รักษาตัวเส้นเอ็นที่ไม่ทันที

　　一、发病原因：

　　本病是由于胚胎时期肾供血不足或其他原因，引起一部分后肾胚基失去正常发育，只有一部分发展为正常功能的肾单位。其集合系统缩小，输尿管及肾血管细小但无阻塞。

　　บทที่สอง แบบทางกายวิภาคศาสตร์:

　　รูปร่างของเรียนร้อยมีทรงทราย มีเลือดจากเท้าแบบเอมบริโอทิก ขนาดเล็กมากกว่าเรียนร้อยปกติเกินครึ่งหนึ่ง น้ำหนัก30～100g. มันที่มีทรงทราย มีจำนวนน้อย มันที่มีทรงทรายแคบ ฟังก์ชันการปัดของมันย่ำแย่ และมันที่มีทรงทรายข้างหลังส่วนใหญ่ปกติหรือมีการแทนที่ด้วย

　　นอกจากอาการคลินิกของการพัฒนาเรียนร้อยที่ผิดปกติแล้ว ยังสามารถทำให้เกิดโรคอื่น การพัฒนาเรียนร้อยที่ผิดปกติมักมีความเสี่ยงที่จะเกิดความดันเลือดสูงและอาการอื่น ๆ บางครั้งเรียนร้อยที่มีการพัฒนาที่ผิดปกติอาจมีการผสมกับการเปิดทางของอุากาถ่ายทางตันที่ต่างปกติ อุากาถ่ายทางตันที่มีขนาดใหญ่ การกั้นของทางน้ำเสียและโรคหน้าท้องรูปแบบทรงหน้าตาและเท้า

　　ผู้ที่มีการพัฒนาเรียนร้อยที่ผิดปกติข้างเดียว อาจไม่มีอาการคลินิก เมื่อมีการเกิดภาวะเสริมเข้ามา อาทิความดันเลือดสูง การติดเชื้อ หรือหินไต จะมีอาการเหมือนกัน ประมาณครึ่งหนึ่งของเด็กที่มีอาการนี้มีอาการแบคทินิวม์ที่ข้างหลังหรือความดันเลือดสูงที่ถูกสงสัยว่ามีการตรวจสอบทางเรียนร้อยเนื่องจากโรคตาและถูกพบในการตรวจสอบ ด้วยเหตุผลที่เปลี่ยนแปลงของเลือดหลอดเรนัล อาการความดันเลือดสูงที่เกิดขึ้นด้วยการเสริมเข้ามาของผู้ป่วยมักมีการตอบสนองต่อยาลดความดันเลือดไม่ดี และมีการพัฒนาอย่างรวดเร็ว1～2ในปีนี้อาจมีการเกิดอาการปังตา หรือแม้แต่การสูญเสียสายตา โดยมีอาการนี้สามารถเกิดขึ้นทั้งสองข้างได้ แต่ขนาดของเรียนร้อยทั้งสองข้างอาจมีความแตกต่าง บุคคลที่มีอาการนี้มักมีอาการของการขาดการทำงานของเรียนร้อย และอาจมีอาการของโรคเกี่ยวกับเยื่อหุ้มกระดูก และโรคคลอดกระดูก การตรวจสอบทางกายวิภาคศาสตร์อาจพบความผิดปกติของความดันเลือด บางครั้งอาจมีการสัมผัสเรียนร้อยที่มีการแทนที่ดีที่ด้านข้าง

　　การวินิจฉัยการพัฒนาเรียนร้อยที่ผิดปกติหลักๆ ขึ้นอยู่กับการพบเจอของการสำรวจทางภาพศาสตร์ ในบุคคลที่เป็นที่สงสัยว่ามีการพัฒนาเรียนร้อยที่ผิดปกติ ต้องทำการตรวจสอบเอเคอสท์ ในกรณีที่มีความจำเป็น จะทำการสำรวจภายในทางเลือดของมันที่เชื่อมต่อกับมัน หรือการสำรวจภายในทางเลือดของมันที่เชื่อมต่อกับมัน มันเล็กลง ใกล้กับหลังคลังสันหลัง รูปร่างไม่มีความสมบูรณ์; สารปิดตัวที่เลื่อนช้า และไม่มีการที่จะมีการแสดงให้เห็นดีเลย หรือไม่มีการแสดงให้เห็น มันที่มีการพัฒนาของมันที่ไม่ดีหรือแคบ มีทรงทรายหรือทรงแก้ว; มันที่มีหน่วยเล็กลง มีความแตกต่างในระดับที่แตกต่างกัน การสำรวจภายในทางเลือดของมันไม่เพียงแค่ให้ทราบสถานะของมัน แต่ยังสามารถตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงของเลือดหลอดในมันด้วย

　　การดูแลเสริมเพื่อรักษาการพัฒนาเรียนร้อยที่ผิดปกติคือการป้องกันการเกิดโรคในเรียนร้อยที่มีการแทนที่ดี โดยที่มีการตรวจสอบที่แนะนำตามที่สถานีการแพทย์เปิดเผย ในผู้หญิง ถึงแม้จะมีการแทนที่ดีในเรียนร้อยที่หนึ่ง แต่ในระหว่างการมีบุตรและระหว่างการคลอด ขณะที่มีการเพิ่มภาระของเรียนร้อย มันเป็นการข่มขู่ต่อสุขภาพของทารกและแม่ ดังนั้นควรที่จะทำงานในการดูแลและนำทางของแพทย์ นอกจากนี้ ในช่วงการรักษาป่วยปกติ ควรระวังการใช้ยาที่มีสารต้านอุดมที่สูงเพื่อป้องกันการทำลายเรียนร้อยที่มีการแทนที่ดี ซึ่งสามารถนำไปสู่โรคไตวายโรค

　　1、เนื่องจากความแตกต่างของเรนัลอาโรมาที่เป็นเหตุให้เกิดความดันเลือดสูงร่วมมือสามารถวัดเจาะหลักฐานของเรนิน และอัมโลแทซิลินที่เกินค่าปกติ ผู้ที่มีการพัฒนาเรียนร้อยทั้งสองข้างไม่เพียงพอสามารถวัดเจาะหลักฐานของครีเนน และอัมโมเนียมไนโตรเจนที่ผิดปกติได้

　　2、B超检查：可发现一侧或双侧肾脏明显较正常者小，放射性肾图检查可见一侧或双侧肾功能受损，排泄延缓。

　　3、การตรวจKUBIVU:เห็นได้ว่ารูปของไตทั้งหนึ่งหรือทั้งสองฝ่ายจะเล็กลง ฝีหนังที่เจ็บจะเห็นเล็ก การตรวจเครื่องซีทีที่เห็นได้ว่าฝีหนังที่เจ็บจะเล็กลง

　　4、การตรวจเส้นเลือดของเลือดไตและการเขียนภาพเส้นเลือด:เห็นได้ว่าเส้นเลือดของเลือดไตเล็ก และเครือข่ายเลือดของไตจะแคบและหนาแน่น

　　อาหารสำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะฟังการงานของไตที่ผิดปกติ

　　1、จำกัดปริมาณโปรตีน

　　นี่เป็นสิ่งที่ประมาณประมาณมาก โปรตีนเป็นสิ่งที่สำคัญที่สุดสำหรับการเติบโตและการพัฒนาของเด็ก ถ้าหากจำกัดเร็วเกินไปหรือจำกัดมากเกินไป จะทำให้ไม่เป็นประโยชน์ต่อการเติบโต ดังนั้น ควรจัดการโดยอิงตามอาการและระดับของอัมมอนเนียค ในเลือด หลังจากนั้น จึงจัดการด้วยการจำกัดการกินโปรตีนหลัก ๆ (ค่าประโยชน์ทางทางชีวภาพต่ำ) โปรตีนที่ดีของสัตว์ควรมีปริมาณเพียงพอ สำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะฟังการงานของไตที่เล็ก ควรจำกัดโปรตีนต่อวันต่อกิโลกรัมร่างกาย1～2น้ำตาลเซตโปรตีน (ประกาศิติของเด็กที่ปกติต้องการ)2～3น้ำตาลเซตต่อวันต่อกิโลกรัมร่างกาย 0.66～1น้ำตาลเซต

　　2、ความจำเป็นที่ควรมีพลังงานและคารโบไฮเดรตเพียงพอ

　　1. การรักษา

　　ในขณะที่ไตทั้งสองที่มีความผิดปกติหรือไตเดียวที่มีความผิดปกติและฝ่ายตรงข้ามมีอาการโรครุนแรง เด็กอาจประสบกับภาวะฟังการงานของไตลดาย ขาดน้ำ และการพัฒนาเจริญที่ผิดปกติ เด็กที่ไตเดียวที่มีความผิดปกติและฝ่ายตรงข้ามที่มีฟังการงานไตปกติอาจไม่มีอาการ โดยที่ผู้ป่วยที่ไม่มีอาการอาจไม่ต้องรักษา หากมีภาวะฟังการงานของไตที่ผิดปกติ ควรรับคำแนะนำด้านอาหาร 透析 หรือการถ่ายมะเร็งไต

　　ระบบเวียนไตที่มีความผิดปกติแบบช่วงเวลามากๆ มีอาการที่เกี่ยวข้องกับความดันเลือดสูง หากเป็นฝ่ายเดียว สามารถดำเนินการด้วยการตัดไตหรือการตัดไตเฉพาะบางส่วน; หากเป็นฝ่ายทั้งสองที่มีอาการผิดปกติและฟังการงานของไตที่เล็ก ควรดำเนินการด้วยยา บางครั้งอาจใช้透析และการถ่ายมะเร็งไต การควบคุมการกลับกระแสน้ำช่วยป้องกันการทำลายไตเพิ่มเติม แต่อาจไม่มีประสิทธิภาพในการควบคุมความดันเลือด

　　ระบบเวียนไตที่มีความผิดปกติและทางเข้าของอุจจาระออกนอกที่มีความผิดปกติ อุดตันทางมดลูกหรืออาการซึมเศร้าแบบเมล็ดมะงวา สามารถดำเนินการด้วยการตัดไตเล็กหรือการก่อสร้างที่เหมาะสมตามสถานการณ์

　　2. ความคาดหวัง

　　ในขณะที่ฟังการงานของทั้งฝ่ายข้างตรงของไตดี การเอาไตที่เจ็บออกมา ความดันเลือดส่วนใหญ่จะกลับคืนสู่ปกติทันทีหลังการผ่าตัด ส่วนใหญ่จะกลับคืนสู่ปกติในช่วงเวลาสั้น และสายตาก็จะกลับคืนสู่ปกติในช่วงเวลาสั้นหลังการผ่าตัด ตามการสังเกตการณ์ทางคลินิก วัยที่ยังเยาว์ การซ่อมแซมหลังการผ่าตัดจะเร็วขึ้น โดยที่ผลลัพธ์ดีขึ้น