داء الإلتهاب البكتيري للأمعاء عند الأطفال

　　داء الإلتهاب البكتيري للأمعاء عند الأطفال يسبب غالباً بكتيريا أو فيروسات. عدد قليل من الإلتهابات المعوية لا يمكن تحديد سببها. يعتبر بكتيريا الشلل الأكثر شيوعاً في الإلتهابات البكتيرية المعوية، يتبعها بكتيريا التلتوية المعدية والبكتيريا السالمونيلا. في الإلتهابات المعوية الفيروسية، يعتبر فيروس الدوائر المتداخلة هو السبب الرئيسي للإسهال عند الأطفال الرضع، بينما يكون فيروس نوفاك السبب الرئيسي للإلتهابات المعوية الفيروسية عند البالغين والأطفال الكبار. يعتبر الديدان الطفيلية التي تسبب الإلتهابات المعوية هي الأمعاء اللاهوائية. يعتبر الإلتهاب الفطري المعوي يحدث غالباً بسبب فطريات الخميرة البيضاء. بالإضافة إلى ذلك، عدم تناول الطعام بانتظام والقلق الزائد يمكن أن يكونا سبباً في هذا المرض.

    إضافة إلى الأعراض السريرية لداء الإلتهاب البكتيري للأمعاء عند الأطفال، يمكن أن يسبب أيضًا أمراض أخرى. يعتبر النزيف الموضعي أكثر المضاعفات الشائعة لداء الإلتهاب البكتيري للأمعاء عند الأطفال، ويجب أن يتم التعامل معه بجدية عالية من قبل الأطباء الممارسين والمرضى.

　　الإلتهاب البكتيري للأمعاء عند الأطفال يمكن تقسيمه إلى إلتهاب الأمعاء المنتج للسموم البكتيري، إلتهاب الأمعاء المستوطن البكتيري، إلتهاب الأمعاء الدموي البكتيري، وإلتهاب الأمعاء الملتصق البكتيري، والأعراض السريرية المحددة كالتالي:

　　1، إلتهاب الأمعاء المنتج للسموم البكتيري

　　فترة الحضانة هي1حتى2يوم، البداية حادة. الأعراض السريرية تشبه الكوليرا، غالباً لا يوجد حمى أو حمى منخفضة، الإسهال غالباً ماءي، الكمية كبيرة، رائحة كريهة، عند الفحص تحت المجهر لا يوجد خلايا بيضاء أو حمراء، غالباً يوجد سوائل أو تناول السوائل منخفضة أو متوسطة.4حتى7يوم.

　　2، إلتهاب الأمعاء المستوطن البكتيري

　　فترة الحضانة18-24الساعة، البداية الحادة، الإسهال المتكرر، البراز يظهر على شكل عصيدة مبردة، يحتوي على دم وسوائل، غالباً مصحوب بالغثيان، التقيؤ، الحمى العالية، الألم البطني والأمعاء العليا، يمكن أن يظهر أعراض التسمم الشديد حتى الإصابة بالصدمة.

　　3، التهاب القولون الدموي

　　زيادة عدد البراز، يبدأ بالبراز المائي الصفراء، ثم يتحول إلى البراز الدموي المائي، مع رائحة خاصة، والبراز يظهر الكثير من خلايا الدم الحمراء، عادة لا يوجد خلايا بيضاء. مصحوبًا بألم البطن، بعض الحالات يمكن أن تحدث متلازمة النزيف الحمولي والنزيف الناجم عن نقص الصفيحات.

　　4، التهاب القولون البكتيري المتمدد

　　يظهر غالبًا في الأطفال الصغار، مع ارتفاع درجة الحرارة والإسهال، والبراز أصفر مثل الماء.

　　أهمية تجنب ملامسة الأطفال المصدرين للعدوى والبكتيريا عند مرض التهاب القولون البكتيري. تشمل الطرق الرئيسية للوقاية من المرض ما يلي:

　　1، الانتباه إلى النظافة المنزلية، تثبيت شبكات الناموس، القضاء على الذباب والصراصير، واتخاذ تدابير لحفظ النظافة.

　　2، تجنب تناول الطعام النئ أو غير النظيف.

　　3، التأكد من سلامة الأجهزة الغذائية للأطفال.

　　4، عزل المرضى ومعالجة مخلفاتهم بحذر.

　　في معظم الحالات الطبية للتهاب القولون البكتيري عند الأطفال، تكون الالتهابات في المستقيم والمعدة الدودية، والتحقق باستخدام مجهر الليزر في المستقيم يعتبر له قيمة كبيرة، بالنسبة للمرضى المزمنين أو الذين يشتبه في أنهم مصابون بالقولون الكامل، يُفضل القيام بفحص القولون بالليزر. فحص الكبريت هو أيضًا وسيلة مهمة للتشخيص في الطب، ولكن لا يُفضل القيام به في الحالات الحادة. يجب الانتباه خاصة إلى أن التهاب القولون الالتهابي الشديد يمكن أن يسبب تمدد الأمعاء والثقب عند القيام بغسيل الأمعاء بالكبريت.

　　مبدأ النظام الغذائي للأطفال المصابين بالتهاب القولون البكتيري هو تجنب التحفيز، لا يمكن أن يكون باردًا أو حارًا.

　　1، تجنب التدخين والكحول والمأكولات المحفزة.

　　2، تجنب تناول الطعام بدون نظام.

　　3، تجنب الأطعمة الباردة، الساخنة، الصلبة: مثل، الطعام والمشروبات الباردة والساخنة.

　　4، تجنب الأطعمة المحفزة: مثل الفلفل، الكرنب، الفلفل الأسود، الشاي القوي، القهوة، الشوكولاته وأطعمة أو مشروبات أخرى.

　　سياسة العلاج الأساسية للأطفال المصابين بالتهاب القولون البكتيري هي تعويض السوائل والمعالجة السريرية، وتقديم المضادات الحيوية بشكل مناسب لتحسين الأعراض وتقليل فترة الإفراز.

　　1، العلاج المرضي.

　　2، تعويض السوائل وإصلاح التوازن الالكتروليكي والحمضية.

　　3، تقليل حركة الأمعاء والمراهم المفرزة.