النمو الالتهابي للكبد الورمي

　　لم يحدد بعد السبب الدقيق للنمو الالتهابي للكبد الورمي، قد يكون له علاقة بالأسباب مثل الإصابة، العدوى والردة الحساسة المناعية وغيرها من العوامل.

　　1نظرية الإصابة

　　على الساحة الطبية، يمكن أن تكون IPT مصحوبة بارتفاع درجة الحرارة، زيادة في عدد الخلايا البيولوجية، زيادة في السرعة الكاملة للدم، زيادة في بروتين التفاعل C في血浆، إلخ، من الأعراض الالتهابية. هناك تقارير تشير إلى أن التهاب القناة الصفراوية المزمن مصحوبًا بIPT، يمكن التكهن بأن عملية الالتهاب المصاحبة للعدوى البولية المتقدمة ذات الطبيعة الخبيثة لها علاقة بالأعراض المذكورة أعلاه. جمعت Horiuchi الأدبيات20 حالة من IPT، لديها70 حالة من IPT مصحوبة بتصلب الأوردة الوعائية المzakمة، حيث يحدث التصلب في فروع وردة الكبد للنسيج الالتهابي، مما يؤدي إلى تضخم جدار الأوعية الدموية وتضيق الأنبوب الدموي، مما يؤدي إلى الاعتقاد بأن الميكروبات يمكن أن تكون مصدرها الغذاء أو المناطق الالتهابية، وأنها تصل إلى وردة الكبد عن طريق تدفق الدم، وتتطور تدريجياً إلى التصلب في الأوردة الوعائية المzakمة المذكورة أعلاه والالتهاب الجذامي. بالإضافة إلى ذلك، يعتقد العديد من الباحثين أن النسيج العضوي الميت حول التهاب البطن هو نفسه مثل النسيج الالتهابي، ويجب أن يكون ضمن نطاق النسيج الالتهابي.

　　2نظرية الاستجابة المناعية

　　يظهر الكثير من الخلايا البلازمية في التشريح الجراحي، مما يشير إلى أن هناك رد فعل مناعي داخلي أو خارجي. يعتقد العديد من الباحثين أن التغيرات في التهاب الأوردة الوعائية المзакمة تشبه في طبيعتها تغييرات ريدل في الغدة الدرقية، التصلب الوعائي الشديد في البطن الخلفي والتهاب الرباط المتوسع، وأنها تشبه أمراض المناعة الذاتية. في الحالات الصينية، يحدث التصلب في الأوردة الوعائية المzakمة في العديد من الحالات، وقد تكون هذه التغيرات مرتبطة بالمناعة أو الالتهاب، أو كلاهما.

　　بعض مرضى سرطان النسيج الالتهابي في الكبد يمكن أن يصابوا بارتفاع ضغط شرايين البطن. على الرغم من أن سرطان النسيج الالتهابي في الرئة قد2.7ممكن أن يكون هناك 0.5% من الحالات السرطانية، ولكن لم يتم الإبلاغ عن تحول سرطاني في سرطان النسيج الالتهابي في الكبد. ولكن يجب أن يكون المرضى على علم، وأن يتم العلاج في الوقت المناسب عند اكتشاف المرض.

　　تبعاً للدراسات، يكثر حدوث سرطان النسيج الالتهابي في الكبد عند الأطفال، معظم المرضى لديهم ورم واحد، وبعضهم لديهم ورم متعدد. معظم المرضى يعانون من أعراض رئيسية مثل الألم في البطن العلوية، ارتفاع درجة الحرارة间歇性 مع فقدان الوزن، وبعض المرضى قد يعانون من التعب، الشعور بعدم الراحة، الغثيان، القيء وما إلى ذلك، ما10بعض المرضى قد يعانون من黄疸، ويمكن لمس بعض المرضى جسم صلب وسلس أثناء الفحص الجسدي، في العادة لا يكون هناك علامات تصلب الكبد مثل الكف اليد والنقاط العنكبوتية.

　　لا يوجد نظام محدد للعمر والجنس في هذا المرض، ولا توجد أعراض واضحة، غالباً ما يتم اكتشافه بشكل مرئي أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية، يجب أن يتم التشخيص النهائي للنسيج الالتهابي باستخدام التشخيص التشريحي، ويمكن إجراء التشخيص قبل الجراحة من خلال تنظير تحت إرشاد الموجات فوق الصوتية

　　سرطان النسيج الالتهابي في الكبد يتطور ببطء ويعاني من أعراض خفيفة، مع وجود قدر من العدوى، يجب أن يتم الإحتفاظ باليقظة، والقيام باكتشاف مبكر وتعاطي العلاج المبكر. يجب أن نكون نشطين في العلاج، نأخذ الراحة المناسبة ون补充营养، ومن المحتمل أن نستعيد الصحة في وقت قصير. يجب أن يكون لدينا مزاج سعيد بشأن مشكلة الورم، وأن نستخدم الأدوية التقليدية للوقاية. يمكن استخدام Dan Shen، Fu Ling، Xiang Fu وما إلى ذلك للعلاج الوقائي.

　　لا توجد أعراض واضحة لسرطان النسيج الالتهابي في الكبد، غالباً ما يتم اكتشافه بشكل مرئي أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية. يجب أن يتم التشخيص النهائي للنسيج الالتهابي باستخدام التشخيص التشريحي، ويمكن إجراء تشخيص دقيق قبل الجراحة من خلال تنظير تحت إرشاد الموجات فوق الصوتية

　　1بعض المرضى يعانون من فقر الدم، ارتفاع طفيف أو متوسط في عدد خلايا الدم البيضاء، زيادة في السرعة السريعة للدم، وزيادة في بروتين C المفاعلي في الدم، وعدد قليل منهم قد يكون لديهم ALP، ALT، γ-GT، LDH افزایش یافته، HBsAg منفی، AFP معمولاً طبیعی است.

　　2، بررسی‌های اکوگرافی نشان می‌دهد که تومور کبدی به صورت یک لکه گرد یا بیضوی است، مرز وضوح هستند، داپلر کم خون است. اگر لکه در سطح کبد و با دیواره شکم چسبیده باشد، معمولاً در تصاویر اکوگرافی قابل مشاهده است.

　　3، سی‌ت‌اس کبد بدون سخت شدن نشان داده شده است، طحال بزرگ نیست، ناحیه تغییرات با دقت پایین نشان داده شده است، مرز وضوح هستند، التهابی غیرسرطانی کوچک به راحتی با سرطان کبد قابل تشخیص نیست. اما پس از تزریق رادیودارو با کیست‌های خونی قابل تشخیص است.

　　4، MRI نشان می‌دهد که سطح کبد التهابی غیرسرطانی صاف است، ورید کبدی گشاد نیست، طحال بزرگ نیست، تومور در T1در تصاویر وزنی نشان داده شده است که دارای سیگنال پایین هستند، رگ‌های نزدیک به ناحیه بیمار تحت فشار، تنگ یا تغییر مکان قرار ندارند، T2در تصاویر وزنی نشان داده شده است که دارای سیگنال بالا و مرز وضوح هستند. سیگنال‌های انتخابی رگ‌های کبدی برای کسانی که با استفاده از معاینات فوق تشخیص داده نمی‌شوند، بسیار مهم هستند، التهابی غیرسرطانی نشان‌دهنده بدون رگ یا بدون رگ‌سازی هستند، که می‌توان آن را با سرطان کبد تشخیص داد.

　　بیماران التهابی کبدی باید مصرف ویتامین‌های مختلفی را افزایش دهند، مانند ویتامین A و B1و B6و B12و C و D و غیره. باید سبزیجات و میوه‌های تازه و غذاهای حاوی فیبر خشک را زیاد مصرف کرد، بادام‌های زمینی را معمولاً مصرف کرد، و به توجه به مواد مغذی نیاز است. باید از مصرف غذاهای سرد و تند و تحریک‌کننده خودداری کرد، از مصرف غذاهای چرب مانند گوشت چرب و چربی حیوانی خودداری کرد، از مصرف سیگار و الکل خودداری کرد. در طولانی مدت باید به توجه به خوشحالی و رضایت خودداری کرد، از شب‌های طولانی خودداری کرد، و ورزش适量的 انجام داد.

　　در حال حاضر بیشتر بیماری‌های التهابی غیرسرطانی به دلیل تشخیص اشتباه یا عدم توانایی در حذف سرطان کبد، عمل جراحی انجام می‌شود، بنابراین درمان جراحی روش اصلی درمان بیماری التهابی کبد است. هدف از درمان جراحی شفاف‌سازی تشخیص و برداشتن ناحیه‌های بیمار است. اما در حال حاضر هیچ توافق نظر در مورد روش جراحی وجود ندارد، گزارش‌ها متنوع هستند، اما به طور کلی باید بر اساس موقعیت و وسعت ناحیه بیمار تعیین شود. در کلینیکی التهابی غیرسرطانی معمولاً تک‌نقطه‌ای و دارای مرز وضوح هستند، و ناحیه بیمار به راحتی قابل مشاهده است، معمولاً در سطح کبدی قرار دارند، بنابراین دشواری عمل جراحی زیاد نیست، بنابراین در حال حاضر در چین بیشتر به عمل جراحی حذف اشاره می‌شود. برای التهابی غیرسرطانی که قابل حذف نیست، باید نمونه‌برداری انجام شود تا تشخیص دقیق‌تری صورت گیرد. التهابی غیرسرطانی با的黄疸، ناحیه بیمار معمولاً در داخل ورید کبدی قرار دارد، و حذف دشوار است، می‌توان لوله چولین یا عمل جراحی بازسازی راه فرعی انجام داد، و در صورت نیاز می‌توان عمل پیوند کبد کامل انجام داد.