急性肺脓肿

　　ปวงหลอดเลือดอวัยวะอาหารคือโรคที่ไมโครอร์กันเป็นสาเหตุของการเสียชีวิตของเนื้อเยื่อปอด ทำให้เกิดหลอดเลือดที่มีเนื้อเยื่อเสียชีวิตหรือเนื้อเยื่อที่ละลายเสียชีวิต และมีหลายๆประเภทของปวงหลอดเลือดอวัยวะอาหารอักษรที่มีสาเหตุต่างกัน ด้านล่างนี้จะนำเสนอข้อมูลละเอียด

　　1、โรคปวงหลอดเลือดอวัยวะอาหารติดตามหายใจ

　　โรคติดเชื้อที่เกิดจากการเข้าไปในปาก จมูก หรือของหมอง คือสาเหตุหลักของโรคปวงหลอดเลือดอวัยวะอาหารติดตาม โรคลมท่อหลอดเลือดตับที่มีเนื้อเยื่อเลือด โรคลมท่อหลอดเลือดตับที่มีเนื้อเยื่อเลือด โรคลมท่อหลอดเลือดตับที่มีเนื้อเยื่อเลือด และการติดเชื้อที่ติดตามนั้น หลังจากการผ่าตัดปาก จมูก หรือของหมอง หรือหลังจากการปากเจาะ หรือซากของเลือด หรือเชื้อเสีย ในสถานการณ์ที่มีสมองมืด หรือที่ทำงานและหยุดแบบเสริม ผ่านทางหลอดเลือดท่อหลอดลมเข้าไปยังปากหลอดลม ทำให้เกิดการปิดหลอดเลือดท่อหลอดลมเล็ก และเชื้อที่ติดเชื้อจะเติบโตและทำให้เกิดโรค

　　2、โรคปวงหลอดเลือดอวัยวะอาหารติดตามเลือด

　　ปวงเลือดและโรคลมที่ก่อให้เกิดภาวะเลือดเสียชีวิตและภาวะเลือดเสียชีวิต โรคยาสีที่เป็นแบบที่ส่วนใหญ่เป็นแบบเกล็ดทอง ตะขอของเลือดเสียชีวิต โดยผ่านระบบหลอดเลือดเล็กเข้าไปยังหลอดเลือด ทำให้เกิดการปิดหลอดเลือดเล็ก ทำให้เกิดอาการเนื้อเยื่อเน่าเนียวและเสียชีวิต และก่อให้เกิดปวงหลอดเลือดอวัยวะอาหาร

　　3、โรคปวงหลอดเลือดอวัยวะอาหารติดตาม

　　ปวงหลอดเลือดอวัยวะอาหารนี้มักเกิดติดตามโรคอื่นๆ อย่างเช่น โรคลมพลาสมาและโรคลมท่อหลอดเลือดตับที่ติดเชื้อ โรคโรคเนื้อเยื่อเดินอากาศ โรคของเนื้อหลอดเลือดทางหลอดลมและมะเร็งหลอดลม และการติดเชื้อที่ติดตามนั้น สามารถก่อให้เกิดปวงหลอดเลือดอวัยวะอาหารอักษรระหว่างเวลาต่อไป

　　4、โรคปวงหลอดเลือดอวัยวะอาหาร

　　โรคปวงหลอดเลือดอวัยวะอาหารที่ติดตามโรคปวงหลอดเลือดตับชาติสมบูรณ์ โดยเพราะปวงหลอดเลือดตับชาติสมบูรณ์มักเกิดที่ด้านบนของเลือดหลอดตับขวา ง่ายต่อการแตกผ่านกล้ามเนื้อเขาะไปยังหลอดเลือดตับขวาล่าง และก่อให้เกิดปวงหลอดเลือดอวัยวะอาหาร

　　肺脓肿急性阶段如未能及时有效的治疗，如支气管引流不畅、抗感染治疗效果不佳，迁延3个月以上即为慢性肺脓肿。慢性肺脓肿除感染症状外，可并发反复咯血、消瘦及肺性骨关节病、杵状指(趾)、轻度贫血等等。胸部X线检查早期大片浓密浸润阴影，脓肿形成则出现厚壁圆形透亮区内有液平面，恢复后仅留少许纤维索条阴影。

　　急性肺脓肿是指发病时间小于6周的肺脓肿，一般来说本病会有如下的常见症状：

　　1、急起寒战、高热，伴全身虚弱乏力、多汗、食欲差、消瘦等。

　　2、咳嗽、胸痛，于发病第5-15天咯出大量脓痰，有恶臭。

　　3、形成张力性空洞，壁薄，可压迫周围肺组织或纵隔。

　　4、可伴有少量胸腔积液、脓胸或脓气胸。

　　肺脓肿是由多种化脓菌混合感染引起的肺实质化脓性炎症，含病原菌的口、鼻、咽腔分泌物吸入肺内是发病的主要原因，因此，预防本病的关键在于积极去除和治疗口腔、鼻、咽腔的慢性感染源，如龋齿、扁桃体炎、鼻旁窦炎、齿槽溢脓等。避免过量使用镇静、催眠、麻醉药及酗酒。对上呼吸道手术及昏迷、全身麻醉者应加强护理，预防肺部感染。治疗应早期使用强有力的抗生素，痰液引流亦是提高疗效的重要措施。本病经积极有效治疗后可获痊愈。对慢性肺脓肿，尤其是抗生素治疗3个月后，仍有厚壁空洞或反复大咯血者，可考虑手术切除治疗。

　　依据口腔手术、昏迷呕吐、异物吸入、急性发作、畏寒、高热、咳嗽和咳大量脓臭痰等病史，再结合下面的检查可确诊本病。

　　1、胸片及胸部CT片

　　吸入性者多发于上叶后段或尖后段、下叶背段和基底段，右侧多于左侧。早期呈大片浓密阴影，边缘不清，多有含液平面的空洞，内壁光整，周围有炎性浸润。血源性者早期见一侧或两侧肺周边部有多发性密度增高阴影，或圆形、椭圆形致密阴影，可形成空洞。有时并发脓胸或脓气胸。

　　2ตรวจสอบห้องแล็บ

　　หลังจากที่ตรวจเลือดเซลล์ขาวเลือดและเซลล์ขาวเลือดเฉียง จะเพิ่มขึ้นอย่างมาก ในกรณีที่มีระยะทางยาว อาจมีจำนวนเลือดและฮีโมโกแล็บินลดลง.

　　3ตรวจสอบหลอดลม

　　เชื้อแบคทีเรียสารเปลือกหรือเชื้ออาโอโตไซส์ที่เข้าใส่กัน ขวดหลอดลมจะมีกลิ่นของเชื้อเสีย หลังจากที่หยุดคงอยู่จะแบ่งเป็นสามชั้น. ในระยะที่มีปอดสวนน้ำเหลือง ควรทำการทดสอบหลอดลมเพื่อแบ่งประเภทแบคทีเรียและทดสอบความต้านทานต่อยา หากมีเงื่อนไข ควรทำการทดสอบเชื้ออาโอโตไซส์. ในกรณีที่จำเป็น ควรหาแบคทีเรียที่ทนสเน่น ไข่ตัวอ่อนของตัวเล็ก และเซลล์มะเร็ง. ในกรณีที่มีแบคทีเรียมาจากเลือด ควรทำการทดสอบหลอดเลือดด้านนอกปอดเพื่อแบ่งประเภทแบคทีเรียและทดสอบ. ในกรณีที่มีปอดสวนเนื่องจากสะสมเลือด ควรทำการแตะหลอดเลือดที่ช่องอกเพื่อเอาเลือดออกเพื่อตรวจสอบ.

　　4、纤维支气管镜检查

　　纤维支气管镜检查可了解阻塞原因和部位；保护性毛刷进行刷检作细胞学和耐酸杆菌检查；抽取分泌物作细菌涂片和培养；取活组织作病理学检查；经纤支镜作肺组织活检（TBLB）。必要时经纤支镜行肺泡灌洗作病原学和免疫学检查。

　　ผู้ป่วยที่มีโรคนี้ควรเลือกอาหารที่เป็นไปตามธรรมชาติและง่ายต่อการยับยั้ง ควรกินผักและผลไม้ที่ใหม่และสดอย่างมาก โดยเฉพาะที่แนะนำที่จะกินทุนตามวัน ยังต้องเลือกอาหารที่เป็นไปตามธรรมชาติและง่ายต่อการยับยั้ง หลังจากนั้น ต้องหลีกเลี่ยงอาหารที่ระคายตัว หลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่และดื่มเอง หลีกเลี่ยงการดื่มชาแข็ง ลดการเดินทางที่นอกเหนือจากที่เป็นปกติ หลีกเลี่ยงการเปลี่ยนแปลงอารมณ์ต่างๆ ที่เป็นไปตามที่จำเป็น หลังจากที่การควบคุมแล้ว จะต้องมีการเล่นกีฬาที่เหมาะสม

　　โรคปอดบวมที่แพ้ฉันท์มักเป็นการติดเชื้อแบบผสม รวมถึงบาคทีเรียที่เป็นอาโซบิโอทิกและอะโนบิโอทิก และบาคทีเรียที่เป็นบาคทีเรียสเปเชียล และบาคทีเรียที่เป็นบาคทีเรียแบบอื่นๆ การรักษาดังนี้

　　1และการรักษาติดเชื้อ

　　การรักษาโรคปอดบวมที่แพ้ฉันท์ จะต้องเลือกยาแบบตามสายพันธุ์และการตอบสนองต่อยา สามารถใช้ปริมาณที่เล็ก ๆ ก่อนหน้านี้ และปรับเปลี่ยนยาตามรายงานสายพันธุ์และการตอบสนองต่อยา ผู้ป่วยที่มีการติดเชื้อบางส่วนสามารถเพิ่มปริมาณยาปริมาณยาเพลิงแบบ G หรือใช้ยาลินโคมายน์ ยามิโนซอล ทางการกิน และผู้ป่วยที่มีอาการรุนแรงอาจใช้ยาฉีดเวย์โซฟฟราซีลลิน และอื่นๆ ในบางกรณี สามารถดำเนินการรักษาทางท้องถิ่นบนพื้นที่ทั้งหมด อย่างเช่น การใช้ยาด้วยท่อจากจมูกหรือผ่านทางสายสะดือหรือผ่านทางสายสะดือทางเลือดเลือดท้องถิ่น และใช้ยาที่รักษาทางเอมบาโลซิสปอดบวมด้วยยามิโนซอล และอื่นๆ

　　2และการถ่ายเสมอยานำมากัน

　　ตามที่มีส่วนที่อาการติดเชื้อและสถานการณ์ทางการแพทย์ ใช้วิธีเอนไซส์เลือกตำแหน่งต่างๆ ให้มีการหายใจทางอากาศ ให้ยาขับเสมอยานำมากัน อย่างเช่น ยาปานสาวิกา ยามอนอนสาวิกา และอื่นๆ ในบางกรณีจะต้องใช้ฝุ่นและน้ำเยื่อในน้ำหลายรูปแบบ

　　3และหลังจากการทำเหลืองเลือดด้วยสายสะดือ

　　ผู้ป่วยที่มีเหลืองเลือดที่มากหรือมีอาการหลอดเลือดที่ปิดกั้นเห็นได้ชัด จะสามารถดำเนินการสายสะดือและทำเหลืองเลือดได้ ควรเพิ่มการรักษาทางการช่วยเหลือ และใช้เลือดฉีดหลายครั้งเล็กน้อยตามที่จำเป็น

　　4และการรักษาทางศัลยศาสตร์

　　หลังจากการรักษาทางแพทย์ปกติ3เด็กที่อายุมากกว่า 1 เดือน และมีเหลืองเลือดที่เหนียวหนังสนิทและไม่มีการเปลี่ยนแปลงเห็นได้ชัด หรือมีการเลือดหลังจากการหายใจหลายครั้งที่อันตรายต่อชีวิต หรือไม่สามารถแยกจากมะเร็งปอด หรือโรคอื่นๆ ได้ จะสามารถดำเนินการผ่าตัดได้