Tắc thở đột ngột ở trẻ nhỏ

　　1、Nguyên nhân phát bệnh

　　Các cơn发作 ngừng thở thường có nguyên nhân诱发, trẻ dễ xuất hiện triệu chứng sau khi giận dữ, sợ hãi, bị挫败 hoặc đau đớn.

　　2、Mecanism phát bệnh

　　Mecanism phát bệnh có thể là nhiều nguyên nhân, hiện tại cho rằng chủ yếu là sự điều chỉnh bất thường của hệ thần kinh trung ương, bao gồm cả tác dụng của thần kinh giao cảm gây giảm nhịp tim và ức chế thở, rối loạn phản ứng của mạch máu ngoại vi, trong sinh lý phổi, phản ứng điều chỉnh phản xạ đối với kích thích không thích hợp gây ngừng thở và thiếu oxy máu, cũng như thiếu sắt làm tăng khả năng trẻ dễ bị kích động.

　　nguy cơ gây tím hoặc trắng, có thể kèm theo co giật, khó thở khi hít vào. Khi thiếu oxy tổ chức, thể tích oxy máu bình thường, PaO2、CaO2、SaO2thường đều bình thường. Do sự cản trở của tế bào tổ chức trong việc sử dụng oxy (cản trở nội thở), vì vậy PvO2、CvO2、SvO2Tăng cao, (A-V) dO2Dưới mức bình thường. Màu da và niêm mạc của bệnh nhân do lượng Hb oxy hóa trong mao mạch cao hơn mức bình thường, vì vậy thường呈现 hồng hoặc hồng玫瑰.

　　Trước khi发作, trẻ có biểu hiện không vui, đầu tiên là1～2min khóc than, sau đó tiếng khóc dần dần mạnh lên, trở thành khóc lớn, sau đó một lúc không có tiếng động, miệng mở to, thở sâu, màu da thay đổi rõ ràng, sau một lát trẻ xuất hiện việc hít vào mạnh mẽ, nếu这时 trẻ không mất ý thức, được gọi là “loại nhẹ”; nếu这时发作 ngừng thở tiếp tục, màu da trở thành tím hoặc trắng bệch, tinh thần dần dần mờ đi, cuối cùng mất ý thức, cương độ từ mềm mịn trở thành gãy sống, thậm chí còn có co giật cơ thể, được gọi là “loại nặng”, theo báo cáo của nước ngoài, vào cuối giai đoạn发作, khoảng55％ của trẻ có thể xuất hiện co giật, một số trẻ thậm chí còn xuất hiện tiểu đêm, sau khi发作 dừng lại, trẻ có thể xuất hiện khó thở khi hít vào, hoặc trở lại thở tự chủ.

　　Lưu ý giáo dục và vệ sinh tâm lý hợp lý, để trẻ phát triển toàn diện về thể chất và tinh thần. Trong cuộc sống hàng ngày, cha mẹ không nên quá yêu thương trẻ, chú ý sắp xếp môi trường sống, loại bỏ các yếu tố gây căng thẳng và xung đột tinh thần, tránh tối đa các kích thích đột ngột và bất ngờ. Khi发作, trẻ nên nằm nghiêng hoặc nằm ngửa, tránh chấn thương đầu và nuốt phải vật lạ; khi có hiện tượng tắc nghẽn, cần loại bỏ vật lạ trong miệng và đường thở để duy trì đường thở thông suốt.

　　Hỏi về độ tuổi bắt đầu发作, tần suất, yếu tố kích thích, môi trường, màu sắc của mặt và thân thể khi发作, tư thế cơ thể, có co giật hay không, lịch sử gia đình, kết hợp với các triệu chứng lâm sàng để chẩn đoán. Khi không发作, các kiểm tra thông thường không có phát hiện đặc biệt, khi发作 có thể có giảm áp suất oxy máu, thay đổi thiếu oxy máu, một số trẻ có giảm huyết thanh sắt, tăng lực kết hợp sắt.

　　1, trẻ bị co thắt hô hấp nên ăn những thực phẩm gì tốt cho sức khỏe

　　Thực phẩm nấm, như nấm mох, nấm bình thường, nấm mèo khô và tươi, ăn nhiều rau xanh, trái cây tươi富含 vitamin và khoáng chất, ăn适量 cá, tôm, thịt nạc, sữa, đậu, trứng chứa nhiều protein, bổ sung một số loại hạt như hạnh nhân, điều chỉnh lượng ăn uống.

　　2, trẻ bị co thắt hô hấp không nên ăn những thực phẩm nào

　　Tránh ăn nhiều thực phẩm có tính axit như thịt lợn, bò, cừu, chú ý không ăn thực phẩm béo và khó tiêu hóa.

　　I. Điều trị

　　Điều trị co thắt hô hấp ở trẻ em bao gồm các mặt sau:

　　1, hướng dẫn cho cha mẹ

　　Trước hết, cha mẹ nên giải thích rõ ràng cơ chế của co thắt hô hấp, không nên hiểu lầm rằng chỉ là vấn đề hành vi, hơn nữa, không nên vì tránh trẻ khóc mà áp dụng phương pháp nhân nhượng, điều này thường làm tăng khả năng trẻ sử dụng khóc lóc để đạt được yêu cầu sau này, dễ dàng gây ra co thắt hô hấp, mà nên sử dụng phương pháp điều chỉnh hành vi bình tĩnh.

　　2, biện pháp khẩn cấp

　　Trong thời gian trẻ bị co thắt hô hấp, đặc biệt là cha mẹ của trẻ nặng, nên để trẻ nằm nghiêng hoặc nằm ngửa, tránh bị thương đầu và hít phải vật lạ; khi có hiện tượng tắc nghẽn, nên loại bỏ vật lạ trong miệng và đường thở để duy trì đường thở thông suốt, điều này rất quan trọng.

　　3, điều trị bằng thuốc

　　Hiện nay, phương pháp điều trị bằng thuốc được ưa thích là an toàn hơn2loại, một loại là uống thuốc sắt5～6mg/(kg·d). Một loại khác tương tự như γ-Hợp chất pyrrolidone carboxylic acid của amino acid40mg/(kg·d), mỗi ngày chia thành2Người dùng uống

　　II. Kết quả điều trị

　　Kết quả điều trị tốt nhiều