Hội chứng倾 đổ

　　Hội chứng倾 đổ là do gì? Tóm tắt như sau:

　　Hội chứng倾 đổ sớm bắt đầu do thức ăn nhanh chóng vào ruột non, chất lỏng trong mạch máu di chuyển vào đường tiêu hóa để duy trì áp suất osmotic trong đường tiêu hóa, thiếu máu gây ra các triệu chứng thể chất. Tuy nhiên, cũng có nghi ngờ về cơ chế của lý thuyết 'áp suất osmotic cao' trong việc gây ra hội chứng倾 đổ, vì lượng chất lỏng di chuyển chỉ có300～700ml, mất cận急性 của lượng chất lỏng này thường dễ chịu. Hinshaw lần đầu tiên báo cáo việc uống glucose gây co giãn mạch máu ngoại vi khi倾 đổ, không phải như truyền thống nghĩ là co lại trong tình trạng thiếu máu.5-Serotonin, bradykinin-Hệ thống bradykinin trong vai trò của hội chứng倾 đổ, nhưng bằng chứng không đáng chú ý. Sau khi uống glucose, insulin của bệnh nhân倾 đổ tăng显著, các chất tương tác với mạch máu, YY peptide, polypeptide tụy và neurotensin cũng xuất hiện phản ứng tương tự. Hội chứng倾 đổ muộn do hạ đường huyết thể chất phản ứng.

　　Hội chứng倾 đổ gây ra bệnh gì? Tóm tắt như sau:

　　1、 có thể xuất hiện chóng mặt, hồi hộp, tim đập nhanh, yếu mệt nặng nề, ra nhiều mồ hôi, run rẩy, da mặt tái hoặc đỏ bừng, nặng hơn có thể giảm huyết áp, ngất xỉu.

　　2、 hội chứng倾 đổ muộn xuất hiện nhiều hơn một nửa sau khi phẫu thuật, sau khi ăn1～3h xuất hiện các triệu chứng hạ đường huyết, như yếu mệt, cảm giác đói, hồi hộp, ra mồ hôi, chóng mặt, lo lắng thậm chí còn có rối loạn tâm thần, ngất xỉu.

　　Triệu chứng của hội chứng倾 đổ có những gì? Tóm tắt như sau:

　　triệu chứng xuất hiện trong khi ăn hoặc sau khi ăn3xuất hiện trong 0 phút, duy trì15～60 phút, sau khi ăn nằm ngửa có thể giảm triệu chứng, các triệu chứng nhóm sớm sau ăn主要包括 hai nhóm triệu chứng:

　　1một nhóm là các triệu chứng tiêu hóa, phổ biến nhất là cảm giác no sau khi ăn một ít, sau đó xảy ra cảm giác đầy và không thoải mái ở vùng bụng trên, nôn mửa, nôn ra chất có tính kiềm chứa mật, đau bụng dữ dội, tiếng rít ruột tăng, tiêu chảy, phân mềm...

　　2một nhóm là các triệu chứng của hệ thống thần kinh tuần hoàn: tim đập nhanh, tim đập nhanh, ra mồ hôi, chóng mặt, xanh xao, sốt, mệt mỏi, huyết áp giảm...

　　Phương pháp phòng ngừa bệnh này là không nên cắt bỏ quá nhiều dạ dày trong phẫu thuật, dạ dày còn lại không nên quá nhỏ, vết nối phải vừa phải, thường thì4cm là hợp lý. Nếu có triệu chứng sau khi ăn, nên nằm ngửa, cố gắng ăn thực phẩm giàu dinh dưỡng và dễ tiêu hóa, ăn ít bữa nhiều lần, và tránh ăn nhiều đường, mặn, đậm đặc và sản phẩm từ sữa, uống nước và thức ăn lỏng có thể uống giữa hai bữa ăn而不是 trong bữa ăn. Các triệu chứng sau phẫu thuật trong thời gian sớm hầu hết bệnh nhân có triệu chứng nhẹ, sau một thời gian thích nghi ruột tiêu hóa và điều chỉnh chế độ ăn uống, triệu chứng có thể biến mất hoặc dễ kiểm soát.

　　Triệu chứng bệnh nhân hội chứng đổ thức ăn không điển hình, trong quá trình kiểm tra nên tìm hiểu kỹ lưỡng lịch sử bệnh của bệnh nhân, đồng thời kết hợp với kiểm tra thể chất, và kết quả kiểm tra huyết áp, đường huyết, xét nghiệm máu, X quang, CT v.v., có thể chẩn đoán.

　　Bệnh nhân hội chứng đổ thức ăn nên ăn ít bữa nhiều lần, nuốt chậm, tránh hấp thụ lượng lớn thực phẩm ngọt, nóng, lỏng, sau bữa ăn nên nằm ngửa10～20 phút. Trong đó, kiểm soát thành phần thực phẩm và số lần ăn uống là khâu quan trọng nhất trong tất cả các phương pháp điều trị, khuyến nghị bệnh nhân chia lượng thức ăn hàng ngày thành6Lần đầu, lượng thức ăn tiêu thụ nên là thực phẩm ít đường, nhiều protein.

　　Điều trị bệnh hội chứng đổ thức ăn bằng thuốc có thể sử dụng kháng histamin hoặc kháng acetylcholine, cũng như thuốc chống co giật và an thần.5-Thuốc serotonin có hiệu quả nhất định. Theo báo cáo của tài liệu, việc sử dụng somatostatin điều trị cũng có hiệu quả.

　　Một số bệnh nhân có triệu chứng rõ ràng, khi các biện pháp điều trị và phòng ngừa trên không hiệu quả, có thể xem xét phẫu thuật. Trên lâm sàng, có nhiều phương pháp phẫu thuật được áp dụng. Nguyên tắc không ngoài việc thu hẹp vết nối, thay đổi nối ruột non và dạ dày thành nối dạ dày và tá tràng, cấy đoạn ruột non giữa dạ dày và tá tràng (phẫu thuật thay thế dạ dày bằng ruột non) v.v., mục đích đều nhằm làm chậm tốc độ thức ăn vào ruột non.