مرض انقسام الرئة عند الأطفال

　　مرض الصمام الرئوي هو تشوه خلقي، يشير إلى أن هناك أنسجة رئوية غير نشطة وحمضية. لم يتم تحديد السبب حتى الآن، ويُعتقد أن الأنسجة الرئوية المنعزلة قد تكون قد نشأت من قناة قصبة الأنفية غير الطبيعية في طور الجنين. في طور الجنين المبكر، كانت الأمعاء الأولية وأوراق الرئة مليئة بالشرايين الدقيقة التي كانت مرتبطة بالشريان الأورطي، وكانت الشرايين الدقيقة التي كانت مرتبطة بالأنسجة الرئوية المنعزلة لم تُمتص، ويمكن أن تكون فروعًا من الأورط، وتصبح الأوعية غير الطبيعية التي تزود الرئة المنعزلة. لم يتم العثور حتى الآن على علاقة بين هذا المرض والجينات الوراثية، ولم يكن هناك تاريخ غير طبيعي للحمل عند بعض الحالات.

　　غالبًا ما يكون هناك إصابة متكررة أو مستمرة أو تتحسن ببطء في الإصابة الرئوية. باستثناء مضاعفات استئصال الرئة، لديها أيضًا مضاعفات:

　　1النزيف الشديد، وسبب رئيسي هو عدم إحكام الربط أو سقوط الخيوط، مما يؤدي إلى نزيف الأوعية الدموية. نظرًا لارتفاع ضغط الأورط، فإن نزيف نهاية الأوعية الدموية المدمرة يكون كثيرًا ومفاجئًا، ويحدث هذا المضاعفة غالبًا بعد الجراحة.48داخل ساعات، يظهر على شكل نبض ضعيف، وتسارع معدل القلب، وانخفاض ضغط الدم، مما يشير إلى الصدمة الناتجة عن النزيف، وزيادة كمية السائل المستخرج من الصدر، مما يشير إلى أن هناك نزيفًا واضحًا في الصدر. إذا حدث هذا النزيف، فغالبًا ما يكون من الضروري إعادة الدخول إلى الصدر لوقف النزيف.

　　2تسرب المعدة إلى الصدر، وهو حالة نادرة، ولكن إذا حدثت، تكون النتائج السلبية. واحد من الأسباب هو إصابة المعدة في الجراحة، والثاني هو عدم اكتشاف التسرب بين القصبة الهوائية والمعدة في الجراحة، وتجنب معالجة النهاية، وإذا حدث، يجب إزالة السائل بشكل كامل، وإذا لزم الأمر، إعادة فتح الصدر.

　　3ليس هناك منع من الجراحة عند الأطفال الرضع، ولكن هذه المرضى غالباً ما يكونون مصابين بأمراض أخرى وأمراض الرئة النموذجية، ويكونون عرضة لتشوهات الكهارل والناقلات الأيونية، والتوازن الحمضي القلوي، والإصابة بالعدوى في الرئة والجسم كله بعد الجراحة، ويجب استخدام المضخة التنفسية في المراحل المبكرة من الجراحة لفترة من الوقت، ويجب تنظيف الظهر بانتظام في المراحل المتأخرة، وإذا لزم الأمر، استخدام الفوام أو التنفس المضغوط لتحفيز إخراج المخاط.

　　يظهر الأعراض عادة بعد الإصابة بالعدوى الثانوية، ويكون نوع داخل الرئة أكثر شيوعًا، ويظهر على شكل إصابة رئوية متكررة أو مستمرة تتحسن ببطء، تشبه التهاب الرئة أو التهاب الرئة الحاد، مع الأعراض مثل الهزال، ارتفاع درجة الحرارة، ألم الصدر، السعال، نزف الدم، فقدان الوزن. نوع خارج الرئة يحدث نادرًا، وغالبًا ما لا يكون هناك أعراض، ويتم اكتشاف تكتل في الصدر عند الفحص بالأشعة السينية، وقد يظهر انخفاض غير طبيعي في الصدر في الفحص بالأشعة السينية قبل الجراحة، ولكن من الصعب التمييز بينه وبين التهاب الصمام الرئوي والآفات الرئوية الأخرى.

　　نوع خارج الرئة من مرض الصمام الرئوي عند الأطفال يمكن علاجه عن طريق استئصال المرض، بينما نوع داخل الرئة يتطلب استئصال الرئة، ويكون النتائج الجراحية جيدة. تشمل تدابير الوقاية من هذا المرض ما يلي:

　　1، استخدم اللقاحات الم预防ية في الوقت المحدد.

　　2، افتح النافذة كل يوم وأجعل الهواء في الداخل نقياً، خاصة في غرف النوم، غرف الكمبيوتر، وغرف المكتب.

　　3، لا تذهب إلى الأماكن المزدحمة أو الملوثة بالهواء، مثل الملاهي الليلية، السينما، وغرفة الفيديو.

　　4، غسل اليدين بانتظام باستخدام الماء الجاري وتنظيفها بشكل كامل، بما في ذلك عدم استخدام منشفة قذرة لتنظيف اليدين.

　　5، إذا كنت تذهب إلى المستشفى للعلاج، يُفضل ارتداء الماسك، وغسل اليدين عند العودة إلى المنزل لتجنب العدوى المتقاطعة.

　　6، كن حذرًا من الإرهاق الزائد، وقم بمنع البرد، لتجنب انخفاض مقاومة المرض.

　　7، تناول الطعام بشكل معقول وزيادة التغذية.

　　8، إذا كان هناك ارتفاع في درجة الحرارة أو أعراض أخرى غير مريحة، يرجى الرجوع إلى الطبيب على الفور。

　　9تجنب التواصل مع المرضى المعدية، وتجنب الذهاب إلى المناطق التي ينتشر فيها المرض المعدي قدر الإمكان.

　　10تطهير الأغراض الشخصية المستخدمة من قبل المرضى المعدية والغرف بشكل مناسب، مثل تعرض الملابس والغطاء للشمس، رش أو مسح الأسطح مثل مفاتيح الأبواب الداخلية والطاولات والأرضيات بمطهر يحتوي على الكلور.

　　لا توجد حالات خاصة في الفحوصات المخبرية للالتهاب الرئوي المفرد. عند الإصابة بالعدوى، يتم التشخيص بناءً على ميزات الدم العدوي، ويتم التشخيص الرئيسي بناءً على الفحوصات الصورية. يمكن أن توفر الصور الرئوية التشخيص الأولي لPS، وأصبح الفحص بالموجات فوق الصوتية والتصوير المقطعي المحوسب من الطرق الشائعة لتحديد PS، ويمكن أن يحدد الفحص بالموجات فوق الصوتية والتصوير المقطعي المحوسب تشخيص PS في معظم الحالات. يمكن أن تكون الصور الرئوية المقطعية مهمة في التشخيص لPS لأنها يمكن أن تظهر الأوعية الدموية غير الطبيعية والتغييرات في النسيج. يمكن أن يكون الفحص بالتصوير المقطعي المحوسب العكسي مهمًا في التشخيص لPS لأنه يمكن أن يحدد مصدر الأوعية الدموية، مما يحدد أهمية العثور على موقع وأعداد المسارات والأنسجة التي يمكن أن تقدم أساسًا لتطوير خطة الجراحة. يمكن أن تظهر الصور الرئوية بالموجات فوق الصوتية في عدة مستويات وتكون لها تأثير بالتصفية للدم، يمكن أن تظهر الأوعية الدموية المزودة للالتهاب الرئوي المفرد والشريان العكسي دون استخدام مادة التباين، مما يمكن أن يسهل التشخيص.

　　عادة ما تكون النتائج بعد الجراحة جيدة، يجب أن تأخذ الكثير من الخضروات والفواكه الطازجة، مثل الخضروات الخضراء والصفراء والأحمر، والفطر الأسود، وشراب البندق، والكوسا، والشوكولاتة، والليمون، والخضروات المجففة، والثوم، يجب أن تتجنب التدخين والكحول والأطعمة الحارة المثيرة.

　　عادة يجب النظر في استئصال الالتهاب الرئوي المفرد بالجراحة، خاصة عندما يكون الالتهاب في منطقة الالتهاب صعب التحكم فيه أو يتكرر أو يستمر لفترة طويلة دون شفاء، يجب اتخاذ العلاج الجراحي في الوقت المناسب. يمكن استئصال رئة الالتهاب الرئوي المفرد، بينما يمكن استئصال الالتهاب الرئوي المفرد خارج الرئة للحفاظ على باقي الرئة. المشكلة الرئيسية التقنية تكمن في أن الأوعية الدموية غير الطبيعية التي تغذي الالتهاب الرئوي المفرد ضعيفة للغاية، وتكون غالباً مختبئة في الأكياس الالتصاقية، مما يؤدي إلى نزيف، لذا يجب أن تكون الجراحة دقيقة للغاية، والنتيجة بعد الجراحة جيدة. عادة ما يتم استئصال المرض بالجراحة فقط في النوع الخارجي للرئة، بينما يجب استئصال رئة النوع الداخلي للرئة، والنتيجة بعد الجراحة جيدة. يجب البحث بعناية وتعامل مناسب مع الأوعية الدموية غير الطبيعية في منطقة الالتهاب أثناء الجراحة لتجنب النزيف الكبير غير القابل للتحكم في النزيف الذي يمكن أن يؤدي إلى الموت.