfassen Anomalien in der Struktur und Funktion der Spiralkranzgefäße, der Mikrozirkulationsblutgefäßbetten, Dysfunktion der Endometriumssteroidrezeptoren und Lysosomen, Anomalien der lokalen Koagulationsmechanismen und Prostaglandin TXA2，PGI2Störung der Sekretion.

　　4、Medizinische Faktoren umfassen Steroidkontrazeptiva, intrauterine Verhütungsmittel, die die normale Funktion des HPO-Achses stören, und Medikamente für bestimmte systemische Erkrankungen (insbesondere des Nervensystems und des Zentralnervensystems), die durch neuroendokrine Mechanismen die normale Menstruationsfunktion beeinflussen können.

　　Die Krankheit Dysmenorrhoe kann Anämie, Infektionen, Unfruchtbarkeit und Komplikationen wie Endometriumkarzinom verursachen.

　　1、Anämie: Langes Uterusbluten führt zu不同程度的Anämie, bei einigen Patienten kann es zu schwerer Anämie führen.

　　2、Sekundäre Infektionen: Langes Uterusbluten bietet Bakterien und Viren die Möglichkeit, zu invadieren. Daher sind Patientinnen mit Dysmenorrhoe anfällig für sekundäre Beckeninfektionen, die Bauchschmerzen, ungewöhnliche Sekrete und andere Symptome verursachen können.

　　3、Unfruchtbarkeit: Patientinnen mit Dysmenorrhoe aufgrund von Anovulation oder unzureichender Lutealfunktion sind unfruchtbar; darüber hinaus können Anämie und Beckeninfektionen Ursachen für Unfruchtbarkeit sein.

　　4、Endometriale Adenom oder Endometriumkarzinom: Patientinnen mit unregelmäßigen Uterusblutungen aufgrund von langerer Anovulation oder Patienten, die lange Zeit mit Östrogenen behandelt werden, müssen auf die Veränderungen im Endometrium achten, ob sie sich zu einem adenomösen Hyperplasie-Endometrium oder Endometriumkarzinom entwickeln.

　　Die klinischen Manifestationen von unregelmäßigen Blutungen sind unregelmäßige Gebärmutterblutungen, unregelmäßige Menstruationszyklen, verlängerte Blutungszeit, vermehrte Menstruationsblutung, bis hin zu massiven Blutungen oder ständigen Blutungen. Abhängig von der Ovulation werden unregelmäßige Blutungen in zwei Hauptkategorien, diejenige ohne Ovulation und diejenige mit Ovulation, unterteilt, wobei diejenige ohne Ovulation am häufigsten vorkommt und etwa80 bis90%, tritt hauptsächlich im jugendlichen und climakterischen Alter auf, letzteres ist häufiger bei gebärfähigen Frauen.

　　1Die unregelmäßige Gebärmutterblutung hat unterschiedliche Blutungen, die von Zeit zu Zeit mehr oder weniger sind oder plötzlich zunehmen. Eine lange Anämiezeit führt zu einer großen Blutung, die für mehrere Monate andauern kann. Die Zykluslänge ist kürzer als21Tagen, ab und zu.

　　2Die gynäkologische Untersuchung ist normal, oder die Eierstöcke sind symmetrisch leicht vergrößert.

　　3Die Basaltemperatur ist einphasig.

　　4Symptome von Anämie, übermäßige Blutverluste können Anämie verursachen, bei schweren Fällen können Kopfschmerzen, Herzrhythmusstörungen, Kurzatmigkeit, Schwäche, Ödeme und Appetitlosigkeit auftreten.

　　5Symptome wie Brustschmerzen, Schmerzen im Unterbauch, emotionaler Auftrieb usw. aufgrund einer übermäßigen Hormonausscheidung.

　　Die Präventionsmaßnahmen für unregelmäßige Blutungen umfassen zwei Punkte:

　　1Beachtung der Menstruationshygiene:Für Mädchen im jugendlichen Alter, die in die Entwicklungsphase des Fortpflanzungssystems eintreten, aber noch unerfahren sind, wird oft bei der ersten Menstruation eine Nachlässigkeit beobachtet, die zu einer Unregelmäßigkeit der Menstruation führen kann. Basierend darauf sollte bei der Auswahl der Menstruationstücher auf weiches, leicht zu reinigendes Material geachtet werden. Gebrauchte Menstruationstücher sollten mit Seife und Wasser gereinigt und mit kochendem Wasser abgekocht werden; dann in der Sonne getrocknet und mit sauberen Tüchern eingepackt und bereitgehalten. Während der Menstruation sollte die äußere Genitalregion täglich mit sauberem warmem Wasser gewaschen werden, während des Waschens sollte man sich von vorne nach hinten waschen, nicht von hinten nach vorne, um Bakterien aus der Nähe des Anus in die äußere Genitalregion zu bringen. Während der Menstruation sollte kein Bad oder sitzendes Bad genommen werden, um ein Duschen oder Abtrocknen zu ermöglichen. Das Tuch, das zur Reinigung der äußeren Genitalregion verwendet wird, sollte nicht mit anderen geteilt werden und sollte nicht zum Baden oder Abtrocknen der Füße verwendet werden, um Bakterien in die Genitalregion zu bringen.

　　2Erhöhung der körperlichen Gesundheit, Beachtung der Ernährung:Die funktionelle Uterusblutung wird hauptsächlich durch eine Störung des endokrinen Systems verursacht, daher sollte im täglichen Leben auf eine Erhöhung der Ernährung geachtet werden, insbesondere auf Lebensmittel, die reich an Proteinen sowie Gemüse und Obst sind. Während der Menstruation ist die körpereigene Abwehrschwäche, daher sollten keine kalten, scharfen und reizenden Lebensmittel verzehrt werden. Es sollte regelmäßig mit Proteinen und Vitaminen gefüttert werden. Im Leben sollte die Balance zwischen Arbeit und Erholung bewahrt werden, keine schweren körperlichen Arbeiten und heftige Aktivitäten betreiben, ausreichend schlafen, glücklich bleiben und keine unnötigen psychischen Belastungen auf sich nehmen, um sicherzustellen, dass diese langfristig den endokrinen Systemen nicht beeinflussen.

　　Bei längerer Krankheitsdauer von unregelmäßigen Blutungen oder Anzeichen von Anämie ist eine umfassende körperliche Untersuchung erforderlich, um systemische organische Erkrankungen auszuschließen. Die gynäkologische Untersuchung zeigt in der Regel keine besonderen Befunde, manchmal kann die Gebärmutter leicht vergrößert sein oder sich erweiterte Eierstöcke berühren.

　　1Die diagnostische curettage wird bei verheirateten Frauen angewendet, um die Größe und Form der Gebärmutterhöhle, die Glättung der Gebärmuttermwand, die Homogenität der Festigkeit sowie die Eigenschaften und Menge des abgekratzten Materials zu verstehen. Das entnommene Gewebe wird zur pathologischen Untersuchung geschickt, um eine klare Diagnose zu stellen.

　　2Die Basaltemperaturmessung zeigt bei unregelmäßigen Blutungen ohne Ovulation eine einphasige Kurve; bei Ovulationsblutungen eine doppelte Kurve.

　　3Die Kristalluntersuchung der Zervixschleimhaut zeigt vor der Periode Nadelkristalle an, was auf eine fehlende Ovulation hinweist.

　　4Die Zellkulturen der vaginales sheddenzellen reflektieren bei unregelmäßigen Blutungen ohne Ovulation die Wirkung von Östrogen. Bei einer unzureichenden Lutealfunktion wird eine unzureichende Gestagene-Wirkung reflektiert, ohne typische Zellaggregationen und Falten.

　　5und die Hormonbestimmung, wenn die Ovulationsfunktion und die Gesundheit der Corpus luteum bestimmt werden müssen, kann Progesteron bestimmt werden.

　　6und die Hysterosalpingographie kann die Läsionen im Uterus腔 verstehen, die Ausgeschlossenheit von organischen Läsionen.

　　7und die Blutungszahlen, können das Ausmaß der Anämie und die Ausgeschlossenheit von Blutkrankheiten verstehen.

　　Die Ernährung von 'Gongxue'-Patienten sollte auf frische und scharfe Lebensmittel verzichten.

　　Es sollte mehr grüne Gemüse und Lebensmittel mit blutstillender Wirkung gegessen werden, wie Yucai, Huanhuangcai (der frische Huanhuangcai sollte nach dem Garen oder Kochen gegessen werden, um eine Vergiftung durch Colchicin zu verhindern), Lianhu, Qincai,黑木耳 usw., sowie Karotten, Tomaten, Lianhua, Fruchtgemüse usw., die reich an Vitaminen und kühlend beruhigenden Lebensmitteln sind. Für Menschen mit Schwäche sollte mehr Lebensmittel mit der Wirkung der Nourishment des Yinblutes gegessen werden, wie Shanyangrou, Wuchiyu, Guiyuan, Zaozi, Gouqi, diese Nährstoffe sind nicht nur für den Bedarf der körperlichen Entwicklung notwendig, sondern auch für die Entwicklung der Eierstöcke und der Gonaden. Der ausreichende Nährstoffvorrat ist wichtig für die Förderung der Entwicklung der Eierstöcke und die Prävention der funktionellen Uterusblutung in der Pubertät.

　　Krankheiten wie 'Gongxue' gehören zum Bereich 'Benglou' der traditionellen chinesischen Medizin. Die Hauptursache der Krankheit ist, dass der 'Chongren' beschädigt ist und nicht festgehalten werden kann. Die Ursachen für die Beschädigung des 'Chongren' sind in der Regel Bluthitze, Schwäche des Verdauungstrakts, Stauung des Qi, Blutstauung usw. Aber unter ihnen sind Bluthitze und Schwäche des Verdauungstrakts häufiger. Der Arzt Fang Yezhi im Ming Dynasty sagte in 'Danyixinfa Fuyu': 'Zunächst sollte die Blutung gestoppt werden, um den Strom zu stoppen, in der Mitte sollte das Kühlungsmittel und das Blut abgekühlt werden, um die Quelle zu klären, und am Ende sollte das Blut wiederhergestellt werden, um das Alte zurückzugewinnen. Wenn nur der Strom gestoppt wird und die Quelle nicht geklärt wird, kann die riesige Macht nicht gestoppt werden; Wenn nur die Quelle geklärt wird und das Alte nicht wiederhergestellt wird, kann der lone Yang nicht aufgebaut werden, daher sollten die Ursachen und die Folgen nicht vernachlässigt werden, und die Reihenfolge sollte nicht durcheinandergeraten sein, damit eine Behandlung gesagt werden kann.' Nachfolgende Ärzte haben die drei Therapieprinzipien, die er vorgeschlagen hat, 'Stopp des Stroms', 'Klarung der Quelle' und 'Wiederherstellung des Alten', zu den drei Therapiegesetzen der Behandlung von 'Gongxue' gemacht. Die Arzneimittel können getrunken werden: Taiizi, Shudi, Aiye, Danggui, Qicao, Hanliancao, Ejiao, Xianhecao, Yimucao, nach dem Alter und der Konstitution der Person angepasst.

　　1und schnelle Blutstillung, dann die Behandlung der Ursache mit chinesischer Medizin fortsetzen

　　Für Patienten mit starkem Blutverlust, verheiratete Personen sollten eine刮宫术 durchführen, unverheiratete Personen können Norethindronacetat verwenden2ml, Estroncaproat2mm Muskelinjektion,6bis24innerhalb von Stunden kann die Blutung gestoppt werden. Danach, nach der Kombination von Norethindronacetat2ml, einmal wöchentlich1als Erhaltungsdosis verwendet werden4Wochenpause. Nachdem das Blut gestoppt oder die Blutmenge reduziert ist, kann nach klinischen Symptomen und Diagnosen individuell behandelt werden. Bei Bluthitze sollte das Kühlungsmittel und die Festigung des Drucks verwendet werden, bei Schwäche des Verdauungstrakts sollte der Verdauungstrakt gestärkt und der Druck gefestigt werden, bei Nierenleere kann die Niere gestärkt und der Druck gefestigt werden, bei Blutstauung sollte die Blutstauung beseitigt und die Menstruation reguliert werden, und die Ursache sollte behandelt werden. Diese Methode nutzt die Vorteile der schnellen Blutstillung durch westliche Medizin und die stabile und dauerhafte Wirkung der traditionellen chinesischen Medizin. Während der Symptomlinderung der Blutung schafft dies günstige Gelegenheiten und Bedingungen für die Behandlung der Ursache durch chinesische Medizin. Diese integrierte Behandlungsmethode nutzt die Vorteile der westlichen und traditionellen chinesischen Medizin und erzielte sowohl kurz- als auch langfristig zufriedenstellende Ergebnisse.

　　2、Yi Qi Gu Chong und Antifibrinolytika kombiniert, um Menstruationsunregelmäßigkeiten in der Pubertät zu behandeln

　　Patienten mit Menstruationsunregelmäßigkeiten in der Pubertät zeigen klinisch in der Regel unregelmäßige vaginale Blutungen, die nicht aufhören oder mit Anämie verbunden sind, andere Symptome sind nicht明显. Die Therapie mit westlichen Medikamenten oder chinesischen Medikamenten ist nicht zufriedenstellend. Die Blutungsmerkmale der Menstruationsunregelmäßigkeiten in der Pubertät sind in der Regel reichlich und kontinuierlich. Wegen des großen oder langen Blutverlusts, des Qis mit dem Blut entweichen, die Therapie sollte Qi festigen und stoppen, das Blut stoppen; Außerdem ist die Menge der Fibrinolyseprodukte im Serum und Menstruationsblut der Patienten mit Menstruationsunregelmäßigkeiten erhöht, was die Schließung der Spiralarterien auf dem Apex der Endometriumarterien und den Koagulationsprozess hemmt, was zu großen Blutungen führt, und Antifibrinolytika sind oft wirksam. Daher kann die Krankheit durch die Kombination von Qi festigen und stoppen, das Blut stoppen und Antifibrinolytika behandelt werden. Die Methode zur Festigung des Qis und zur Blutstillung basiert auf dem Grundrezept Gu-chong-Tang. Rezept: Bai Zhi20g, Huangqi35g, Longgu20g, Oyster20g, Bai Shao25g, Rubelwurz15g, Seeigel15g, Braunkohle25g, Sanguisorba25g, Seitenkohlpulver15g, Große Nessel15g, Rotkamm4Og,续断20g. In Wasser gekocht. Yunnan Baiyao1g, täglich3g, antifibrinolytische Substanzen: Hämofibrin 0.4g hinzugefügt10％Glucose-Lösung40 bis50 ml, intravenös injiziert. Es kann auch Anluton verwendet werden10mg, täglich2mal intramuskulär injiziert oder Anluton-Tabletten10mg, täglich3mal oral eingenommen. Beide Therapien gleichzeitig angewendet. Diese chinesisch-westliche Kombinationstherapie zur Behandlung von Menstruationsunregelmäßigkeiten in der Pubertät hat eine gute Wirkung.

　　3、Festigung des Qis und Unterstützungstherapie kombiniert, um die Resistenzkraft des Körpers zu stärken

　　Patienten mit längerem oder großem Blutverlust und Anämie sind schwach, das Qi ist unzureichend, die Blutabsorption ist ohne Macht, der Chong und Ren sind nicht fest, daher zeigen sie ununterbrochene Blutungen, die lange nicht heilen. Daher muss das Qi gestärkt und die Resistenzkraft des Körpers verbessert werden, dies ist die Grundlage der Behandlung der Krankheit und auch ein sehr wichtiger Mittel, das so genannte "Das Qi ist innen, das Übel kann nicht eindringen". Das Qi zu stärken: Es wird in der Regel das Tonicum Totum (Kapseln), die Baozhen-Suppe, das Ginseng-Yang-Rong-Tonikum (Kapseln), die Guipi-Tonikum, das Ginseng-Guipi-Kapseln verwendet; Unterstützungstherapie: Die frische Vollbluttransfusion in geringen Dosen und intermittierend durchgeführt, jede100 bis200 ml, wöchentlich1mal, in Reihe3Woche, zwei Methoden gleichzeitig. Durch die obige Behandlung kann der Zustand des Körpers verbessert werden, und daraufhin kann die nächste Behandlung durchgeführt werden, die多半effektiv ist.