مرض صعوبة القضيب

　　أسباب مرض صعوبة القضيب غير واضحة، قد تكون مرتبطة بالأمراض المنقولة جنسياً، والتهاب القنوات المعدية المزمن، والضرر المزمن أثناء الجماع، والعوامل الوراثية. قد تكون استخدام دواء ديلتازيم، والتهاب المفاصل، وداء السكري، وتصلب الشرايين، التسمم المزمن بالكحول، مرض الشلل الرعاشي، فشل الكبد، وما إلى ذلك، من مسببات الإصابة بالمرض. يتكون مرض صعوبة القضيب من نسيج الضماد الكثيف، الذي يحتوي على القليل من الألياف الإلياسيتية والخلايا الورمية المتزايدة، القليل من الأوعية الدموية والخلايا البيضاء، وقد يكون لدى المرضى ذوي المرض الطويل وجود إيداع كالسيوم حتى تشكيل الغضاريف أو العظام.4غالباً ما يظهر في الرجال البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 0.

　　يمكن أن يسبب مرض صعوبة القضيب أعراض مثل ألم الارتقاء الجنسي، انحناء القضيب المرضي وتصلب الارتقاء الجنسي عند النهاية البعيدة، ويمكن أن يسبب في الحالات الشديدة التهاب الخصية، وغالباً ما يحدث التهاب الخصية. يمكن أن تكون فترة الحادة مصحوبة بتكرار التهابات الوريد اللمفاوي والغدد اللمفاوية والحمى، بينما تكون الفترة المزمنة مصحوبة بالتورم اللمفاوي والنسيج الوعائي، وقد يظهر لدى الحالات الشديدة التهاب القلب، تورم الساقين أو الفخذي، الأعراض النفسية حتى الإجهاد، ويجب إجراء العلاج المضاد للبكتيريا النشط لخفض المضاعفات.

　　يمكن أن تكون حالات مرض صعوبة القضيب خفيفة أو متوسطة أو شديدة، ويمكن أن تكون الأعراض ظهور تدريجي أو حدوث فجائي. الأعراض الشائعة لمرض صعوبة القضيب تشمل:

　　1. قد تكون هناك نتوءات صلبة على القضيب بدون ألم.

　　2. انحناء القضيب.

　　3. وجود نتوءات صلبة على الجانب العلوي من القضيب قد يجعل القضيب ينحني للأعلى (وهذا هو الحالة الشائعة)، بينما النتوءات الصلبة على الجانب السفلي قد تجعل القضيب ينحني للأسفل. قد يظهر نتوءات صلبة في الجانبين العلوي والسفلي من القضيب عند بعض المرضى، مما يؤدي إلى تقليل طول القضيب وتشويهه.

　　4. الشعور بعدم الراحة أو الألم عند الارتقاء الجنسي.

　　5. مشاكل في القدرة على الارتقاء الجنسي.

　　أسباب مرض صعوبة القضيب غير واضحة، قد تكون مرتبطة بالأضرار المزمنة والالتهابات في القضيب. في السنوات الأخيرة، يعتقد البعض أن هذا المرض قد يكون مرتبطاً بالردة الحموية الذاتية. يظهر هذا المرض غالباً في البالغين، بسبب النقاط التي يمكن أن تسبب ألم الارتقاء الجنسي والانحناء المرضي، مما يؤدي إلى صعوبة في ممارسة الجنس. يجب اتخاذ التدابير التالية للوقاية من هذا المرض:

　　1、التحالف مع علاج تصلب الشرايين والأمراض الشائعة مثل ارتفاع ضغط الدم وداء السكري.

　　2تكميل جميع الفيتامينات، خاصة فيتامينات تحسين عادات الشرب المزمنة.

　　3تجنب الإصابات في منطقة القضيب.

　　4الحفاظ على النظافة المحلية.

　　يمكن اكتشاف وجود عدة نتوءات غير مؤلمة في الجانب الخلفي للقضيب لدى مرضى الصلابة الجنسية. يمكن للفحص بالأشعة فوق الصوتية وتصوير القضيب الكهفي أن يظهر موقع النتوءات والنطاق والمستوى، ويمكن أيضًا التمييز بين الكتل التي تشكلت من تمدد الأوردة، التي تظهر كمناطق مظلمة في الفحص بالأشعة فوق الصوتية. يمكن أن يسبب الألم أو تشوه الإثارة. يمكن أن يؤدي الأعراض الشديدة إلى إعاقة الجنس أو الضعف الجنسي.

　　يجب أن تكون حمية مرضى الصلابة الجنسية خفيفة ومغذية، ويجب الانتباه إلى توازن النظام الغذائي. يجب تجنب الأطعمة المثيره الحرارة والمسببة للإلتهاب، مثل السمك الطازج، والدجاج، واللحم، وما إلى ذلك، لتجنب تكرار المرض. في نفس الوقت، يجب أيضًا تجنب الأطعمة المحفزة. يُفضل تناول الكثير من الخضروات الطازجة والفواكه. تحتوي الخضروات الطازجة والفواكه على الكثير من العناصر الغذائية التي يحتاجها الجسم. يجب تناول الكثير من الأطعمة التي تعزز المناعة، لرفع قدرة الجسم على مقاومة المرض.

　　لا يزال هناك أي طريقة معقولة لعلاج مرض الصلابة الجنسية، ولكن هناك50% من المرضى يمكن أن يتم الشفاء بشكل طبيعي، والمرضى الذين لا يمكنهم الشفاء بشكل طبيعي يمكن أن يتم علاجهم بالأدوية، وطرق العلاج الرئيسية للأدوية هي ما يلي:

　　1العلاج المضاد للأنزيمات الليزوزية المحلية يمكن أن يكون فعالًا للمرضى الذين يعانون من الأعراض الخفيفة، مما يمكن أن يقلل من مرونة الجسم.10-15. يمكن أن يكون حقن فيلابارامي المحلي في النتوءات الصلبة فعالًا أيضًا، حيث يوجد تقرير.60% من المرضى يمكن تحسين مرونة الجسم، ولكن لا يزال هناك عدم وجود تجارب مقارنة.

　　2العلاج المضاد لزيادة الأنسجة الضامة: سائل كورتيزون الأسيتي.25مليغرام، حقن في نتوءات الجلد، مرة في الأسبوع1-2مرة،4مرة كعلاج، ديسكسيميتاسون6مليغرام وأيضا1% من كربوكسى بروكايين1ملليتر من الحقن المحلي، مرة في الأسبوع1-2مرة، مجموع12مرة. ولكن هذا العلاج ليس له تأثير، مما يجعل العملية الجراحية في المستقبل صعبة.

　　3في الوقت الحالي، لم يتم إثبات فعالية الأدوية التي تشمل الفيتامينات القلوية، والإستروجين المعدني، والكربوكسى بنزوئيد، واليود، إلخ؛ يمكن حقن الكورتيزون الأسيتي.25مليغرام من كربوكسى بروكايين، بالإضافة إلى الفيروس المضاد للفيروسات المحلي.

　　4العلاج الطبيعي: يشمل علاج الأحماض الأمينية المعدنية، والعلاج بالأشعة فوق الصوتية، والعلاج بالترددات الصوتية، إلخ.