مرض الإفرازات غير الطبيعية للرحم في فترة المرحلة الحمضية

　　مرض الإفرازات غير الطبيعية للرحم، يُعرف بـ“المرض المفرز”، هو مرض نسائي شائع. تظهر أعراض المرحلة الحمضية من المرض المفرز على النساء بفقدان النزول الدموي غير المنتظم، والفترة الشهرية غير المنتظمة، والفترة المختلفة في الطول والعرض، والنزول الدموي غير المنتظم في الكمية، في بعض الأحيان يصل إلى نزول دم مستمر لعدة أشهر مصحوب بالأنيميا. BBT متشابه، وتكون خلايا المهبلية الرئيسية هي الخلايا الأساسية، أو الخلايا المتوسطة والمنخفضة. تكون خلايا المخاطية للرحم من النوع السديمي أو من النوع الأدمي الممتد. يرتفع مستوى FSH في الفحوصات الدموية للهرمونات. E2الانخفاض في مستوى الدم، بعد أن يدخل النساء في فترة انقطاع الطمث، تبدأ وظيفة المبايض في الانهيار، يحدث انخفاض في مستوى الهرمونات المبايض، تفقد المبايض تأثيرها على الحويصلة السفلية للقاع الدماغي والغدة النخامية، مما يؤدي إلى زيادة مستوى هرمونات التحفيز الجنسية المبايض التي تفرزها الغدة النخامية إلى درجات مختلفة، بينما تكون البويضات المتبقية في المبايض لها تطور، ولكنها لا تفرز، وتظهر بطانة الرحم المعدية استجابة متواصلة للهرمونات الإستروجين لفترة طويلة، يمكن أن تحدث ظواهر مثل زيادة الطول الطبيعي لبطانة الرحم، أو زيادة بطانة الرحم السداسية أو بطانة الرحم السداسية. عند ظهور انخفاض كبير في مستوى هرمون الإستروجين، لا تنفصل بطانة الرحم بشكل كامل، مما يؤدي إلى نزيف غير منتظم للرحم. يعتقد الطب التقليدي أن نزيف الحيض غير المنتظم يحدث بسبب نقص في الماء، ضعف الكلية، والضعف في القوة، مما يؤدي إلى نقص في القوة. بسبب ضعف الهواء في النساء في فترة انقطاع الطمث، يعاني الجهاز البولي من ضعف، يفقد الجهاز الهضمي وظيفته، يضعف الهواء، وغالبًا ما يحدث فقدان القوة، مما يؤدي إلى نزيف الحيض غير المنتظم. لذلك، يُعتبر نزيف الحيض غير المنتظم في فترة انقطاع الطمث أكثر شهرة كنوع من نزيف الحيض غير المنتظم، مما يؤدي إلى نزيف حاد أو استمرار، اللون ضعيف، النوع ضعيف، ضعف القوة، لون الوجه خفيف، تورم الجفون، لسان سمين، نبض ضعيف. العلاج يجب أن يكون تقوية الهواء والبناء، والاحتفاظ بالقوة.

　　أمراض يمكن أن تسببها نزيف الحيض غير المنتظم الناتج عن انقطاع الطمث:
　　1، عدم انتظام وظيفة المبايض:مرضى عدم انتظام الدورة الشهرية أو زيادة الدورة الشهرية، قد يحدث أيضًا مرض عضوي.
　　2، بطانة الرحم النمطية أو بطانة الرحم المعدية:مرضى نزيف الحيض غير المنتظم الذين لا يملكون إخراجًا طبيعيًا طوال فترة الطمث، أو الذين يستخدمون هرمون الاستروجين لفترة طويلة، يجب أن يُلاحظوا تغيرات بطانة الرحم، هل يمكن أن يحدث تطور لبطانة الرحم النمطية أو بطانة الرحم المعدية.1。
　　3، الأورام الرحمية:الإصابة بالنزيف غير المنتظم الناتج عن عدم الإخراج هو متلازمة أخرى من المضاعفات التي يجب الانتباه إليها، وتكون شائعة جدًا في فترة انقطاع الطمث. إذا تم التشخيص المبكر، يمكن للعلاج بالحيض غير المنتظم في فترة انقطاع الطمث تجنب العمليات الجراحية للمرضى المصابين بالتورم الرحمي أو الأورام الصغيرة، وتقديم أفضل ظروف للجراحة الضرورية.

　　مرض الحيض غير المنتظم في فترة انقطاع الطمث يمكن أن يظهر في اثنين من الحالات:（1()) كمية الدم المفقودة كبيرة، ومدة النزيف طويلة；（2()) بعد فترة انقطاع الطمث، يحدث نزيف كبير بشكل مفاجئ. يُنصح النساء في فترة انقطاع الطمث بالتحقق أولاً عند ظهور أعراض نزيف الرحم، لإزالة أي تغيرات عضوية، وتحديد السبب قبل العلاج بالهرمونات الجنسية النسائية، مع دعم العلاجات مثل补ادة الدم.

　　ملاحظات يومية لمرض الحيض غير المنتظم الناتج عن انقطاع الطمث:
　　1، النظافة المهبلية أثناء الحيض:بالإضافة إلى الحاجة إلى منع حدوث الأمراض العامة، يجب الانتباه أيضًا إلى النظافة المهبلية أثناء الحيض، يجب غسل المناطق المهبلية كل يوم1～2مراجعة بانتظام، وتبديل وسادات الحيض والسراويل الداخلية؛ الحفاظ على التوازن بين العمل والراحة، وتجنب التوتر الزائد.
　　2ملاحظات التغذية:الطعام يجب أن يكون خفيفاً، ولكن يجب التأكد من أن هناك ما يكفي من التغذية، وينبغي أن يكون هناك الكثير من الأطعمة الغنية بالفيتامين سي.
　　3تحسين فقر الدم:تجنب الأطعمة الحارة والمثيرة للإحساس، استخدم قدر الفولاذ المقاوم للصدأ لطهي الطعام، تناول الأدوية التي تحتوي على الحديد مثل السوائل الشفوية من حمض الفيرموسيك، وتحسين حالة فقر الدم.
　　4ملاحظات:لا تذهب تحت المطر أو تحت الماء، قم بتغيير الملابس الرطبة في الوقت المناسب. تجنب دخول الأتربة الباردة، وتجنب تجميد الدم، مما يؤدي إلى نزيف كبير أو نزيف متقطع.
　　5لا تستخدم هرمون الأستروجين بشكل مفرط:بالرغم من أن هرمون الأستروجين يمكن أن يخفف الكثير من الأعراض، يجب أن يتم تناوله تحت إشراف الطبيب.

　　فحص سريري لمرض انقطاع الطمث الناتج عن عدم التوازن الوظيفي هو:
　　أولاً، استفسار التاريخ الطبي
　　1استفسار تفصيلي عن العمر، دورة الطمث، تغيرات دورة الطمث، وقت النزيف، كمية الدم المفقود، نوع النزيف، مدة المرض، الأعراض المصاحبة، والتحقق من دورة الطمث قبل الإصابة، والتحقق من التغيرات.
　　2هل تم الحصول على العلاج الهرموني قبل زيارة الطبيب.
　　3هل كان هناك توقف في الدورة الشهرية قبل النزيف، أو هل هناك أعراض مبكرة للحمل.
　　4إذا كان وقت النزيف طويلاً أو كمية النزيف كبيرة، يجب السؤال عن ما إذا كان هناك أعراض فقر الدم.
　　5فهم تاريخ الحمل والولادة، والوقاية من الحمل، وما إذا كان هناك استثارة نفسية سيئة.
　　6فهم ما إذا كان هناك مرض مزمن مثل مرض الكبد، ارتفاع ضغط الدم، مرض الهيموفيليا، وما إلى ذلك.
　　ثانيًا، الفحص الجسدي:يشمل الفحص العام، الفحص النسائي، وما إلى ذلك، من اجل استبعاد الأمراض العامة والأمراض التناسلية المادية. لا توجد اكتشافات خاصة في الفحص النسائي، في بعض الأحيان يمكن ملاحظة تمدد الرحم، أو يمكن ملاحظة تمدد المبايض.
　　ثالثاً، التشخيص المساعد:
　　1تحليل الدم العادي، وقت التجلط، عدد الصفائح الدموية: يمكن فهم درجة الهيموغلوبين والاستبعاد من الأمراض الدموية.
　　2تنظيف الرحم التشخيصي: يستخدم غالباً للنساء المتزوجات. من اجل استبعاد تلف بطانة الرحم والوصول إلى هدف التوقف عن النزيف، يجب تنظيف الرحم بشكل كامل، ويجب تنظيف جميع المناطق في الرحم. يجب الانتباه إلى حجم الرحم، الشكل، والسطح الداخلي، والنوع والكمية من المواد التي يتم سحبها أثناء التنظيف. يجب أن يتم تحديد التبرعم أو وظيفة الجسم الأصفر قبل الدورة الشهرية أو بداية الدورة الشهرية6خلال الساعات القليلة بعد تنظيف الرحم؛ يمكن تنظيف الرحم في أي وقت للنساء غير المنتظمة. يمكن رؤية تغيرات في بطانة الرحم خلال الفحص الجراحي للرحم، مثل التكاثر أو التكاثر المفرط، ولا يظهر وجود مرحلة الإفراز.
　　3قياس درجة حرارة الجسم الأساسية: هو طريقة بسيطة وسهلة لتحديد التبرعم. درجة حرارة الجسم الأساسية لفئة عدم التبرعم تعرض منحنى أحادي الشكل؛ درجة حرارة الجسم الأساسية لفئة التبرعم تعرض منحنى ثنائي الشكل.
　　4فحص المنظار الرحمي: يمكن رؤية تحديد التهاب بطانة الرحم تحت المنظار، أو لا يتكاثر، السطح مستوٍ، لا توجد نتوءات، ولكن هناك تمدد. يمكن أخذ عينة من المنطقة المرضية تحت منظار الرحم، مما يزيد من قيمة التشخيص مقارنة بالاستنساخ العمي، خاصة يمكن زيادة معدل تشخيص الأمراض المرضية المبكرة مثل ورم بطانة الرحم، ورم المثانة الموضعي، وسرطان بطانة الرحم.
　　5تحليل بلورات اللعاب الرحمي: ظهور بلورات السدر قبل الدورة الشهرية يشير إلى عدم التبرعم.
　　6مقايسه هورمون: من اجل تحديد ما إذا كان هناك تبرعم أو لا، يمكن قياس هرمون البروجسترون في الدم أو هرمون الأستروجين في البول. في التاريخ الطبي، يتم الشكوى غالباً من قصر دورة الطمث، أو عدم القدرة على الإنجاب أو الإجهاض المبكر. الفحص الطبي للجهاز التناسلي النسائي في نطاق الطبيعي. درجة حرارة الجسم الأساسية ثنائية الشكل، ولكن بعد التبرعم، يتحرك ارتفاع درجة الحرارة ببطء، ويكون幅度 منخفضاً، ويبقى مرتفعة فقط لفترة قصيرة9-10تنخفض بعد اليوم. يظهر بطانة الرحم عدم الاستجابة الجيدة للإفراز.
　　7تحليل خلايا مهبلية: يظهر الخلايا على شكل تأثير مفرط من الإستروجين.
　　8صور المبيضين والقناة الشرجية: يمكن فهم التغيرات في المبيضين، واستبعاد التغيرات المادية.

　　يجب أن تكون طعامات نزيف المبيضين الوظيفي في فترة انقطاع الطمث خفيفة، ويجب أن تؤكل المزيد من الفواكه والخضروات الطازجة الغنية بالفيتامين سي. مثل السبانخ، الكوسا، الكرنب، الطماطم، إلخ. تحتوي هذه الأطعمة على كمية عالية من الحديد والنحاس، بالإضافة إلى حمض الفوليك والفيتامين سي والكاروتين، ولهذه الأطعمة تأثير جيد في علاج فقر الدم وتساعد في توقف النزيف. تجنب الإفراط في الطعام والشراب، لأنه يمكن أن يضر بالكبد والمعدة. تجنب الطعام البارد والمنتجات المالئة والمأكولات المقلية، لأنها يمكن أن تزيد من كمية الدورة الشهرية.

　　يعتقد الطب الصيني أن نزيف المبيضين الوظيفي في فترة انقطاع الطمث ينتمي إلى فئة “التسرب والتسرب”، والسبب في العلاج هو نفسه كما في فترة المراهقة، ولكن بسبب تدهور الغاز الرحمي في فترة انقطاع الطمث، وتدهور وظيفة الأعضاء، والضعف في الشهية، غالبًا لا يكون هناك سيطرة، مما يؤدي إلى التسرب والتسرب، النزيف المبيضي الوظيفي يرتبط ارتباطًا وثيقًا بالكلى، ويكون له علاقة بالكبد والكلى. العلاج الممثل لنزيف المبيضين الوظيفي مثل decoction for firming the root and stopping bleeding of the palace، يمكن للمريض اختيار استخدامه بناءً على حالته. السبب الطبي الشائع لنزيف المبيضين الوظيفي في فترة انقطاع الطمث هو:
　　1عدم كفاية الكبد والكلى:عدم كفاية الكبد والكلى الموروثة أو إصابة الحيوان المنوي بالعمل الجسدي المبكر، الزواج المبكر والإنجاب المبكر، الإجهاض المتكرر، إلخ، مما يؤدي إلى تدهور السائل الدموي في الكبد والكلى. إذا كان الضعف السكوتي يسبب الحمى الداخلية، فإن الحمى تتحول إلى المبيضين، وتدفع الدم إلى الارتباك، مما يؤدي إلى نزيف المبيضين الوظيفي.
　　2الضعف الشمسي للكبد والكلى:الجسم السليم يفتقر إلى السائل البولي أو يصاب بالأمراض لفترة طويلة، أو يؤدي تناول الطعام والعمل الشاق إلى إصابة الكبد والكلى. الكبد يتحكم في الدم، إذا كان الضعف الشمسي فقدان السيطرة على التحكم؛ الكلى الشمسي الضعيف تفقد وظيفة التخزين، مما يؤدي إلى عدم استقرار المبيضين، مما يؤدي إلى نزيف المبيضين الوظيفي.
　　3الدم الخام يتجمع:إذا كان الصقيع شديدًا، فإن الدم يتجمع. إذا كان الغاز معطلًا، فإن الدم يتجمع. الدم الخام يتجمع في المبيضين، و الدم الجديد لا يستطيع العودة إلى الجهاز الدوري، لذا لا يتبع المسار العادي ويظهر النزيف المبيضي الوظيفي. إذا استمر الشلل الدموي الداخلي لفترة طويلة، فإنه يتحول إلى الحمى، ويؤدي إلى إصابة الأوعية الدموية الدموية ويؤدي إلى نزيف لا يتوقف، أو يصاحبه كتل دموية.