ซากทางเพศของสตรีเพศหลัง

　　女性假两性畸形主要由于胎儿暴露于雄激素过多的环境，具体病因有三种：

　　1、先天性肾上腺皮质增生，皮质激素合成中21-羟化酶或11-羟化酶缺乏时，出现女性男性化表现。

　　2、孕期母亲发生男性化肿瘤，如分泌雄激素过多的卵巢囊肿、黄体瘤，卵巢男性细胞瘤或肾上腺良性肿瘤。母亲在孕期出现男性化表现，胎儿亦发生女性男性化的外生殖器形态。

　　3、孕期母亲使用雄激素类药物，亦可使女胎发生男性化表现。

　　女性假两性畸形除了一般症状外，还会引起其他疾病，本病患儿的最主要并发症是继发性不孕不育、闭经等。所以一经发现，需积极治疗，平时也应做好预防措施。

　　女性假两性畸形患者的临床症状为闭经，外阴发育异常，难辨性别，嗓音低沉，身材较矮，阴蒂肥大，阴唇融合，多毛。子宫、卵巢及阴道发育正常。

　　มาตรการป้องกันความผิดปกติทางเพศหญิง
　　1.ทำการวินิจฉัยก่อนการคลอด ตรวจสอบผิวแข็งแผ่นตะแบกมดลูก: ผ่านการแบบยึดหลังปลายของอุดมงายเพื่อวินิจฉัยความผิดปกติทางคลีนิคของตัวอ่อน การตรวจสอบนี้สามารถทำได้ในระหว่างการตั้งครรภ์เดือนที่8สัปดาห์ ในการวินิจฉัยช่วงต้น
　　2.การใช้ยาที่มีสารก่อของอุดมงายหรือมีการติดเชื้อที่ก่อของอุดมงายหรือมีการสัมผัสกับรังสีมาก ผู้ตั้งครรภ์ที่อยู่ในสภาพสิ่งแวดล้อมที่มีพิษหรือมีน้ำปัสสาวะมากหรือน้อย ควรทำการวินิจฉัยช่วงในช่วงที่ยังตั้งครรภ์ สามารถทำการแบบยึดหลังปลายของอุดมงาย15～17สัปดาห์เป็นที่เหมาะสมที่สุด โดยทั่วไปจะเอา10～15มิลลิลิตรน้ำปัสสาวะของทารก การวิเคราะห์เคมีของน้ำปัสสาวะสามารถแสดงให้เห็นสภาพการหลังปลายของทารกอย่างแน่นอน การวิเคราะห์เชื้อเพลิงของเซลล์น้ำปัสสาวะสามารถแสดงให้เห็นสภาพสืบทอดของทารกอย่างแน่นอน

　　ความผิดปกติทางเพศหญิงสามารถเกิดขึ้นจากการสืบทอดทางเพศของหญิงที่มีการทดแทนหรือการสืบทอดทางเพศของชายแต่มีการทดแทนไม่เพียงพอ ขั้นตอนการตรวจสอบการวินิจฉัยของความผิดปกติทางเพศหญิงคือ
　　1．ประวัติและการตรวจสอบทางกายวิภาค ควรสอบถามคุณแม่ของคนไข้ในช่วงต้นของการตั้งครรภ์ว่ามีการใช้ยาของโพรเจสตาโรนหรือยาดาซอลหรือไม่ ในครอบครัวมีประวัติของความผิดปกติทางเพศหรือไม่ และตรวจสอบร่างกายละเอียด ให้เกี่ยวข้องกับขนาดของปากเข้าใจ ตำแหน่งของปากเข้าใจ มีหลังทางเพศหรือมดลูกหรือซากตำนาฬกหรือไม่ การตรวจสอบทางกายวิภาคของท้องเปิดเผยว่ามีความเป็นไปได้ของความผิดปกติทางเพศหญิง แต่ควรปรากฏว่าไม่มีความเป็นไปได้ของความผิดปกติทางเพศทั้งสองเพศ ถ้าสัมผัสเจ้าหญิงหรือหลังทางเพศหรือชาติเป็นอุดมงายแล้ว ยังไม่สามารถปรากฏว่าไม่มีความเป็นไปได้ของความผิดปกติทางเพศทั้งสองเพศ
　　2．การตรวจสอบในห้องแล็บ รูปแบบคลีนิคนิวคลีออด์ทัศน์46，XX ค่าเอสโทรเจนในเลือดต่ำ ค่าเอสโทสเตอรอนในเลือดสูง อุณหภูมิของเมล็ดปัสสาวะ17-คาร์บอนิลและ17α-ค่าอะลากอนแอกซีดเป็นระดับสูงทั้งหมด นับว่าเป็นโรคเพศเพศเจ้าแรกของตับหลัง46，XY ค่า FSH ในเลือดปกติ ค่า LH ขึ้นสูง ค่าเทสโทสเตอรอนในระดับปกติของชาย ซึ่งเอสโทรเจนสูงกว่าชายปกติแต่ต่ำกว่าเอสโทรเจนปกติของหญิง นับว่าเป็นโรคสมรรถภาพที่ไม่มีการตอบสนองต่อเอสโทสเตอรอน
　　3．แบบยึดหลังปลายของอุดมงาย สำหรับความผิดปกติทางเพศของทั้งสองเพศ ต้องตรวจสอบด้วยกล้องมดลูกหรือลอบหวายเพื่อดำเนินการแบบยึดหลังปลายของอุดมงายเพื่อระบุโรคเป็นที่แน่นอน

　　女性假两性畸形患者的饮食宜清淡为主，多吃蔬果，合理搭配膳食，注意营养充足。患者的饮食以清淡、易消化为主，多吃蔬果，合理搭配膳食，注意营养充足。此外，患者还需注意忌辛辣、油腻、生冷的食物。

　　诊断明确后应根据患者原社会性别、本人愿望及畸形程度予以矫治。原则上无论何种两性畸形，除阴茎发育良好者外，均以按女性抚养为宜。
　　วิธีการรักษาสำหรับโรคที่มีสองเพศนั้นมีอยู่ต่อไปนี้
　　1.การเติบโตเกินของกระตุ้นอาดรีเนอล หลังจากที่ได้รับการวินิจฉัย ควรเริ่มและให้ยาคลอร์ทิโซลอนตลอดชีวิต เพื่อปราบางการปล่อยเฮโรนินและป้องกันการเปลี่ยนแปลงทางเพศของเวย์สเปรย์ด้านนอก และป้องกันการปิดกุญแจกระดูกก่อนทันตาย ยังสามารถส่งเสริมการพัฒนาอวัยวะสืบพันธุ์ของเพศหญิงและการมีประสบการณ์ของระยะเดือน และมีโอกาสที่จะมีการตั้งครรภ์และคลอดบุตร; หลังมดลูกที่เป็นไปด้วยเล็กน้อยควรตัดออกบางส่วนเพื่อให้เหมือนหลังมดลูกของเพศหญิงที่มีขนาดปกติ; ผู้ป่วยที่มีการเกิดแบบที่เกี่ยวข้องกับเวย์สเปรย์ ควรทำการผ่าตัดเพื่อแก้ไข และทำให้ปากเปิดของทางเส้นเลือดน้ำเหลืองและปากเปิดของตาแลงแสดงออกมาด้านนอก
　　2.โรคสมรรถภาพต่ออโสตรอน ไม่ว่าจะเป็นแบบที่สมบูรณ์หรือที่ไม่สมบูรณ์ ยังคงเลี้ยงดูเป็นเพศหญิงที่ดีที่สุด ผู้ป่วยที่สมบูรณ์สามารถรอจนกระทั่งระยะวัยวัยเยาว์ที่เติบโตเรียบร้อยก่อนที่จะตัดทอดทั้งหมดของไตเพื่อป้องกันการเกิดมะเร็ง หลังจากการผ่าตัดต้องให้ระยะเวลายาสตีโรสตรอนอนเพื่อรักษาการมีลักษณะทางเพศของเพศหญิง ผู้ป่วยที่ไม่สมบูรณ์มีการเปลี่ยนแปลงทางเวย์สเปรย์ที่เป็นลักษณะเพศชาย ควรทำการผ่าตัดเพื่อแก้ไขและตัดทอดทั้งหมดของไต ผู้ป่วยที่มีหลังมดลูกสั้นที่เป็นอุปสรรคในการทำงานทางเพศสามารถทำการผ่าตัดเพื่อทำรักษาตาแลง...
　　3.แบบที่สองเพศชาย ผู้ป่วยที่มีโครงสร้างเชื้อชาติที่มี XY ในผู้ป่วยที่มีการพัฒนาเวย์สเปรย์ที่ไม่เต็มที่ หรือผู้ป่วยที่มีการพัฒนาเวย์สเปรย์ที่ไม่เต็มที่แบบเดียว มีโอกาสที่จะมีการเกิดมะเร็งที่เวย์สเปรย์สูง และอายุที่เกิดอาจเป็นต่ำ ดังนั้น หลังจากที่ได้รับการวินิจฉัยแล้ว ควรตัดทอดเวย์สเปรย์ที่ยังไม่เต็มที่เร็วที่สุด
　　4.แบบที่สองเพศ การตัดสินเพศสำหรับมนุษย์นั้นส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับสภาพการทำงานของเวย์สเปรย์ ควรตัดทอดทางเวย์สเปรย์ที่ไม่จำเป็น และรักษาทางเวย์สเปรย์ที่เหมาะสมกับเพศของตน โดยทั่วไปแล้ว นอกจากการที่มีปากเปิดที่ใหญ่และสามารถขยายออกมาได้ และมีไตที่สามารถย้ายไปที่หลังมดลูกได้ นอกจากนี้ ยังควรเลี้ยงดูเป็นเพศชาย แต่ยังคงเลี้ยงดูเป็นเพศหญิงที่ดีที่สุด