التهاب المهبل الخارجي وال阴道ي للأطفال الصغار

　　أولاً، أسباب الإصابة

　　1، خصائص التشريح للأطفال الصغار، تطوير المهبل الخارجي للفتيات الصغيرات سيء، يسهل دخول البكتيريا.

　　2، بيئة المهبل للأطفال الصغار مختلفة عن البالغين، بعد ساعات قليلة من ميلاد الطفل، يمكن اكتشاف البكتيريا في المهبل، بسبب تأثير هرمون الإستروجين من الأم والرحم، تكون طبقة الجلد المهبلية غنية بالسكر، ويكون الرقم الهيدروجيني في المهبل منخفض، مما يجعله4～4.5في هذه الأوقات، تكون الميكروبات السائدة في المهبل هي البكتيريا اللبنية.2～3الأسابيع، يحدث انخفاض في مستوى الإستروجين، يرتفع الرقم الهيدروجيني إلى6～8، سهل التعرض للعدوى البكتيرية.

　　3، سلوك النظافة الشخصية السيء للأطفال الصغار، عدم النظافة المهبلية، تلوث البراز، إصابة المهبل أو التهاب الدودة الشريطية يمكن أن يسبب التهابات.

　　4، يضع الأطفال الصغار الأجسام الغريبة في المهبل الفضول يضعون قطع مطاطية، أزرار، حبيبات الفواكه، مروحة الشعر وما إلى ذلك من الأجسام الغريبة في المهبل، مما يؤدي إلى التهابات ثانوية.

　　ثانيًا، آلية الإصابة

　　تطوير المهبل الخارجي للرضع سيء، لا يمكنه تغطية فتحة المثانة ومقدمة المهبل، مما يجعل الميكروبات سهلة الدخول. الميكروبات الشائعة تشمل البكتيريا العنقودية، البكتيريا العنقودية والبكتيريا العنقودية. بالإضافة إلى ذلك، نيسرية اللونغا، الدودة الشريطية، والفطريات الجبنية هي أيضًا ميكروبات شائعة. وخاصة البكتيريا العنقودية، والتي تشكل حوالي80.%. بعد ولادة الطفل2في الأسبوع، تكون إفرازات المهبل حمضية، ويكون pH حوالي5.5، بعد أن يتم استنفاد إفرازات الإستروجين التي دخلت من الأم، يبدأ مستوى الإستروجين في الانخفاض، ويبدأ جلد المهبل في التمزق تدريجيًا، ويقل محتوى السكر، ويكون الإفرازات غالبًا قلوية أو محايدة، ويصبح pH المهبل مرتفعًا، ولم يعد البكتيريا اللاكتوباسيلية هي البكتيريا السائدة في المهبل، مما يؤدي إلى انخفاض المناعة. لديهم قدرة منخفضة على مقاومة العدوى، بالإضافة إلى التلوث غير الجيد أثناء العناية، والتلوث غير النظيف للمهبل، والتلوث المباشر بالبراز، والديدان، مما يؤدي إلى الحكة في المهبل، والتشققات في الجلد، والمناظير والمواد الأجنبية في المهبل، مما يسمح للبكتيريا بالدخول والحدوث التهاب

　　بسبب الإصابة بالمهبل والشرج، يمكن أن يتم تدمير الحاجز الحماية للمهبل والشرج، مما يزيد من خطر الإصابة بالديدان المنوية والفطريات. يمكن أن يؤدي إلى فقر الدم الناتج عن الفطريات. بالإضافة إلى ذلك، بعد الإصابة بالتهاب المهبل، يمكن أن يقل مستوى المناعة عند الطفل، ويصبح المسببات المرضية قادرة على التموضع إلى عنق الرحم والمهبل، مما يؤدي إلى التهاب عنق الرحم، وحتى التسمم الدموي والشلل الوعائي، لذا يجب الانتباه إلى العدوى عند الأطفال الرضع

　　بعض الأطفال قد يكونون غير مستقرين بسبب الألم أو الحكة في المهبل، مما يسبب الحكة بسبب الإفرازات الكثيرة، مما يؤدي إلى بكاء الطفل والقلق أو التدليك بالمهبل، والأعراض الرئيسية هي زيادة إفرازات المهبل، وتكون الإفرازات صديدية، وتكون معظم الحالات اكتشفتها الأم من خلال وجود إفرازات صديدية في قميص الطفل الداخلي، ويمكن أن يكون بعض الأطفال مصابين بعدوى الجهاز البولي، مما يؤدي إلى الشعور بالحاجة إلى التبول والتبول الزائد والشعور بالألم عند التبول، ويمكن أن يكون هناك تلتقاط في الشفاه الصغيرة، مما يؤدي إلى ضيق تدفق البول أو انقسامه، يمكن رؤية الالتهاب في المهبل، القضيب، فتحة المثانة وفتحة المهبل، والشفاه الصغيرة الملتقطة تكون رقيقة ومشرقة، ويخرج الإفرازات الصديدية من فتحة المهبل، والمرضى الذين يعانون من التهاب شديد يمكن أن يروا تقرحات على سطح المهبل، والشفاه الصغيرة قد تتلاصق، والشفاه الصغيرة الملتقطة قد تغطي فتحة المهبل وفتحة المثانة، وقد يكون هناك فجوة بين الشفاه الصغيرة الملتقطة، ويخرج البول من الفجوة، وأحيانًا يتم التشخيص الخاطئ كتشوهات جنسية

　　يُظهر المرض فقط في الأطفال الرضع، وعادة ما يكون هناك حكة في المهبل، مما يؤدي إلى بكاء الطفل والقلق، والتمسح بالمهبل، مع وجود إفرازات صديدية في المهبل، يمكن رؤية الالتهاب في المهبل، القضيب، فتحة المثانة وفتحة المهبل، ويمكن العثور على الكائنات المسببة للمرض في الفحص

　　1، غسل المهبل بمحلول العناية النسائية كل يوم

　　2، تغيير القميص الداخلي كل يوم

　　3، بعد التبرز، يجب مسح المهبل من الأمام إلى الخلف لتجنب تلوث المهبل بالبراز

　　4، عندما تكون الأم مصابة بالتهاب المهبل الفطري، يجب فصل الأدوات الشخصية (حوض الاستحمام، المفارش، المناشف، إلخ) عن الطفل لتجنب العدوى المتبادلة

　　5، لا تستخدم المضادات الحيوية عشوائيًا عند وجود إصابة في أجزاء أخرى من جسم الطفل، أو وفقًا لتعليمات الطبيب، ولا يجب أن تكون فترة العلاج طويلة جدًا. تجنب عدم التوازن الميكروبي (إذا تم استخدام المضادات الحيوية لفترة طويلة، يمكن أن يؤدي إلى عدم التوازن الميكروبي في الجسم)

　　6، يجب على الآباء والأمهات الانتباه إلى الأطفال المصابين بمرض السكري (تغيير درجة الحموضة في البول يمكن أن يؤدي أيضًا إلى التهاب المهبل الفطري)، واستخدام محلول العناية النسائية لغسل المهبل، والعلاج النشط لتقليل حدوث التهاب المهبل الفطري

　　با استفاده از قلم نرم یا لوله، ترشحات مهبل را برای پیدا کردن کرم‌ها، قارچ‌های مو، نمونه‌های ترشحات مهبل را برای رنگ‌آمیزی گران و کشت باکتری‌ها، آزمایش حساسیت دارویی، پیدا کردن باکتری‌های بیماری‌زا (شامل باکتری‌های لوسمی)، میکروب‌ها، کروناها و غیره، برای شناسایی میکروب‌ها به منظور تشخیص آسان‌تر؛ آزمایش حساسیت دارویی برای درمان آسان‌تر کمک می‌کند.]}

　　از طریق معاینه مقعد برای شناسایی جسم خارجی و تومورهای مهبل یا در زیر بیهوشی برای شناسایی جسم خارجی و تومورهای مهبل جلوگیری کنید.

　　باید توجه داشت که برخی از غذاهای تحریک‌کننده نباید به کودک داده شوند، از غذاهای تند خودداری کنید. مصرف این نوع غذاهای زیاد می‌تواند گرمای خشک ایجاد کند و باعث تجمع حرارت و مواد زاید در بدن شود و باعث تشدید علائم شود؛ از غذاهای دریایی خودداری کنید تا رطوبت و حرارت را افزایش دهند. این نوع غذاهای مصرف پس از آن می‌تواند خارش مهبل را تشدید کند و به کاهش التهاب کمک نکند؛ باید از غذاهای شیرین و چرب خودداری کرد.

　　1با حفظ تمیز و خشک مهبل، از برخورد با سطح پوست جلوگیری کنید. از لباس‌های کوتاه پوشیدن خودداری کنید تا از فرصت‌های آلودگی مهبل کاهش یابد. پس از ادرار و مدفوع، به ویژه پس از مدفوع، مهبل را تمیز کنید و از صابون‌های تحریک‌کننده یا شامپوهای حمام خودداری کنید. پس از تمیز کردن، با پودر کودک یا پودر اکسید زینک پاشش کنید تا بخش محلی خشک باقی بماند. در دوره‌های حاد،1∶5لیتر مولتی‌پلکس فان‌مایسن کاترول2～3بار/روز، هر بار10～15دقیقه، پس از حمام با دستمال خشک کردن بخش مهبل، با لوسیون آنتی‌بیوتیک، مانند لوسیون اریترومایسن یا لوسیون جینکامایسن، مالش دهید. در مواردی که خارش شدید است، می‌توان از لوسیون هیدروکورتیزون استفاده کرد.

　　2در برابر میکروب‌های بیماری‌زا، آنتی‌بیوتیک‌های خوراکی انتخابی استفاده شود یا با استفاده از قیف آنتی‌بیوتیک‌های مایع به مهبل قطره‌چکان شود.

　　3در مواردی که وجود کرم چوبی وجود دارد، درمان ضدکرم داده شود؛ اگر در مهبل جسم خارجی وجود دارد، باید به سرعت خارج شود.

　　4و در مواردی که چسبندگی به صورت غیرقوی و غیرقوی است، می‌توان پس از ضدعفونی با استفاده از انگشتان به صورت هماهنگ به سمت پایین و به سمت بیرون به آرامی جدا کرد. معمولاً می‌توان آنها را جدا کرد. می‌توان 0. را با استفاده از لوسیون مالش داد.1لوسیون استروژن%10～14روز، در مواردی که چسبندگی قوی‌تر است، می‌توان با استفاده از کالپ از طریق سوراخ کوچک، عمود به سمت عقب حرکت کرد و لایه‌های شفاف را از هم جدا کرد. هر روز بر روی زخم40٪ لوسیون روغن زردچوبه یا کورتیزون کاندوماید، یا لوسیون وازلین ضدعفونی شده، برای جلوگیری از دوباره چسبیدن، تا زمانی که اپیدرم به حالت عادی بازگردد. در موارد مقاوم، می‌توان از ویتامینه استروژن (استروژن) در لوسیون زردچوبه یا در لوسیون‌های ذکر شده به صورت محلی استفاده کرد.