ไตแบบม้าเท้า

　　蹄铁形肾是两肾下极（90％以上为下极）在身体中线融合形成蹄铁形。一般学者认为这种肾脏的形态反常，是在胚胎早期，两侧肾脏的生肾组织细胞，在两脐动脉之间被挤压而融合的结果。融合部大都在下极，构成峡部。峡部为肾实质（或多或少）及结缔组织所构成。位于腹主动脉及下腔静脉之前及其分叉之微上。两肾因受下极融合的限制而不能正常旋转，使肾脊角恰与正常相反。肾动脉可来自髂动脉，来自腹主动脉分叉处，或来自肠系膜下动脉。输尿管较正常之输尿管为短，在峡部之前下行至膀胱。

　　ทรวงหลังที่แหลมทางหลังแม้จะไม่มีอาการแสดงก็มักถูกพบเนื่องจากมีความผิดปกติทางพันธุกรรมอื่นๆ ซึ่งมีอายุเด็กหรือผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่านั้น ซึ่งมีอายุที่แนะนำโดยคณะนักวิทยาศาสตร์ในการสรุป96รายงานเกี่ยวกับผู้ป่วยทรวงหลังที่แหลมทางหลัง โดยที่รายงานประมาณ1/3ผู้ป่วยมีอย่างน้อยหนึ่งระบบที่ผิดปกติอื่น โดยมากเด็กและผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่านั้นมีความผิดปกติทางการพัฒนาหลายรูปแบบ การตรวจสอบโพสต์มอร์เตมแสดงว่าความผิดปกติทางระบบอื่นๆ มักเกิดในเด็กหรือเด็กเล็ก โดยที่หลักทางเกิดของความผิดปกตินี้รวมถึงระบบกระดูก ระบบหัวใจและเลือด ระบบสมองซึ่งเป็นกลาง และความผิดปกติทางกล้ามเนื้อหลังด้านท้ายและทางกลับของมดลูกเป็นที่พบบ่อย20％ของเด็กมี18โรคทรวงหลังที่แหลมทางหลัง60％ของเด็กหญิงที่มีโรคทรวงหลังที่แหลมทางหลังหรือโรคเซนทรอนท์ หรือมดลูกแบบทรงกลมหรือมดลูกแบบทรงยาวของมดลูก40％ของผู้ป่วยเพศชายมีการเกิดทางหลังที่ยาวและไม่ได้เคลื่อนตัวทางหลังหรือทางหลังที่ยาวและไม่ได้เคลื่อนตัวทางหลัง ซึ่งมากกว่าครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยมีการเคลื่อนตัวของเม็ดเลือดในทางหลังและทางหลังของท่อเหล่านั้น ทรวงหลังที่แหลมทางหลังสามารถเกิดด้วยตัวเอง หรือมีร่วมกับรูปแบบทางปัสสาวะอื่นๆ อย่างเช่น ทางหลังที่ยาวและไม่ได้เคลื่อนตัว ท่อเหล่านั้นที่มีความผิดปกติหลายเส้น ครึ่งหนึ่งของท่อเหล่านั้น และรูปแบบทางปัสสาวะอื่นๆ อย่างเช่น รูปแบบทางกระดูก ระบบหัวใจและเลือด ระบบกล้ามเนื้อ และรูปแบบทางทางกลับของต่องน้ำเสีย ซึ่งอาจมีการสะสมน้ำในทรวงหลัง หินทางปัสสาวะ การติดเชื้อทางปัสสาวะหรือการติดเชื้อทางปัสสาวะเป็นบ่อยขึ้นหรือมีมะเร็ง

　　การแสดงทางคลินิกที่พบบ่อยที่สุดของความเจ็บป่วยทรวงหลังที่แหลมทางหลังนั้นมีสามประเภท

　　1、อาการเจ็บที่แขนงแคบ

　　2、อาการเสียงแพ้ของระบบทางเดินอาหาร อย่างเช่น ความเจ็บที่ท้อง อาการปลอกตัว

　　3、ทางแยกที่เกิดขึ้นที่ระบบการปัสสาวะ อย่างเช่น การติดเชื้อ การสะสมน้ำ และหินทางปัสสาวะ ส่วนใหญ่ของผู้ป่วยถูกพบระหว่างการผ่าตัด หรือถูกวินิจฉัยผิดเป็นโรคอื่นๆ ที่ตัวอกของท้อง อย่างเช่น อาการอักเสบท่อไขมัน อาการอักเสบตับหลัง และอาการแผลและขายงานของท่ออาหารสายที่ยาวน้อย

        ความเจ็บป่วยที่เกิดก่อนเกิดหรือกำเนิดเป็นเหตุของทรวงหลังที่แหลมทางหลังของเนื้อเยื่อที่เกิดก่อนเกิด โดยที่ความเจ็บป่วยที่เกิดก่อนเกิดที่พบบ่อยที่สุดนั้นคือโรคทางเซลล์ยีน ความบกพร่องของช่องทางสมอง ความเจ็บป่วยทรวงหลังที่แหลมทางหลังและโรคทางการเคลื่อนที่ทางพันธุกรรม โดยที่การแสดงทางคลินิกนั้นเป็นความบกพร่องทางการพัฒนา ความทำงานที่ผิดปกติ และการพัฒนาทางสมองไม่เต็มที่ ถ้าสามารถตรวจสอบความเจ็บป่วยที่เกิดก่อนเกิดได้ จะสามารถป้องกันการเกิดบุตรโดยมีประโยชน์มากต่อครอบครัวและสังคม

　　通过肾盂造影确诊本病，在肾盂造影片上可见两肾纵轴与脊柱所成之角度（肾脊角）向下方，而不是如正常者向上。有时在静脉造影片上，由于一侧肾功较差或技术条件未显影，则误认显影者为肾转位不全，在考虑诊断时，要注意此点。

　　1ภาพรังน้ำและฉายภาพ:เมื่อมองเห็นฝีเท้าทั้งสองข้างของหลังและตำแหน่งต่ำ ระยะยาวทางแยกของฝีเท้าที่รวมกันหรือหันออกไปทางหน้า ฝีเท้าทางบนหันทางใน ฝีเท้าทางล่างหันทางใน จึงสามารถสงสัยว่ามีฝีเท้าเขมรรอย บางครั้งเห็นฝีเท้าทางล่างที่ผสมผสาน รังน้ำและเส้นเลือดปัสสาวะทางล่างเห็นชัดเจน การฉายภาพสะดวกให้สามารถตัดสินโรคได้ การสังเคราะห์ที่ชัดเจนที่สุดคือฝีเท้าทางล่างหันทางกลาง รังน้ำและรังน้ำทางระยะยาวหันทางด้านล่างและด้านใน หลอดปัสสาวะหันทางกลาง

　　2B ศัลย์:สามารถแสดงฝีเท้าเขมรรอยทั้งสองฝีเท้าที่ส่วนล่างผสมผสานได้ ซึ่งข้างหน้าทางและข้างหลังทางของทางแยกของของร่างกาย

　　3CT:สามารถแสดงฝีเท้าเขมรรอยทั้งสองฝีเท้าที่ส่วนล่างผสมผสานได้ ซึ่งเห็นว่าคานข้างหน้าทางและเห็นว่าอาจมีการหมุนหลังของฝีเท้าไม่ดี ฝีเท้าในทางหน้าจะอยู่ทางหน้าของฝีเท้า และอุดมสายส่วนล่างข้างหน้าของคานจะลงไปตามทางหน้าของคาน แต่ฝีเท้าเขมรรอยมักมีตำแหน่งต่ำ จึงต้องสแกนไปจนถึงตำแหน่งต่ำที่สุดเพื่อสามารถตัดสินโรคได้

　　4MR และอนุภาค:ยังสามารถมองเห็นสถานการณ์การผสมผสานของฝีเท้าเขมรรอยทั้งสองทางทางภาพเรืองนิวเคลียร์ได้

　　สำหรับฝีเท้าเขมรรอย การรักษาอาหารที่ควรสนับสนุนและควรหลีกเลี่ยงนั้นคืออะไร ละเอียดดังนี้:

　　1รับประทาน

　　รับประทานอาหารที่มีประโยชน์และมีเนื้อเส้นคลุม

　　2ห้ามรับประทาน

　　ห้ามรับประทานอาหารระคายเคืองและมีความกระทั่ง รับประทานขนมชาบางอย่างเพียงน้อย ห้ามรับประทานอาหารที่ง่ายต่อการก่อหินไต เช่น บอบโจ้ ตะไคร้ ห้ามสูบบุหรี่และกาแฟ

　　ฝีเท้าเขมรรอยทั้งเพศเพศผู้และเพศหญิงมักไม่มีอาการผิดปกติอย่างชัดเจน ดังนั้นเมื่อไม่มีอาการเกิดภายในก็ไม่จำเป็นต้องรักษาพิเศษใดๆ ถ้ามีการติดเชื้อ สะสมน้ำ หินไต หรืออาการกดดันรุนแรง จึงต้องรักษาตามสถานการณ์ที่เกิดขึ้น มานานแล้วมีการโต้แย้งกันว่าฝีเท้าเขมรรอยจะต้องผ่าตัดหรือไม่ และในที่ไหนจะต้องผ่าตัด ในขณะนี้มีความเห็นที่เหมือนกันกันว่าเมื่อฝีเท้าเขมรรอยมีฟังก์ชันเรียกเรียนปกติและไม่มีอาการเกิดภายในก็ไม่จำเป็นต้องรักษาพิเศษ ขณะที่มีการเกิดฝีเท้าเขมรรอย หินทางเส้นเลือดปัสสาวะ การติดเชื้อทางเส้นเลือดปัสสาวะหรือมะเร็ง ก็จะต้องผ่าตัดเพื่อแก้ไขภาวะที่ผิดปกติ ซึ่งรวมถึงการตัดคาน การตัดทางรังน้ำทางของเส้นเลือดปัสสาวะและเส้นเลือดเอเมอราล์ และการทำหินไต...