Ανδρογυνική δυσπλασία

　　Female pseudohermaphroditism is mainly due to the fetus being exposed to an environment with excessive androgens, and there are three specific causes:

　　1, congenital adrenal hyperplasia, in the synthesis of corticosteroids21-hydroxylase or11-When there is a deficiency of hydroxylase, there are female masculinization manifestations.

　　2, occurrence of masculinization tumors during pregnancy, such as ovarian cysts with excessive secretion of androgens, corpus luteum tumors, ovarian androgenic cell tumors, or benign adrenal tumors. If the mother shows masculinization during pregnancy, the fetus may also have female masculinization of the external genitalia.

　　3, use of androgenic drugs during pregnancy can also cause masculinization in female fetuses.

　　In addition to general symptoms, female pseudohermaphroditism can also cause other diseases. The most common complications in children with this disease are secondary infertility, amenorrhea, and so on. Therefore, once found, active treatment should be carried out, and preventive measures should also be taken in daily life.

　　The clinical symptoms of female pseudohermaphroditism are amenorrhea, abnormal development of the external genitalia, indeterminate sex, low voice, short stature, hypertrophy of the clitoris, fusion of the labia minora, and hypertrichosis. The development of the uterus, ovaries, and vagina is normal.

　　Preventive measures for female pseudohermaphroditism:
　　1.Perform prenatal diagnosis, chorionic villus sampling: Through chorionic villus sampling, chromosomal abnormalities of the embryo can be diagnosed. This test can be performed at the8week, to achieve early diagnosis.
　　2.If the mother has taken teratogenic drugs or had teratogenic infections or been exposed to a lot of radiation during early pregnancy, or has been in a polluted environment for a long time, or has too much or too little amniotic fluid, pregnant women should undergo intrauterine diagnosis. Amniocentesis can be performed: at the15～17weeks is most appropriate, generally collecting10～15ml amniotic fluid. The chemical analysis of amniotic fluid can accurately reflect the metabolic status of the fetus, and the karyotype analysis of amniotic fluid cells can accurately reflect the genetic status of the fetus.

　　Female pseudohermaphroditism can be caused by genetic feminization or genetic feminization but insufficient masculinization. The diagnostic steps are as follows:
　　1.Medical history and physical examination Should first inquire about whether the mother took high-efficiency progesterone or danazol drugs during early pregnancy, whether there is a history of similar malformations in the family, and perform a detailed physical examination. Pay attention to the size of the penis, the position of the urethral opening, and whether there is a vagina and uterus, rectum, and palpation of the uterus in the abdomen indicates a female pseudohermaphroditism, but the possibility of true hermaphroditism should be excluded. If the testes are palpated in the inguinal canal, labia majora, or scrotum, it is without exception testicular tissue, but true hermaphroditism cannot be ruled out.
　　2.Laboratory examination The karyotype is46XX, blood estradiol levels low, blood androgen levels high, urine17-ketones and17α-High values of hydroxyprogesterone indicate congenital adrenal hyperplasia. The karyotype is46XY, normal blood FSH levels, elevated LH levels, blood testosterone within the normal male range, and estradiol levels higher than normal males but lower than normal females are indicative of androgen insensitivity syndrome.
　　3Gonadal biopsy For the diagnosis of pseudohermaphroditism, it is often necessary to take a biopsy of the gonads through laparoscopic examination or laparotomy in order to make a final diagnosis.

　　Η διατροφή των ασθενών με γυναικεία διπλή αναγέννηση πρέπει να είναι ήπια, να φάει περισσότερα λαχανικά και φρούτα, να συνδυάζει την διατροφή, να σημειώνει την επαρκή θρέψη. Η διατροφή των ασθενών πρέπει να είναι ήπια και εύκολα tiêuώδη, να φάει περισσότερα λαχανικά και φρούτα, να συνδυάζει την διατροφή, να σημειώνει την επαρκή θρέψη. Επιπλέον, οι ασθενείς πρέπει να αποφύγουν τα πικάντικα, τα λιπαρά, τα κρύα τρόφιμα.

　　Μετά την διάγνωση,应根据患者的原社会性别、本人愿望及畸形程度予以矫治。原则上无论何种两性畸形，除阴茎发育良好者外，均以按女性抚养为宜。
　　Οι κοινές μεθόδους θεραπείας των διπλών αναγεννήσεων είναι οι εξής.
　　1.Πρωτογενής υπερπλασία του επινεφρίων Μετά την διάγνωση, πρέπει να ξεκινήσεις και να δώσεις για το υπόλοιπο της ζωής σου την ορμόνη κορτιζόλη, για να ελέγξεις την υπερβολική έκκριση της αδρενικογόνου από τον υποθάλαμο και να αποτρέψεις την περαιτέρω ανδροποίηση του εξωγενειού και την πρόωρη κλείσιμο των οστών, μπορεί επίσης να προωθήσει την ανάπτυξη των γυναικείων γεννητικών οργάνων και την εμμηνόρροια, και حتى υπάρχει η πιθανότητα να γεννήσεις και να γεννήσεις.
　　2.Σύνδρομο ανισενιστρογόνων ανδρικών ορμονών Είτε είναι πλήρης είτε ανεπαρκής, είναι καλύτερο να μεγαλώσει σύμφωνα με το φύλο της γυναίκας. Οι ασθενείς με πλήρης τύπο μπορεί να περιμένουν μέχρι την εφηβεία να αναπτυχθεί να αφαιρεθούν τα δύο όργανα των όρχεων για να αποφύγουν την κακοήθεια, και να δοθεί μακροπρόθεσμα οιστρογόνο για να διατηρήσει τις γυναικείες δευτερογενείς χαρακτηριστικές. Οι ασθενείς με ανεπαρκή τύπο έχουν αναγεννημένη ανδρική εξωγενειακή ανωμαλία, πρέπει να προχωρήσουν σε χειρουργική αποκατάσταση και να αφαιρέσουν τα δύο όργανα των όρχεων. Όσοι έχουν πολύ μικρή κόρη, μπορούν να κάνουν χειρουργική επέμβαση για να δημιουργήσουν μια κόρη.
　　3.Άλλες ανδρικές διπλές αναγεννήσεις Οι ασθενείς με αναπτυγμένη ή απλή αναπτυγμένη αναγέννηση των γεννητικών οργάνων που περιέχουν XY στο χρωματικό μοτίβο των χρωμοσωμάτων, η συχνότητα της κακοήθειας των γεννητικών οργάνων είναι υψηλή και η ηλικία που αναπτύσσεται μπορεί να είναι πολύ μικρή, οπότε πρέπει να αφαιρεθούν τα μη διαφοροποιημένα γεννητικά όργανα το συντομότερο δυνατό μετά την διάγνωση.
　　4.Αληθινή διπλή αναγέννηση Η ταυτότητα του φύλου καθορίζεται κυρίως από την λειτουργική κατάσταση των εξωγενειών, θα πρέπει να αφαιρεθούν τα ανεπιθύμητα γονάδες, και να διατηρηθούν οι γονάδες που ταιριάζουν με το φύλο. Εκτός από το μεγάλο πέος που μπορεί να σκληραίνει και ταυτόχρονα να έχει το όργανο που μπορεί να τυλιγεί στο κοιλιακό κάλυμμα, θα πρέπει να μεγαλώσει σύμφωνα με το φύλο της γυναίκας. Γενικά, εκτός από το καλό ανάπτυξη του πέους, είναι καλύτερο να μεγαλώσει σύμφωνα με το φύλο της γυναίκας.