Sindrome da sovraccarico

　　Come si verifica la sindrome da sovraccarico? Ecco una descrizione sommaria:

　　L'inizio della sindrome da sovraccarico precoce è dovuto all'ingresso rapido del cibo nell'intestino tenue, la migrazione del liquido nei vasi sanguigni verso il tratto gastrointestinale per mantenere la pressione osmotica normale nel tratto gastrointestinale, la ipovolemia provoca sintomi corporei. Tuttavia, esistono anche dubbi sulla meccanica della teoria della 'alta pressione osmotica' nella genesi della sindrome da sovraccarico, poiché la quantità di liquido migrato è solo300～700ml, la perdita acuta di tale quantità di liquido è generalmente tollerabile. Hinshaw ha riportato per la prima volta che l'espansione dei vasi periferici indotta dall'assunzione di glucosio durante il sovraccarico è diversa dal tradizionale restringimento durante lo stato ipovolemico. La reazione di espansione delle vene periferiche e della vena splenica può essere un fattore importante per la comparsa di sintomi e segni corporei durante il sovraccarico precoce. Alcuni studi hanno dimostrato5-Serotonina, bradichina-Il sistema di bradichina nel ruolo dell'attacco di sovraccarico, ma le prove non sono sorprendenti. Dopo aver assunto glucosio, il glucagono dei pazienti con sovraccarico aumenta significativamente, e anche la bradichina, la YY-peptide, il polipetide pancreatico e la neurotensina mostrano reazioni simili. La sindrome da sovraccarico tardiva è causata da ipoglicemia corporea reattiva. L'ingresso rapido del cibo nell'intestino tenue e l'assorbimento rapido del glucosio causano reazioni iperglicemiche e iperglicemiche, e l'iperglicemia provoca ipoglicemia secondaria.

　　Quali malattie può causare la sindrome da sovraccarico? Ecco una descrizione sommaria:

　　1、Possono verificarsi vertigini, tachicardia, ipotensione, debolezza estrema, sudorazione abbondante, tremori, pallore o eritema cutaneo, nei casi gravi possono verificarsi ipotensione e sincope.

　　2、La sindrome da sovraccarico tardiva si verifica più di sei mesi dopo l'intervento, dopo il pasto1～3h si verificano sintomi ipoglicemici, come debolezza, sensazione di fame, palpitazioni, sudorazione, vertigini, ansia, persino confusione mentale e sincope.

　　Quali sono i sintomi della sindrome da sovraccarico? Ecco una descrizione sommaria:

　　I sintomi si verificano durante l'alimentazione o dopo il pasto3Apparso entro 0 minuti, persistente15～60 minuti, sdraiati dopo il pasto può alleviare i sintomi, i sintomi della sindrome da sovraccarico post-prandiale iniziale includono principalmente due gruppi di sintomi:

　　1di cui uno è i sintomi del sistema gastrointestinale, i sintomi più comuni sono il senso di sazietà dopo aver mangiato un po', seguito da una sensazione di pienezza e disagio addominale superiore, nausea e vomito, il contenuto del vomito è alcalino contenente bile, dolore addominale acuto, aumento del rumore intestinale, diarrea, feci liquide ecc.

　　2di cui uno è i sintomi del sistema gastrointestinale, i sintomi più comuni sono il senso di sazietà dopo aver mangiato un po', seguito da una sensazione di pienezza e disagio addominale superiore, nausea e vomito, il contenuto del vomito è alcalino contenente bile, dolore addominale acuto, aumento del rumore intestinale, diarrea, feci liquide ecc.

　　Il metodo di prevenzione della malattia è che la resezione gastrica durante l'operazione non dovrebbe essere troppo grande, la gastrite residua non dovrebbe essere troppo piccola, l'anastomosi dovrebbe essere di dimensioni moderate, generalmente con4cm è abbastanza adatto. Dopo aver mangiato, se ci sono sintomi, sdraiarsi, cercare di mangiare cibo nutriente e facile da digerire, mangiare meno e più volte, e evitare di ingerire cibo troppo dolce, sale, denso e prodotti lattiero-caseari, bere e bevande possono essere prese tra i pasti e non durante i pasti. La maggior parte dei pazienti con sintomi post-prandiali precoci dopo la chirurgia è lieve, dopo un periodo di adattamento gastrointestinale e regolazione dietetica, i sintomi possono scomparire o essere controllati più facilmente.

　　I sintomi dei pazienti con sindrome da sovraccarico gastrico non sono tipici, durante il processo di esame, è necessario conoscere bene la storia clinica del paziente, al contempo combinare l'esame fisico, e i risultati delle misure di pressione sanguigna, glucosio, esame del sangue, radiografia a raggi X, TC ecc., può essere diagnosticato.

　　I pazienti con sindrome da sovraccarico gastrico dovrebbero mangiare meno e più volte, masticare lentamente, evitare di ingerire grandi quantità di bevande dolci, calde e liquide, sdraiarsi dopo i pasti, le regole dietetiche e le restrizioni dei pazienti con sindrome da sovraccarico gastrico10～20 minuti. Tra tutti i trattamenti, il controllo della composizione alimentare e del numero di pasti è la parte più importante, si consiglia ai pazienti di dividere la quantità totale di cibo quotidiano in6Secondo, l'assunzione di cibo dovrebbe essere bassa in zuccheri e alta in proteine.

　　Il trattamento farmacologico della sindrome da sovraccarico gastrico può utilizzare antistaminici o antiacetilcolinici, nonché farmaci antispasmodici e sedativi. Negli ultimi anni ci sono stati anche tentativi di usare anti5-I farmaci serotoninergici hanno ottenuto un certo effetto. Sono stati riportati casi di efficacia nel trattamento con somatostatina.

　　In pochi pazienti i sintomi sono significativi, quando i trattamenti farmacologici e le misure preventive menzionate sopra non sono efficaci, si può considerare la chirurgia. In clinica ci sono molte tipologie di metodi chirurgici applicati. In linea di principio, non si tratta altro che di ridurre la dimensione dell'anastomosi, trasformare l'anastomosi gastro-ileale in gastro-duodenale, trapiantare una porzione di ileo tra lo stomaco e il duodeno (chirurgia di sostituzione gastrica con ileo) ecc., con l'obiettivo di rallentare la velocità di ingresso diretto del cibo nell'intestino tenue.