細菌성前列腺염

　　1.직접 확산, 병원성균을 포함한 배설물이 요도로 역류하여前列腺 유도관으로 직접 진행하여 가장 흔한 감염 경로입니다;

　　2.혈源性 감염, 병원성細균이 몸의 다른 부위의 감염灶에서 확산되어 혈류에 들어가前列腺에 도달합니다;

　　3.淋病성 감염, 대장균이 림프관을 통해 전파되어前列腺에 침입합니다. 임상 表현: (1) 전신적 증상: 많은 환자가 전신 감염 중독 증상을 나타낼 수 있으며, 갑작스러운 발열,冷战, 근육 관절 통증, 전신 불편 등이 있으며, 구토, 토하기, 식욕不振 등이 나타날 수 있습니다. (2) 지역적 증상: 요추와 회阴부 통증이 주요 증상으로, 자주 배변, 급하배변, 요도 열감 및 배변 어려움, 밤尿 많음. 때로는 말단 혈尿가 나타날 수 있으며, 극히 드물게 급성 요도봉尿가 있을 수 있습니다. 급성細菌성前列腺염은 여러 정도의 요도염과 동반될 수 있습니다.

　　상행성 상尿도 감염과細菌성 附睾염은 만성적인細菌성前列腺염의 합병증일 수도 있으며, 감염성前列腺결석을 형성하고, 약물로 치료하기 어려운 만성 감염을 유발할 수 있습니다. 때로는 만성적인細菌성前列腺염이 요도구개 수축으로 인한 요도膀胱梗塞와 동반될 수 있지만, 그들 간의 상관성은 명확하지 않습니다.

　　(1)증상: 만성 전립腺염의 증상은 복잡하다. 일부 환자는 증상이 없으며, 진단은无症状성 균성 尿를 통해 자주 발견된다. 대부분의 환자는 다양한 정도의 요도 자극 증상(예: 소변 빈도 증가, 급尿, 밤尿 증가 및 소변 통증)과 요추부나 회阴부의 불편함이나 통증이 있으며, 발열 및 발한은 드물며, 발열이 있으면 만성 전립腺염의 급성 발작을 의미할 수 있다. 때로는 근육통과 관절통이 나타날 수 있다.

　　(2)신호: 직장 지진 검사에서 전립腺은 정상적이거나 불규칙하거나 지역적으로 약간의 결절이 있을 수 있다. 전립腺 결석이 크면 마찰감을 느낄 수 있다. 때로는 초기 혈우변 또는 마지막 혈우변, 혈성 정액 또는 요도 분비물이 있을 수 있다. 때로는附睾염이 동반될 수 있다.

　　(3)균성 전립腺의 통증은 요도와 회阴부에 국한되지 않으며, 그 주변으로 방사되며, 가장 많이 나타나는 것은 허리 통증이다. 또한, 균성 전립腺 환자는 음경,精索,睾丸,阴囊,소장,腹股沟(대퇴골 근底部), 대퇴, 직장 등 여러 부위에 영향을 받을 수 있다.

　　1신체를 훈련하고 체력을 강화하여 질병 저항력을 높이는 것이 좋다.

　　2원발성 병변을 적극적으로 치료하고, 요도염, 뱃속염, 신장염, 치주염,扁桃腺염 등을 치료하고, 요도 좁혀짐,膀胱좌막梗塞, 전립腺 증식, 전립腺 결석 등을 제거해야 한다.

　　3담배와 술을 끊고, 쓴맛이나 지방이 많은 자극적인 음식을 피하여 전립腺의 혈관 확장 정도를 줄여야 한다.

　　4회阴부를 장시간 압박하지 않도록 해야 하며, 자전거 타기, 기마 타기나 장시간 앉는 것을 피해야 한다.

　　5물을 많이 마시고 균형을 맞추어야 하며, 대小便이 원활하게 통과하도록 해야 한다.

　　6已婚자는 성생활을 피하지 않아도 되며, 정기적인 성생활을 보장해야 한다. 하지만,已婚자나 미혼자는 치료 기간 동안 매주 전립腺 마사지를 정기적으로 해야 한다.1번. 전립腺을 통해 염증으로 인해 막힌腺관을 통해 성생활이나 손으로 자위를 통해 정액을 배출시키는 것은 어려우며, 마사지를 통해만 정상적으로 배출되도록 유도할 수 있다.

　　7정신적 우울증이 나타나면, 상태를 직시하고, 정서를 조절하고, 치료에 적극적으로 협력해야 한다.

　　영상 진단

　　전립腺B超 만성 전립腺염 시, 전립腺 측면 반사가 평滑하지 않으며, 내부 반사는 정상적이거나 감소하고, 다른断面 형태, 좌우 대조, 각断面 변화 및 감소 등 일반적으로 모두 정상적이다.

　　실験실 진단

　　1EPS현미경 검사 백혈구≥10개/HP, 혹은 백혈구가 쌓이는 현상이 있으면 진단할 수 있다. 심각한 경우 많은 백혈구가 쌓이거나 백혈구가 시야 전체를 차지할 수 있다. 레스토스포리나 소체가 눈에 띄게 감소하거나 사라질 수 있다. 하나의腺관에 염증이 있으면, 백혈구가 작은 그룹으로 보일 수 있다.2EPS양성 세포배양을 위해 먼저 소변을 비우고, 머리부분을 씻고, EPS를 배양기에 넣기 위해 마사지하여 배양하다. 만약 만성균성 전립腺염이 있다면 배양기에 많은細菌 성장이 발견될 수 있으며, 일반적으로 대장균,肠道球菌, 노란색 금속그람균이 많이 나타난다. 하지만, 음성자는 배양 방법 및 배출이 간헐적이거나 다른 요인으로 인해 음성일 수 있으며, 무증상 전립腺염도 병원체가 없다는 것을 의미하지 않는다.

　　辛辣刺激食物

　　非细菌性前列腺炎患者饮食要绝对禁忌辛辣刺激食物，専門가는 지적합니다，胡椒、花椒等辛辣食品，以及油炸食品，烧烤食品等，都会引起前列腺及膀胱颈反复充血，加重患者局部胀痛的感觉，对治疗不利。

　　减少饮水

　　非细菌性前列腺炎最常见的症状之一就是尿频，很多患者为了减少排尿次数而选择少喝水，専門가는 지적합니다，这是绝对错误的，减少饮水直接导致了前列腺炎病情的加重，建议患者饮水应以温开水为佳，少饮浓茶。

　　少吃冷たい食品

　　非细菌性前列腺炎患者要注意少吃冷たい食品，如冷たいアイ스크림、冷たい물 등，専門가는 말합니다，非细菌性前列腺炎患者에게는冷たい食品은 완전히 금기하지 않지만 많이 먹으면 증상이 악화될 수 있으므로 적게 먹고 적게 마시는 것이 좋습니다。

　　①内科治疗：약물동역학 연구 및 임상 경험에 따르면，비 급성前列腺염 상태에서前列腺 분비물에 효과적인 치료 농도에 도달할 수 있는 항생균은 매우 적습니다. TMP는前列腺액에 침투할 수 있으며, 감마균에 의한 만성細균성前列腺염을 성공적으로 치료할 수 있다는 것이 확인되었습니다. 장기적인 치료로12주) 단기 요법보다2주) 더 효과적입니다. 중지하면,膀胱尿液이 다시 감염되고, 증상이 재발합니다.

　　②外科治疗：慢性前列腺炎无论是否能通过内科治疗痊愈，均可进行外科治疗。由于前列腺炎合并结石仅用抗生素治疗难以治愈，因此慢性前列腺感染和前列腺结石常是手术的适应证。但不幸的是手术并发症(性功能障碍和尿失禁)限制了这一手术的选择。如果经尿道前列腺切除术能完全切除被感染的组织和结石，前列腺炎即获根治，但很难取得这种疗效，因为前列腺周围组织也有大量的感染病灶。