Akute Endometritis

　　Es gibt verschiedene Arten von Infektionsbakterien

　　Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Streptokokken, anaerobe Bakterien, sowie Gonokokken. Außerdem gibt es auch Pathogene wie Mykoplasmen. Die Infektion kann nach den Erregern in tuberkulöse und nicht-tuberkulöse Kategorien eingeteilt werden.

　　1Tuberkulöse

　　Endometritis wird durch Tuberkulosebakterien verursacht und tritt häufig als Sekundärerkrankung bei Tuberkulose der Eileiter auf.

　　2Nicht-tuberkulöse

　　Endometritis ist häufiger, wird durch allgemeine Krankheitserreger verursacht und tritt häufig während der Menstruation, nach Abtreibungen und nach der Geburt auf: z.B. bei Resten des Plazentas und der Membran nach der Geburt, sexuellem Verkehr während der Menstruation, langfristigem Uterusbluten, Infektionen nach unvollständigen Abtreibungen, unzureichend hygienischer Gynäkologischer Untersuchung, infektiösen Infektionen nach chirurgischen Eingriffen in die Gebärmutterhöhle wie Abtreibungen und verschiedenen vaginalen Operationen, Infektionen durch Zervizitis und Vaginitis, Infektionen durch Endometriumpolypen oder submukösen Myomen, die Nekrose verursachen.

　　Eine akute Endometritis kann sich weiterentwickeln und zu einer schweren Infektion führen, was zu Abszess, weit verbreiteter Nekrose und einer akuten Myometritis führen kann, die die unteren Schichten der Gebärmutterwände betrifft, sowie zu Salpingitis und Pelvicitis, was die Krankheit verschlimmert. Chronische Formen haben ähnliche Symptome und können auch eine übermäßige Menstruation, Bauchschmerzen und starke Schmerzen im unteren Rückenbereich haben. Eine akute Endometritis kann eine diffluze Peritonitis, Sepsis und shockartige Infektionsfolgen verursachen.

　　Die Diagnose kann basierend auf der Krankengeschichte, den klinischen Symptomen und den Anzeichen leicht gestellt werden. Bei der Inspektion sollte versucht werden, Flüssigkeit aus der Gebärmutterhöhle zu entnehmen und für Bakterienkulturen und -sensitivität zu senden, gleichzeitig sollten Zytologische Präparate hergestellt werden, um die Behandlung zu unterstützen. Es sollte vermieden werden, wiederholte vaginale Untersuchungen durchzuführen, um die Ausbreitung der Infektion zu verhindern.

　　Die Krankheit tritt akut auf, mit Fieber, Schüttelfrost und Schmerzen im Rücken.38～4(0°C), Tachykardie, allgemeine Schwäche, Schweißausbruch, starke Schmerzen im unteren Bauchbereich, Sinken, Rückenschmerzen, eine große Menge von blutigen, schleimigen oder wässrigen, übelriechenden Vaginalausflüssen, und nach der Geburt Infektionen können zu einem schmutzigen Ausfluss führen.

　　Anzeichen

　　Der Patient hat Schmerzen im unteren Bauchbereich, bei der Inspektion kann eine große Menge von schleimigen oder schmutzigen, blutigen, übelriechenden Sekreten am Gebärmutterhalsmündung beobachtet werden. Beim vaginalen Palpieren schmerzt der Gebärmutterhals, der Uteruskörper schwillt aufgrund von Schwellung und Blutung an, wird weich und schmerzempfindlich, und die Anzahl der Leukozyten im Blut erhöht sich.

　　Die Ursachen für Unfruchtbarkeit, die durch diese Krankheit verursacht werden können, sind:

　　1Nach dem Eindringen der Spermien in die Gebärmutterhöhle führen Bakterientoxine, Phagozytose von Leukozyten und andere Entzündungsfaktoren zum Tod oder zur Reduzierung der Beweglichkeit der Spermien, was die Anzahl der Spermien, die in die Fimbrien gelangen, verringert und die Fruchtbarkeit beeinträchtigt.

　　2Das befruchtete Eizell ist schwer in einem entzündeten Endometrium zu implantieren oder kann durch Antikörper gegen das Endometrium eine Implantationsbarriere verursachen, was zu Unfruchtbarkeit führt.

　　3Die Implantation des befruchteten Eies ist instabil, was zu einem frühen Abortus führt und Unfruchtbarkeit verursacht.

　　Selbstuntersuchung der chronischen Endometritis

　　2. Die Hauptsymptome dieser Krankheit sind

　　1Vaginale Blutungen oder unregelmäßige Menstruation.

　　2Etwa die Hälfte der Patienten haben Schmerzen im Unterbauch oder ein坠胀感.

　　3Die Vaginalflüssigkeit nimmt zu.

　　4Einige Patienten können Fieber haben.

　　3. Die Hauptanzeichen sind

　　1Der Uterus ist schmerzempfindlich und kann möglicherweise vergrößert sein.

　　2Die parauterinen Gewebe können verdickt und schmerzempfindlich sein.

　　Etwa20% der Patienten mit chronischer Endometritis haben completely keine Symptome, sondern werden von Ärzten während der Gynäkologischen Untersuchung entdeckt.

　　4. Hauptursachen

　　1Obwohl die Endometriumzyklen absterben, bleibt die Basisschicht nicht abgestoßen, und wenn es eine chronische Entzündung gibt, kann die Basisschicht lange Zeit die Funktionslage des Endometriums infizieren und chronische Endometritis verursachen.

　　2Eine langanhaltende Salpingo-oophoritis oder eine schwere Zervizitis kann chronische Endometritis verursachen.

　　3Die Kupferkette kann chronische Endometritis verursachen.

　　4Eine geringe Menge des Plazentamantels oder eine schlechte Wundheilung der Plazentennarbe nach der Geburt oder der Fehlgeburt ist oft die Ursache der chronischen Endometritis.

　　5Submuköse Myome des Uterus und Polypen können auch chronische Endometritis verursachen.

　　6Eine chronische Endometritis kann auch ohne erkennbaren Auslöser vorliegen, die Krankheitserreger stammen oft aus der Vagina und dem Gebärmutterhals.

　　Anzeichen

　　Der Patient hat Schmerzen im unteren Bauchbereich. Beim Inspektion mit einem Speculum kann eine große Menge von eitrigen oder schmutzigen, blutigen, übelriechenden Sekreten aus dem Uterusmund fließen. Beim Bimanualen Untersuchung gibt es Schmerzen beim Heben des Gebärmutterhalses. Der Uterus schwillt aufgrund von Schwellung und Schwellung an, ist weich und schmerzempfindlich. Die Analyse zeigt eine Zunahme der Anzahl der Leukozyten und der neutrophilen Leukozyten.

　　Die Diagnose kann nach der Krankengeschichte, den klinischen Symptomen und den Anzeichen leicht gestellt werden. Beim Inspektion mit einem Speculum sollte versucht werden, die Flüssigkeit aus der Hohlkammer des Uterus zu entnehmen, um Bakterienkulturen und -sensitivität zu senden, und gleichzeitig sollte eine Schabung zur Bakterienuntersuchung vorgenommen werden, um die Behandlung zu unterstützen. Es sollte vermieden werden, wiederholte vaginale Untersuchungen durchzuführen, um die Ausbreitung der Infektion zu verhindern.

　　1. Was ist gut für akute Endometritis-Patienten zu essen

　　1Stärken Sie die Ernährung, essen Sie mehr Lebensmittel mit hohem Proteingehalt und Vitaminen, wie Hühnchen, Fleisch, Schalentieren, Milch, Tofu, Bohnen usw.; reduzieren Sie den Konsum von Fett und Zucker; die Geschmacksrichtung sollte mild sein, weniger Salz zu verwenden. Wenn die Vaginalflüssigkeit zunimmt, können mehr Lebensmitteln wie Gras, Dolichos, Mais, Tofu, Lianen, Walnüsse, Baidiao usw. gegessen werden.

　　2Die Ernährung sollte flüssige oder halbfeste, leicht verdauliche Lebensmittel sein, die reich an Kalorien, Proteinen und Vitaminen sind. Wenn man nicht essen kann, sollte man intravenös Nährstoffe und Flüssigkeit zuführen und darauf achten, die Elektrolytstörungen und Azidose zu korrigieren.

　　2. Was ist schlecht für akute Endometritis-Patienten zu essen

　　Vermeiden Sie scharfe, rauchen, Alkohol und andere reizende Lebensmittel und Gewürze. Da diese Lebensmittel alle die Blutfülle der Geschlechtsorgane reizen und den Blutfluss der Vagina erhöhen können.

　　1. Prävention der akuten Endometritis

　　Da sich die akute Endometritis häufig nach der Fehlgeburt oder nach der Geburt entwickelt, und mit der bakteriellen retrograden Infektion der Wundfläche des Uterus zusammenhängt, sollte vor der Geburt eine aktive Behandlung der Entzündungen der Fortpflanzungsorgane durchgeführt werden, und nach der Fehlgeburt und nach der Geburt sollte auf die persönliche Hygiene geachtet werden, was eine gewisse Wirkung bei der Prävention der Entwicklung der akuten Endometritis haben kann.

　　1Vor der Fehlgeburt und während der Schwangerschaft sollte eine umfassende Gynäkologische Untersuchung durchgeführt werden, um akute und chronische Entzündungen der Fortpflanzungsorgane rechtzeitig zu erkennen und zu behandeln, um eine bakterielle Aufstieg Infektion nach der Fehlgeburt oder nach der Geburt zu verhindern.

　　2Wählen Sie ein reguläres Krankenhaus für Abortoperationen oder Geburten. Unzureichende Desinfektion während der Operation oder der Geburt ist eine wichtige Ursache für akute Endometritis und sollte ernst genommen werden.

　　3Nach der Geburt oder nach einem Abort sollten Sie auf Ihre persönliche Hygiene achten, keine unhygienischen Hygienepapiere verwenden und die Tampons rechtzeitig wechseln, und den sexuellen Kontakt verbieten.

　　4Als Schwangere sollten Sie regelmäßig zu den angegebenen Krankenhäusern für pränatale Untersuchungen gehen, pränatale Hygieneanweisungen erhalten und chronische Erkrankungen wie Mangelernährung und Anämie aktiv behandeln, um die körperliche Verfassung zu stärken. Verboten ist der sexuelle Kontakt in der späten Schwangerschaft. Nach der Geburt sollten Sie auf die Ernährung achten, leicht verdauliche und reiche Nahrungsmittel mit Proteinen und Vitaminen zu sich nehmen, um eine gute körperliche Verfassung zu erhalten. Wenn die Lochia nicht vollständig abgegangen ist, sollten Sie oft in einer halb liegenden Position bleiben, um den Abgang von Lochia zu erleichtern.

　　5Frauen sollten auch im täglichen Leben auf ihre persönliche Hygiene achten, und es ist streng verboten, sexuelle Aktivitäten während der Menstruation durchzuführen.

　　Zusammen mit dem Bett bleiben, es ist ratsam, in einer halb liegenden Position zu bleiben, um die entzündlichen Sekrete auf den unteren Teil des Beckens zu begrenzen und den Abgang von Lochia zu erleichtern; Halten Sie die äußere Genitalien sauber, waschen Sie die äußeren Genitalien täglich und wechseln Sie die Unterwäsche, um eine Wiederinfektion zu verhindern; In Bezug auf die Ernährung sollten Sie mehr Wasser trinken und eine reiche Ernährung mit Proteinen und Vitaminen genießen; Verboten ist der sexuelle Kontakt während der Krankheit; Wenn die Patientin eine Gebärende ist, sollten Sie die Tür nicht aufgrund von Postpartum oder Fieber schließen, sondern die Wohnung warm und gut belüftet halten, die Luft sollte frisch sein und Sie sollten nicht zu dick angezogen sein, um übermäßiges Schwitzen zu vermeiden, die Kleidung und Bettwäsche sollten warm und kalt sein. Während der Behandlung sollten die Patienten selbst lernen, die Veränderungen der Vaginalsekretion oder des Lochia-Quantums, -Farbe, -Qualität und -Geruch sowie die Veränderungen der Bauchschmerzen zu beobachten, um zu beurteilen, ob die Behandlung wirksam ist.

　　Zwei: Prävention der chronischen Endometritis

　　Chronische Endometritis hat eine niedrige Inzidenz, kann aber viele Auswirkungen auf das Leben und die Arbeit haben und vielen Schmerzen für den Patienten verursachen. Daher sollten wir aktiv vorbeugende Maßnahmen ergreifen. Zunächst sollten wir auf die Hygiene während der Menstruation achten, den sexuellen Kontakt während der Menstruation streng verbieten, um eine Invasion von Krankheitserregern zu verhindern. Geburt und Operationen im Uterus sollten in streng desinfizierten Krankenhäusern durchgeführt werden, um direkte Kontamination während der Operation zu vermeiden. Frauen mit einem Infektionsrisiko sollten präventive Anti-Infektionsbehandlungen erhalten.

　　Patienten mit akuter Endometritis sollten rechtzeitig und gründlich behandelt werden, um eine chronische Erkrankung zu vermeiden. In der Regel sollten sie fröhlich bleiben, aufmerksam auf die Ernährung achten, die Balance zwischen Arbeit und Erholung halten und ihre eigene Resistenzfähigkeit stärken, um die körperliche Verfassung zu verbessern.