Akute Lungenödem

　　1、Akute diffuse Schäden am Myokard führen zu einer Schwächung der Kontraktionskraft des Myokards, wie durch akuten umfassenden Myokardinfarkt, akute Myokarditis und andere;

　　2、Akute mechanische Obstruktion führt zu einem erhöhten Herzdrucklast und einer verminderten Blutabgabe, wie durch schweren Hypertonus, Aortenklappenstenose oder Mitralstenose und andere;

　　3、Akute Überladung des Herzvolumens, wie durch akutes Myokardinfarkt oder infektiöse Endokarditis, Herzverletzungen und andere verursachte Schäden an den Herzklappen, Sehnenabbrechen, Funktionsunfähigkeit des Papillarmuskels, Ventrikelseptaldefekt und andere; Außerdem kann eine akute Lungenödem durch übermäßige und zu schnelle intravenöse Transfusion und Infusion verursacht werden;

　　4、Akute Einschränkung der ventrikulären Entspannung, wie durch akutes großes Perikarderguss verursachte akute Herzdruckeinschnürung führt zu einer Verringerung des Herzauswurfs und Stauung des systemic circulation; ⑤ Zellmetabolismus und Zirkulation beschleunigen, wie Hyperthyreose, schwere Anämie und andere.

　　Eine akute Lungenödem kann DIC, Störung des Säure-Base-Gleichgewichts verursachen, wobei alle Organe und Systeme betroffen sind, was letztlich zu einer multiorganischen Insuffizienz führen kann.

　　1、Interstitiäles Ödem Stadium

　　Symptome: Der Patient fühlt sich oft eng im Brustkorb, ängstlich, hustet und hat Atemnot.

　　Körperliche Anzeichen: Blassheit der Haut, schnelle Atmung, Tachykardie, erhöhter Blutdruck, man kann wheezing hören.

　　2、Alveolärer Ödem Stadium

　　Symptome: Der Patient hat eine noch blassere Hautfarbe, fühlt sich noch mehr Atemnot und schwitzt kalt.

　　Symptome: Zyanose der Lippen und Nagelbetten, massiver Ausfluss von rosa Schaum痰, bei Patienten mit Vollnarkose kann eine erhöhte Atemwiderstand und Zyanose auftreten, eine große Menge rosa Schaum痰 durch den Trachealkatheter ausgestoßen werden; bei der Lungenabtastung: vollständige feuchte Röcheln, Blutdruckabfall.

　　1、Infusionsgeschwindigkeit und -art zu kontrollieren:Die häufigste Ursache für Lungenödem während der Anästhesie ist eine zu schnelle Infusionsgeschwindigkeit und eine zu große Menge an Kristalliden, insbesondere bei älteren Menschen, Babys und Patienten mit schlechter Herzfunktion. Während der Operation wird die Zentralvenenpunktion verwendet, um die Infusion und Transfusion zu überwachen.

　　2、Atemwege und Atemunterstützung sicherzustellen:Den Atemweg frei zu halten, die Sekretion im Atemweg zu verhindern, Erbrechen, Reflux, Aspiration, um Atemwegsstauung und Laryngospasmus sowie Bronchospasmus zu vermeiden.

　　1、Röntgenuntersuchung:Lungeninterstitielle Ödemphase: Die Lungengefäßmuster sind verschwommen, die Schatten des Lungenkopfes sind nicht klar. Die Intervalle zwischen den Lungenläppchen werden breiter, was zu den Kerley-Linien A und B führt. Lungenödemphase: Es handelt sich hauptsächlich um dichte Schatten der Alveolen, die sich zu unregelmäßigen flächigen verschwommenen Schatten verschmelzen, diffus verteilt oder begrenzt auf eine Seite oder ein Blatt, oder an beiden Seiten des Lungenkopfes, von innen nach außen allmählich abblenden, was zu dem sogenannten Schmetterlingsmuster führt.

　　2、Blutgasanalyse:Lungeninterstitielle Flüssigkeitsstadium: PaCO2niedrig, pH↑, zeigen respiratorische Alkalose.2hoch und/oder PaO2sinken, pH-niedrig, die durch Hypoxämie und respiratorische Azidose gekennzeichnet sind.

　　So viel wie möglich süße Lebensmittel zu essen, die Struktur in erster Linie aus Kohlenhydraten, in zweiter Linie aus Fetten und in dritter Linie aus Proteinen besteht, und wenn möglich, Flüssigkeitsenergie wie Fruchtsäfte, Fleischbrühen, Milch zu konsumieren, kann auch ein Teil der Flüssigkeit zugesetzt werden. Milchtee ist eine sehr gute Nahrungsmittel, Buttertee auch, es ist ein hochkalorreiches Lebensmittel, und es enthält viel Fett, das die Haut schützt und feuchtigkeitsspendend ist. Der Thein darin hat auch eine diuretische Wirkung.

　　1、den Atemweg aufrechterhalten, ausreichend Sauerstoff zu liefern2und Beatmungstherapie, um Hypoxämie zu korrigieren.

　　2、den hydrostatischen Druck der Lungengefäße senken, den osmotischen Druck des Plasmas erhöhen und die Permeabilität der Lungengefäßkapillaren verbessern.

　　3、den Patienten beruhigen, Infektionen vorbeugen und kontrollieren. Es sollte in einer sitzenden Position mit heruntergelassenen Beinen erfolgen.