الإنتاج البطيء

　　سبب حدوث الإنتاج البطيء مرتبط بالخوف والقلق الشديد للمرأة الحامل، عوامل الرحم، انحراف وضع الطفل، واضطراب النشاط الهرموني، وأمثلة على الأسباب المحددة للحدوث كما يلي.

　　1، الشكوك والخوف من الولادة، والقلق الشديد للمرأة الحامل، يمكن أن يعتبر الانقباضات الكاذبة انقباضات حقيقية، مما يؤدي إلى تعب القشرة الدماغية الزائد، مما يؤثر على تقلص الرحم الطبيعي. انحراف قوة تقلص الرحم هو سبب رئيسي لحدوث الإنتاج البطيء.

　　2、عوامل الرحم: التوأم، كثرة السوائل في الرحم، الطفل الكبير الحجم، يمكن أن يؤدي إلى تمدد جدار الرحم بشكل مفرط، وتفقد الألياف العضلية للرحم قوتها العضلية الطبيعية؛ المرأة الحامل أو الرحم قد يكون لديه التهابات حادة أو مزمنة، نمو غير طبيعي للعضلات الرحمية، تشوهات الرحم، ورم بين الجدران الرحمية، إلخ. المرأة الحامل العالية السن بسبب صعوبة فتح عنق الرحم، غير مناسبة للفتح.

　　3、اضطراب وضع الطفل (مثل الوضع الرأسي)، عدم التساوي بين الرأس والقاع، أورام الحوض، يمكن أن تمنع الطفل من الضغط بشكل فعال على أسفل الرحم وفتحة الرحم، مما يؤدي إلى عدم تحفيز تقلصات الرحم العكسية القوية.

　　4、اضطراب النشاط الهرموني: نقص الإستروجين أو الأوكسيتوسين في الجسم أثناء الولادة، ونقص الأكتيلاسين، يمكن أن يؤثر على تقلص الرحم.

　　5、تأثير الأدوية: استخدام الكثير من العقاقير المهدئة أو استخدام الكثير من الهرمونات للحفاظ على الحمل، يمكن أن يؤدي إلى ضعف تقلصات الرحم عند بدء الولادة.

　　6、أخرى: الإرهاق الزائد للمرأة الحامل أو تضخم المثانة الزائد يؤثر على تقلص الرحم.

　　الإنتاج البطيء ليس له ضرر فقط على الطفل، بل أيضًا للمرأة الحامل، والضرر الذي يسببه الإنتاج البطيء للمرأة الحامل كما يلي.

　　1、الإنتاج البطيء بسبب طول عملية الولادة، وعدم راحة المرأة الحامل، قلة تناول الطعام، استنزاف الطاقة والقوة، يمكن أن يظهر التعب والضعف، تضخم الأمعاء، صعوبة التبول، يؤثر على تقلص الرحم، في الحالات الشديدة يمكن أن يسبب الجفاف، التسمم بالحمض، فقر الدم من الكالسيوم.

　　2بسبب طول مرحلة الولادة الثانية، يمكن أن يؤدي الضغط على المثانة من قبل الطفل قبل الولادة (أو الرأس) وال耻ر إلى نقص تروية الأنسجة، والانتفاخ والنخر، مما يؤدي إلى تشكيل الفتحة بين المهبل والرحم أو الفتحة بين المهبل والثقب البولي. يمكن أن تزيد من فرص الالتهابات بسبب التسرب المبكر للسائل الأمنيوسي أو الفحوصات الشرجية أو الفحوصات المهبلية المتكررة. يمكن أن يؤدي الضعف في تقلصات الرحم بعد الولادة إلى تأثيرات مثل نزيف الولادة.

　　في عملية الولادة للمرأة، إذا لم تتم أي مرحلة بشكل سلس، يمكن أن يؤدي ذلك إلى طول فترة الولادة، ويمكن اعتبارها ولادة صعبة. من بداية آلام الولادة حتى فتح عنق الرحم، إذا كانت أقل من 12 ساعة، فهي تعتبر طبيعية، والكثير من النساء ولادة لأول مرة، نسميها ولادة أولى، إذا كانت أكثر من 20 ساعة فهي تعتبر ولادة صعبة، بينما إذا كانت أكثر من 14 ساعة للنساء اللواتي ولدن من قبل (النساء العاملات) فهي تعتبر ولادة صعبة؛ من فتح عنق الرحم حتى ولادة الجنين، إذا كانت أقل من ساعةين، فهي ولادة طبيعية، ولكن إذا كانت أكثر من ساعةين، فهي ولادة صعبة؛ من ولادة الطفل إلى خروج المشيمة، إذا كانت بين خمس دقائق وثلاثين دقيقة، فهي طبيعية، ولكن إذا كانت أكثر من ذلك، فهي ولادة صعبة؛30 دقيقة، تعتبر ولادة صعبة.
　　1تضيق مخرج الحوض للمرأة.
　　2أما بالنسبة للوضع غير الطبيعي للجنين أو التوجه غير الطبيعي: يمكن اكتشاف الوضع غير الطبيعي (مثل الوضع الخلفي أو الجانبي) بشكل عام باستخدام الموجات فوق الصوتية قبل الولادة، بينما يجب اكتشاف التوجه غير الطبيعي (مثل ظهر الجنين في المقدمة) في أثناء عملية الولادة.
　　3أما بالنسبة لزيادة وزن الجنين: فإن زيادة وزن الجنين تترادف مع ضيق الحوض العجزي، حيث يمكن أن تنجب الأم الحوض العجزي الواسع طفلًا كبيرًا. في بعض الحالات الخاصة، يمكن أن تحدث زيادة وزن الجنين، مثل الأمهات المصابات بالسكري أو سكري الحمل، أو الأمهات اللواتي أنجبوا طفلاً كبيرًا في المرة السابقة.
　　حتى لو كانت تقييمات وزن الجنين باستخدام الموجات فوق الصوتية دقيقة، فإن مشكلة ولادة الجنين بسبب كتلة الكتفين الكبيرة يجعل من الصعب التنبؤ بهذا بناءً على تقييم الوزن فقط، لأن وزن الجنين عند الولادة قد لا يكون كبيرًا.
　　4أما بالنسبة للجنين غير الطبيعي: إذا كان الجنين يملك ورمًا خلقياً مثل ورم الأعصاب الشوكي، أو ورم الأكياس، أو الجنين المائي، أو الجنين الملتصق، فإنه يمكن تشخيصه عادة باستخدام الموجات فوق الصوتية قبل الولادة.

　　فترة الولادة المتعثرة غير مفيدة للمرأة والجنين، ويجب أن تبدأ طرق الوقاية من إزالة أسباب المرض، وتشمل هذه التدابير ما يلي.

　　أولاً، يجب على المرضعة أن تفهم أن الحمل والولادة عملية فسيولوجية طبيعية، وتقوية ثقتها في الولادة، وإزالة القلق غير الضروري والخوف النفسي، وتشجيع الطاقة الذاتية. يجب أن يتم متابعة التغذية والراحة والبول والغائط للمرأة الحامل، وتجنب استخدام أدوية الهدوء بشكل مبكر جدًا. يجب مراقبة من يعانون من ضعف تقلصات الرحم ب密集، وتحليلها بعناية، وتعاملها في الوقت المناسب. يجب تصحيح التوضع غير الطبيعي للجنين في أقرب وقت ممكن. يجب عدم استخدام الأندروجينات في فترة الحمل. يجب معالجة أي أمراض في الرحم قبل الحمل.

　　تظهر فترة الولادة المتعثرة غالبًا في الولادات الأولى، حيث تشكل ضعف تقلصات الرحم عند الولادة و ضعف تقلصات الرحم في فترة الولادة من الأسس التشخيصية لهذا المرض، وتفاصيل التشخيص المحدد كما يلي.

　　1حدثت فترة الولادة المتعثرة غالبًا في الولادات الأولى، ويعزى ذلك إلى عوامل مثل التوتر النفسي، توائم، زيادة السائل الأمنيوسي، واضطرابات التوضع.

　　2، تكون قوة تقلصات الرحم ضعيفة، وتكون الفترات بينها قصيرة ومتقطعة، أو غير منتظمة. عند ذروة تقلصات الرحم، يزيد قطر الرحم الأمامي والخلفي بشكل صغير، ويفقد الأصابع عند ضغط الجدار الرحمي شعوراً صلبًا، ويشعر المرأة الحامل بأن ألم التقلصات خفيفًا.

　　3، لا تكون التقلصات الرحمية قوية جدًا، ولكن يمكن أن تكون التقلصات في الجزء السفلي من الرحم أقوى من الجزء السفلي من الرحم. لا تكون الراحة بين التقلصات كافية، مما يؤدي إلى عدم وضوح الفحص للطفل والوضع، أو تشعر المرأة الحامل بالألم والقلق.

　　يجب أن تختار المرضى الذين يعانون من الولادة المديددة الأطعمة التي تحتوي على قيمة غذائية عالية وكثافة السعرات الحرارية، وأن تأكل قبل الولادة أطعمة تحتوي على الكثير من الماء، مثل الأطعمة اللينة، وأن تتبع الإرشادات التالية في الطعام.

　　1، يجب أن تكون قيمة الغذاء عالية وكثافة السعرات الحرارية عالية، هناك الكثير من هذه الأطعمة، من بينها: البيض، واللبن، واللحم الناعم، والسمك والشوربة، ومنتجات حبوب الصويا، إلخ.

　　2، في عملية الولادة، يتم استهلاك الكثير من الماء، لذا يجب على المرأة الحامل أن تأكل قبل الولادة أطعمة تحتوي على الكثير من الماء، مثل المعكرونة، والرز، والخبز، إلخ.

　　3، من أجل تلبية احتياجات المرأة الحامل من السعرات الحرارية، يمكن أن يكون للأكل القليل من الشوكولاته (لا يجب أن يكون كبيرًا) مفيدًا جدًا. الشوكولاته تحتوي على الكثير من الدهون والسكر، وتحتوي على الكثير من السعرات الحرارية، وهي مناسبة جدًا للمرأة الحامل التي لا تستطيع تناول الطعام.

　　4، عندما تدخل المرأة الحامل مرحلة الولادة، يجب أن تتخذ في التغذية التوجيهات التي تسهل الولادة وتقلل من وقت الولادة وتقلل من الألم الولادة، خاصة بالنسبة للنساء الحوامل لأول مرة، والجنين كبير أو هناك انسداد في القناة الولادة، وهو أمر مهم جدًا. من بين هذه الأطعمة: أوراق البطيخ، والخردل، والسرطان البري، واللبن، والنحل، والكوسا، والدماغ الحيواني، إلخ.

　　5، العادات الشعبية هي أن تسمح للمرأة الحامل بالأكل من السكر (أو السكر الأسمر) وتناول البيض أو تناول طبق من عصيدة اللحم أو كعكة البيض، والتي هي جميعها أطعمة مناسبة قبل الولادة. ولكن تناول الكثير من البيض يمكن أن يزيد من حمل الجهاز الهضمي، ويمكن أن يسبب أيضًا1～2عدد كافٍ من البيض.

　　في عملية الولادة، أي مرحلة غير سلسة يمكن أن تؤدي إلى زيادة وقت الولادة، ويمكن تسميتها بالولادة المديددة. الولادة المديددة غالباً بسبب عدم التوازن في الهواء والدم، أو انسداد الهواء البارد، أو الضعف والهشاشة عند المرضى النساء، يمكن للمرضى النساء الذين يعانون من الولادة المديددة أن يختاروا الجراحة القصوى لاستخراج الطفل.