التهاب البروستاتة البكتيرية

　　1. الالتهاب المباشر، يدخل البكتيريا التي تحتوي على البكتيريا إلى القناة البولية للبروستاتة وتذهب إلى الأمعاء عكسياً، وهو الطريق الأكثر شيوعًا للعدوى؛

　　2. العدوى الدموية، تنتشر البكتيريا من العدوى في مناطق أخرى من الجسم إلى الدم، وتنتقل إلى البروستاتة مع تدفق الدم؛

　　3. العدوى اللمفاوية، تنتشر البكتيريا من المستقيم إلى البروستاتة عبر الأوعية اللمفاوية.1أعراض عامة: يمكن أن يظهر معظم المرضى أعراض التسمم العام للعدوى، بما في ذلك ارتفاع درجة الحرارة، والرعشة، وألم العضلات والجهاز العظمي، والشعور بعدم الراحة العام، وقد يحدث الغثيان، والقيء، والعدم الشديد في الشهية.2أعراض محلية: الألم في منطقة الحوض والمنطقة العجبية هي الأعراض الرئيسية، مصحوبة بزيادة في تردد التبول، وتوتر البول، وتسخين القناة البولية، والصعوبة في التبول، وزيادة التبول الليلي. في بعض الأحيان يمكن أن يحدث الدم في البول النهائي، وأحيانًا ما يمكن أن يحدث تثبيط البول الحاد.

　　التهابات المسالك البولية العلوية والتهابات الإPID هي أيضًا مضاعفات التهاب البروستاتة البكتيري المزمن، يمكن أن تشكل أيضًا حصوات البروستاتة المعدية، وتسبب التهابات مزمنة مقاومة للعقاقير، وغالبًا ما يمكن أن تحدث انسداد البول البولي البولي بسبب تضيق عنق المثانة، ولكن لم يتم تحديد العلاقة بينها.

　　(1) الأعراض: يمكن أن تكون أعراض التهاب البروستاتا المزمن معقدة. بعض المرضى ليس لديهم أعراض، والتحديد يتم من خلال اكتشاف البكتيريا البحرية السليمة دون أعراض. معظم المرضى يعانون من أعراض التهيج البولي المختلفة درجة (مثل تكرار البول، التهيج البولي، زيادة التبول في الليل، الألم البولي) وعدم الراحة أو الألم في منطقة الحوض السفلي أو الحوض. نادراً ما يظهر البرد والحمى، وإذا حدث ذلك، يمكن أن يشير إلى انتكاس التهاب البروستاتا المزمن الحاد. يمكن أن يظهر أحياناً الألم العضلي والالم في المفاصل.

　　(2) الأعراض: يمكن أن تكون أعراض التهاب البروستاتا المزمن معقدة. بعض المرضى ليس لديهم أعراض، والتحديد يتم من خلال اكتشاف البكتيريا البحرية السليمة دون أعراض. معظم المرضى يعانون من أعراض التهيج البولي المختلفة درجة (مثل تكرار البول، التهيج البولي، زيادة التبول في الليل، الألم البولي) وعدم الراحة أو الألم في منطقة الحوض السفلي أو الحوض. نادراً ما يظهر البرد والحمى، وإذا حدث ذلك، يمكن أن يشير إلى انتكاس التهاب البروستاتا المزمن الحاد. يمكن أن يظهر أحياناً الألم العضلي والالم في المفاصل.

　　(3) ألم البروستاتا البكتيري لا يقتصر فقط على القناة البولية والمنطقة الحوضية، بل يمكن أن ينتشر إلى المناطق القريبة، مثل الألم في الظهر السفلي هو الأكثر شيوعاً. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تتأثر منطقة العضو الذكري، الورك، الجفن، منطقة البطن السفلي، منطقة الفخذ، منطقة الشرج، إلخ.

　　1．تدريب الجسم، تعزيز القوة البدنية، وتعزيز القدرة على مقاومة الأمراض.

　　2．ينبغي علاج المرض الأساسي، مثل التهاب القناة البولية، التهاب المثانة، التهاب الحوض، التهاب اللثة، التهاب الحنك، إزالة العوامل المحفزة، مثل تضيق القناة البولية، انسداد عنق المثانة، تكاثر البروستاتا، كتل البروستاتا.

　　3．ينبغي التوقف عن التدخين والشرب، وتجنب تناول الأطعمة الحارة والدهنية والمحفزة، لتقليل درجة التهاب البروستاتا.

　　4．ينبغي تجنب الضغط الطويل على منطقة الحوض، مثل القيادة على الدراجة الهوائية أو على الحصان أو الجلوس لفترة طويلة.

　　5．ينبغي شرب الماء بكثرة وتجنب التوازن، لضمان تدفق البول والماء.

　　6．ليس هناك حاجة للتحفظ على الجماع عند الزواج، ينبغي الحفاظ على الجماع المنتظم. ولكن سواء كان الزوج أو العازب، يجب أن يقوموا بتنظيف البروستاتا بانتظام خلال فترة العلاج، مرة في الأسبوع1مرة. لأن الأنابيب المضيقة بسبب الالتهاب من الصعب إخراج سائل البروستاتا من خلال الجماع أو الاستمناء، يمكن فقط إحداث تدفق سلس من خلال التدليك.

　　7．يجب على من يعانون من الاكتئاب النفسي أن يعالجوا حالتهم بشكل صحيح، يأخذوا علاجاً نفسياً ويعملون بشكل متعاون مع العلاج.

　　التشخيص بالتصوير

　　عند وجود التهاب البروستاتا المزمن، يكون انعكاس غشاء البروستاتا بالأشعة فوق الصوتية غير سلس، والانعكاس الداخلي عادي أو يقل، والشكل المorphological في جميع المناطق العلوية، المقارنة بين اليمين واليسار، التغيرات في جميع المناطق العلوية، والانخفاض العادي في جميع المناطق العلوية.

　　التشخيص المخبري

　　1．EPS التشخيص المجهرية ≥10واحد / HP، أو يوجد أعداد كبيرة من الخلايا البيضاء، يمكن تشخيص ذلك. في الحالات الشديدة، يمكن رؤية العديد من الخلايا البيضاء المتراكمة، أو الخلايا البيضاء في جميع أنحاء المجهر. تقليل واضح في كرات الدهون الخلوية، حتى اختفاؤها. إذا كان هناك التهاب في قناة البروستاتا، يمكن أن ترى أحياناً مجموعة صغيرة من الخلايا البيضاء.2．EPS التخزين مسبق لتفريغ البول، تنظيف رأس القضيب، التدليك لوضع EPS في وسط التخزين لتنميته. إذا كان التهاب البروستاتا البكتيري المزمن يمكن العثور على الكثير من البكتيريا تنمو في وسط التخزين، من بينها البكتيريا الكلية، البكتيريا المعوية والبكتيريا العنقودية الصفراء. ولكن يجب الانتباه، يمكن أن يكون السالبين بسبب طريقة الزرع والانبعاث المتقطع وغيرها من العوامل، ليس بالضرورة أن يكون التهاب البروستاتا غير المعدية يعني عدم وجود مسببات الأمراض.

　　الأطعمة الحارة والمحفزة

　　يجب على مرضى التهاب البروستاتا غير البكتيري أن يبتعدوا تمامًا عن الأطعمة الحارة والمحفزة، قال الخبراء، مثل الفلفل الأسود والفلفل الأحمر والأطعمة المحمصة، والأطعمة المقلية والأطعمة المشوية، وغيرها، يمكن أن تسبب تكرار التهاب البروستاتا والمثانة عند البلاعة، يزيد من شعور المرضى بالتصلب المحلي، ويسبب مشاكل في العلاج.

　　تقليل تناول الماء

　　احدى الأعراض الشائعة لتهاب البروستاتا غير البكتيري هي التبول المتكرر، يختار العديد من المرضى تقليل تناول الماء لتقليل عدد مرات التبول، قال الخبراء، هذا هو خطأ كبير، يؤدي تقليل شرب الماء مباشرة إلى تفاقم حالة التهاب البروستاتا، يُنصح المرضى بشرب الماء الدافئ وتقليل شرب الشاي العالي الكثافة.

　　تقليل تناول الأطعمة المبردة

　　يجب على مرضى التهاب البروستاتا غير البكتيري أن يقللوا من تناول الأطعمة المبردة، مثل الآيس كريم والماء البارد، قال الخبراء، بالنسبة لمرضى التهاب البروستاتا البكتيري، فإن الأطعمة المبردة ليست محرمة تمامًا، ولكن تناولها بكثرة يمكن أن يزيد من تفاقم المرض، لذا يُفضل تقليل الاستهلاك وتقليل الشرب.

　　① العلاج الداخلي: أظهرت دراسات الكيمياء الحيوية للأدوية والخبرة السريرية أن هناك أنواع قليلة فقط من المضادات الحيوية يمكن أن تصل إلى مستوى العلاج الفعال في إفرازات البروستاتا في حالة التهاب البروستاتا غير الحاد. يمكن للTMP التسلل إلى سائل البروستاتا، وتم إثبات أنه يمكن شفاء التهاب البروستاتا البكتيري المزمن الناتج عن البكتيريا الحساسة بشكل ناجح، العلاج الطويل الأمد (12أسبوع) أكثر فعالية من العلاج القصير المدى (2أسبوع) أكثر فعالية. إذا تم التوقف، فإن البول في المثانة سيتم إعادة التلوث، وستظهر الأعراض مرة أخرى.

　　② العلاج الجراحي: يمكن للعلاج الجراحي أن يتم مهما كان المرض من الممكن الشفاء بالعلاج الداخلي. نظرًا لأن العلاج بالأدوية المضادة للبكتيريا يصعب شفاء التهاب البروستاتا المصاحب للحجارة، فإن التهاب البروستاتا المزمن والبروستاتا الحجارة غالبًا ما يكونان مؤشرات للجراحة. ولكن للأسف، تقييدات المضاعفات الجراحية (الاضطرابات الجنسية والتبول اللاإرادي) تقييد خيار هذه الجراحة. إذا كان استئصال البروستاتا عبر القناة البولية يمكنه إزالة كل الأنسجة المُصابة والحجارة، فإن التهاب البروستاتا سيتم علاجه بشكل جذري، ولكن من الصعب الحصول على هذا العلاج، لأن هناك الكثير من المناطق المُصابة حول البروستاتا.