Doản sản

　　Doản sản xảy ra do nhiều yếu tố như sợ hãi, căng thẳng tinh thần quá mức, yếu tố tử cung, vị trí thai bất thường và rối loạn nội tiết, nguyên nhân cụ thể của bệnh như sau.

　　1Sản phụ có lo lắng, sợ hãi và căng thẳng tinh thần quá mức, sẽ coi co bóp giả làm co bóp chính thức, dẫn đến sự mệt mỏi quá mức của đại não, ảnh hưởng đến co bóp tử cung bình thường. Co bóp tử cung bất thường là nguyên nhân quan trọng gây ra doản sản.

　　2Yếu tố tử cung: Thai đôi, nước ối nhiều, thai to, làm cho thành tử cung bị kéo giãn quá mức, sợi cơ tử cung mất đi khả năng co bóp bình thường; sản phụ và tử cung từng bị nhiễm trùng cấp tính hoặc mãn tính, cơ tử cung phát triển kém, tử cung dị dạng, u xơ giữa thành tử cung, v.v. Sản phụ cao tuổi đầu tiên do cổ tử cung cứng, không nên mở ra.

　　3Vị trí thai bất thường (như ngửa), không khớp giữa xương chậu và đầu thai, u bướu trong chậu, làm cho phần đầu tiên của thai bị chặn lại, không thể ép xuống phần dưới của tử cung và cổ tử cung một cách hiệu quả, không thể gây ra co bóp tử cung phản xạ mạnh mẽ.

　　4Rối loạn nội tiết: Khi sinh nở, nội tiết tố estrogen hoặc oxytocin trong cơ thể không đủ và giảm acetylcholine, các yếu tố này đều có thể ảnh hưởng đến co bóp tử cung.

　　5Điều trị bằng thuốc: Sử dụng nhiều thuốc an thần hoặc quá nhiều孕激素 khi bảo胎, dẫn đến yếu co bóp tử cung khi đến thời kỳ sinh nở.

　　6Khác nhau: Sản phụ quá mệt mỏi hoặc bàng quang quá phồng lên ảnh hưởng đến co bóp tử cung.

　　Doản sản không chỉ có hại cho thai nhi mà còn có rất nhiều tác hại đối với sản phụ, tác hại của doản sản đối với sản phụ như sau.

　　1Doản sản do quá trình sinh nở kéo dài, sản phụ không được nghỉ ngơi tốt, ăn uống ít, tiêu hao sức lực và thể lực, có thể xuất hiện mệt mỏi, đầy bụng, khó tiểu, ảnh hưởng đến co bóp tử cung, nặng hơn có thể gây mất nước, nhiễm toan, thiếu kali máu.

　　2、Do thời gian chuyển dạ kéo dài, bàng quang bị ép giữa phần trước của trẻ sơ sinh (đặc biệt là đầu trẻ sơ sinh) và liên hợp xương chậu, có thể dẫn đến thiếu máu, sưng, hoại tử, hình thành rò âm đạo - bàng quang hoặc rò âm đạo - niệu đạo. Tổn thương sớm của màng ối và nhiều lần kiểm tra hậu môn hoặc âm đạo tăng cơ hội nhiễm trùng. Suy co tử cung sau sinh ảnh hưởng đến việc剥离, rút nhau thai và đóng máu窦 của thành tử cung, dễ gây ra mất máu sau sinh.

　　Trong quá trình sinh của sản phụ, bất kỳ giai đoạn nào không suôn sẻ đều có thể dẫn đến thời gian sinh kéo dài, có thể gọi là sinh khó. Từ giai đoạn đau đẻ đến cổ tử cung mở hoàn toàn, nếu dưới 12 giờ thì gọi là bình thường, nhiều sản phụ là lần sinh đầu tiên, chúng ta gọi là sản phụ lần đầu, sản phụ lần đầu tiên nếu trên 20 giờ thì được coi là sinh khó, còn sản phụ không phải là lần đầu tiên sinh (sản phụ đã sinh) nếu trên 14 giờ cũng được coi là sinh khó; từ cổ tử cung mở hoàn toàn đến khi trẻ sơ sinh出生, trong 2 giờ là sinh thường, là tình huống bình thường, trên 2 giờ thì được coi là sinh khó; từ khi trẻ sơ sinh出生 đến khi nhau thai ra ngoài, 5 đến 30 phút là tình huống bình thường, trên30 phút, thuộc trường hợp sinh khó.
　　1、Hẹp chậu hông của sản phụ.
　　2、Vị trí hoặc hướng của thai không bình thường: Do sự sử dụng rộng rãi của siêu âm trước sinh, vị trí không bình thường (như tư thế mông hoặc tư thế ngang) thường được phát hiện; hướng không bình thường (như đầu gối của trẻ sơ sinh ở sau) thường cần được phát hiện trong quá trình chờ sinh bằng cách kiểm tra nội khoa.
　　3、Thai nhi to: Thai nhi to và hẹp chậu hông thực chất là tương đối, các bà mẹ có chậu hông rộng có thể sinh con lớn hơn qua âm đạo. Trong một số tình huống đặc biệt, dễ xảy ra trường hợp thai nhi to, chẳng hạn như các bà mẹ bị tiểu đường hoặc tiền tiểu đường, lần sinh con trước là trẻ sơ sinh to, vân vân.
　　Thực tế, ngay cả khi siêu âm ước tính trọng lượng thai nhi chính xác, nhưng như trường hợp肩 khó sinh do vai đặc biệt dày của thai nhi thì khó dự đoán từ việc ước tính kích thước cân nặng, vì trọng lượng sinh ra của loại thai này không nhất thiết rất nặng.
　　4、Thai nhi bất thường: Nếu thai nhi có khối u bẩm sinh, chẳng hạn như u thần kinh管 sau lưng, u đa nang, nước não thai, trẻ cùng trứng, vân vân, thì hầu hết đều có thể được chẩn đoán trước khi sinh bằng siêu âm.

　　Sinh non không lợi cho cả mẹ và trẻ sơ sinh, phương pháp phòng ngừa bắt đầu từ việc loại bỏ nguyên nhân gây bệnh này, bao gồm các biện pháp sau.

　　Trước hết, cần làm cho sản phụ hiểu rằng mang thai và sinh con là quá trình sinh lý bình thường, tăng cường niềm tin vào quá trình sinh con của họ, loại bỏ những suy nghĩ không cần thiết và tâm lý sợ hãi, động viên sự tích cực tự giác của họ. Caring for the diet, rest and urination and defecation of pregnant women, avoid pregnant women using too much sedative drugs too early. For those who have shown weakness in uterine contractions, they should be observed closely, analyzed carefully, and treated in a timely manner. Those with abnormal fetal position should be corrected as soon as possible. Do not use too much gestagen during the process of maintaining the pregnancy. Women with uterine diseases should be treated before pregnancy.

　　Sinh non thường gặp ở sản phụ lần đầu, việc sản phụ xuất hiện co thắt tử cung yếu và tử cung co thắt yếu sau khi sinh là cơ sở chẩn đoán bệnh này, cụ thể chẩn đoán như sau.

　　1Tình trạng sinh non thường gặp ở sản phụ lần đầu, có các yếu tố như căng thẳng tinh thần, thai đôi, nước ối quá nhiều, vị trí thai bất thường và vân vân.

　　2、Sau khi sinh nở, lực co thắt tử cung yếu, kéo dài ngắn và gián đoạn dài, thậm chí không đều. Đỉnh co thắt, tử cung trước và sau tăng ít, khi chạm vào thành tử cung, cảm giác không cứng, sản phụ cảm thấy mức độ đau do co thắt nhẹ.

　　3、Co thắt tử cung không mạnh, nhưng co thắt ở đoạn dưới của tử cung có thể mạnh hơn đoạn dưới của cổ tử cung. Giữa các lần co thắt, tử cung không thư giãn hoàn toàn, dẫn đến việc kiểm tra tim thai, vị trí thai không rõ ràng, hoặc sản phụ cảm thấy đau, bực dọc.

　　Sản phụ đau đẻ cần chọn thực phẩm có giá trị dinh dưỡng và nhiệt lượng cao, trước khi sinh nên ăn thực phẩm mềm, bán lỏng có nhiều nước, các lưu ý cụ thể về chế độ ăn uống như sau.

　　1、Trước hết, yêu cầu giá trị dinh dưỡng và nhiệt lượng của thực phẩm cao, có rất nhiều loại thực phẩm như vậy, phổ biến có: trứng, sữa, thịt nạc, cá虾 và các sản phẩm từ đậu,...

　　2、Trong quá trình sinh nở, sản phụ tiêu thụ nhiều nước, vì vậy, trước khi sinh, sản phụ nên ăn thực phẩm mềm, bán lỏng có nhiều nước, như bún, cháo gạo,...

　　3、Để đáp ứng nhu cầu calo của sản phụ, trước khi sinh, nếu ăn một ít sôcôla (không nên ăn quá nhiều) rất có lợi. Sôcôla giàu chất béo và đường, nhiệt lượng cao, rất phù hợp với những sản phụ không ăn được thức ăn.

　　4、Khi sản phụ bước vào giai đoạn sinh nở, trong việc điều chỉnh thực phẩm, nên sử dụng phương pháp thông lợi, trôi thai, điều này có tác dụng tích cực trong việc thúc đẩy sinh nở, rút ngắn thời gian sinh nở, giảm đau đẻ. Đặc biệt quan trọng đối với sản phụ mới, em bé lớn hoặc người có sản窍 trệ. Các thực phẩm này bao gồm: lá mồng tơi, rau bina, rau má, sữa bò, mật ong, khoai sọ, não thỏ...

　　5、thói quen của dân gian là trước khi sinh, để sản phụ ăn đường trắng (hoặc đường đỏ) trứng gà nằm hoặc ăn một bát bún thịt, trứng luộc,... Đây đều là thực phẩm phù hợp trước khi sinh. Tuy nhiên, ăn quá nhiều trứng có thể tăng gánh nặng cho đường tiêu hóa, gây ra hiện tượng 'ngừng ăn', tiêu hóa không tốt, đầy bụng và nôn mửa, thậm chí còn có hậu quả nghiêm trọng hơn, vì vậy sản phụ mỗi bữa ăn1～2Một quả trứng đủ.

　　Trong quá trình sinh nở của sản phụ, bất kỳ giai đoạn nào không suôn sẻ đều có thể dẫn đến thời gian sinh kéo dài, có thể gọi là cơn đau đẻ chậm. Cơn đau đẻ chậm nhiều nguyên nhân do khí huyết失调, băng trầm khí trệ hoặc sản phụ mệt mỏi yếu ớt,... Các sản phụ có thể phẫu thuật cắt tử cung để sinh con.