Prostatite batterica

　　1. Diffusione diretta, l'urina contenente batteri reflui dal dotto prostatico alla prostata, è il modo più comune di infezione;

　　2. Infezione ematica, i microrganismi patogeni si diffondono da focolai di infezione in altre parti del corpo nel sangue, e raggiungono la prostata con il flusso del sangue;

　　3. Infezione linfatica, i batteri intestinali si diffondono attraverso i vasi linfatici e invadono la prostata. Sintomi clinici: (1Sintomi sistemici: La maggior parte dei pazienti può presentare sintomi di intossicazione sistemica da infezione, inclusi febbre improvvisa, brividi, dolore muscolare e articolare, e malessere generale, e possono comparire nausea, vomito, anорексia e altri sintomi. (2Sintomi locali: Dolore alla regione lombosacrale e perineale sono i sintomi principali, accompagnati da polazione, urgenza urinaria, bruciore uretrale e difficoltà a urinare, e aumento della urina notturna. A volte può comparire ematuria terminale, e occasionalmente si può verificare ritenzione urinaria acuta. La prostatite batterica acuta è spesso accompagnata da cistite di vari gradi.

　　Infezioni delle vie urinarie superiori e prostatite batterica possono essere complicazioni della prostatite batterica cronica, possono anche formare calcoli prostatici infettivi, e causare infezioni croniche resistenti ai farmaci, a volte la prostatite batterica cronica può essere complessa con ostruzione dell'uretra vescicale causata dalla stenosi del collo vescicale, ma non è chiaro se ci sia una relazione causale tra loro.

　　1Sintomi: i sintomi della prostatite cronica sono complessi. Alcuni pazienti sono asintomatici, la diagnosi è basata su un'infezione batterica asintomatica scoperta occasionalmente. La maggior parte dei pazienti ha sintomi di irritazione vescicale di diversa gravità (come la polidipsia, la pollachiuria, l'ipernicturia e il dolore alla minzione) e disagio o dolore nella regione lombosacrale o perineale. È raro avere febbre e brividi, che suggeriscono una forma acuta di prostatite cronica. A volte si possono verificare dolore muscolare e articolare.

　　2Segni: la prostata palpata rettamente può essere normale, irregolare o avere noduli locali. Se ci sono calcoli prostatici più grandi, si può sentire una sensazione di sfregamento. A volte possono esserci ematuria iniziale o finale, sperma ematico o secrezioni uretrali. A volte possono essere associati a orchite.

　　3Il dolore prostatico batterico non è limitato all'uretra e al perineo, ma si irradia anche nelle vicinanze, con il dolore lombare più comune. Inoltre, i pazienti con prostatite batterica possono essere influenzati anche dai genitali maschili, il testicolo, il scroto, la regione addominale inferiore, la regione inguinale (radice della gamba), la gamba, il retto e altri luoghi.

　　1Esercitarsi fisicamente, rafforzare il体质, migliorare la capacità di resistenza alle malattie.

　　2Trattare attivamente le lesioni primarie, come cistite uretrale, cistite, pielonefrite, gingivite, infiammazione delle ghiandole timoidee; rimuovere le cause scatenanti, come stenosi uretrale, ostruzione del collo della vescica, iperplasia prostatica, calcoli prostatici.

　　3Smettere di fumare e bere alcol, evitare di mangiare cibi piccanti, grassi e dolci, per ridurre la gravità dell'ipertrofia prostatica.

　　4Non sopportare per lungo tempo la compressione del perineo, come quando si pedala, cavalcare o sedersi a lungo.

　　5Bere molta acqua e mantenere un'equilibrio, assicurare che la diuresi e la defecazione siano libere.

　　6I coniugati non dovrebbero evitare i rapporti sessuali, assicurare una vita sessuale regolare. Ma sia per i coniugati che per i non coniugati, durante il trattamento, è necessario massaggiare la prostata regolarmente, una volta a settimana1poiché i dotti glandolari bloccati dall'infiammazione sono difficili da espellere il secreto prostatico attraverso l'eiaculazione sessuale o la masturbazione, è necessario massaggiare per promuovere l'escrezione libera.

　　7Chi soffre di depressione psichica dovrebbe affrontare la situazione della malattia, regolare il proprio stato d'animo e collaborare attivamente con il trattamento.

　　Diagnosi di immagini

　　Nella prostatite cronica, la riflessione della capsula prostatica dell'ecografia prostatica è spesso irregolare, la riflessione interna è normale o ridotta, altre sezioni morfologiche, confronto destro-sinistro, variazioni delle sezioni e atenuazione sono generalmente normali.

　　Diagnosi di laboratorio

　　1Microscopia EPS, le cellule bianche del sangue ≥10o le cellule bianche del sangue si presentano in gruppi, può essere diagnosticato. Nei casi gravi, ci sono molte cellule bianche del sangue in gruppi, o le cellule bianche del sangue riempiono tutto il campo visivo. I corpi lipidici dell'lecitina sono significativamente ridotti, persino scomparsi. Se un dotto glandolare ha un'infiammazione, si vede spesso un piccolo gruppo di cellule bianche del sangue.2Prima dell'EPS coltura, svuotare la vescica, pulire il glande peniano, massaggiare per ottenere EPS e coltivarlo nel mezzo di coltura. Se è prostatite batterica cronica, si può trovare una crescita massiccia di batteri nel mezzo di coltura, tra cui E. coli, Enterococcus e Staphylococcus aureus. Tuttavia, è necessario notare che i negativi possono essere dovuti a metodi di coltura e emissione intermittente di batteri, e la prostatite asintomatica non significa necessariamente l'assenza di agente patogeno.

　　Cibi piccanti e irritanti

　　I pazienti con prostatite non batterica devono evitare assolutamente cibi piccanti e irritanti, secondo l'esperto, spezie come il pepe e il sambuco, nonché cibi fritti, cibi alla griglia ecc., possono causare la congestione ricorrente della prostata e della cervice vescicale, aggravare il senso di gonfiore e dolore locale dei pazienti, e non essere favorevoli alla cura.

　　Ridurre l'assunzione di acqua

　　Uno dei sintomi più comuni della prostatite non batterica è la polidipsia, molti pazienti scelgono di bere meno acqua per ridurre il numero di volte in cui urinano, secondo l'esperto, questo è assolutamente sbagliato, ridurre l'assunzione di acqua può direttamente aggravare la malattia prostatica, si consiglia ai pazienti di bere acqua calda e di evitare di bere tè forte.

　　Mangiare meno cibi freddi

　　I pazienti con prostatite non batterica devono evitare di mangiare cibi freddi, come gelato, acqua fredda ecc., secondo l'esperto, per i pazienti con prostatite non batterica, sebbene i cibi freddi non siano completamente proibiti, mangiarne in grandi quantità può aggravare la malattia, quindi è meglio mangiare meno e bere meno.

　　① Trattamento interno: la ricerca farmacocinetica e l'esperienza clinica dimostrano che solo poche tipi di antibiotici possono raggiungere concentrazioni terapeutiche efficaci nei secreti prostatici in stato di infiammazione prostatica non acuta. La TMP può penetrare nel liquido prostatico e è stato dimostrato che può curare con successo la prostatite batterica cronica causata da batteri sensibili, trattamento a lungo termine (12(settimana) rispetto alla terapia a breve termine (2(settimana) è più efficace. Se interrotta, le urine vescicali saranno reinfecciate e i sintomi riappareranno.

　　② Trattamento chirurgico: indipendentemente dal fatto che la prostatite cronica possa essere curata completamente con il trattamento interno, può essere eseguito un trattamento chirurgico. Poiché la prostatite cronica con calcoli è difficile da curare con antibiotici soli, le infezioni croniche prostatiche e le calcolosi prostatiche sono spesso indicazioni per la chirurgia. Tuttavia, sfortunatamente, le complicazioni della chirurgia (disfunzione sessuale e incontinenza urinaria) limitano la scelta di questa chirurgia. Se la prostatectomia transuretrale può rimuovere completamente il tessuto infetto e i calcoli, la prostatite può essere根治, ma è difficile ottenere questo effetto, perché ci sono anche numerose lesioni infettive attorno alla prostata.