.อาการหายใจเกินเป็นระบบ

　　过度通气综合征常见于女性，具有神经官能症的表现或有诱发精神紧张的因素。

　　1、精神性过度通气

　　这是呼吸性碱中毒的常见原因，但一般均不严重。严重者可以有头晕、感觉异常，偶尔有搐搦。常见于癔病发作患者。

　　2、代谢性过程异常

　　甲状腺机能亢进及发热等时，通气可明显增加超过了应排出的CO2มีความสำคัญในการก่อให้เกิดโรคแอซิโดซีทางหายใจ แต่ปกติแล้วไม่ร้ายแรง แต่ทั้งหมดนี้แสดงให้เห็นว่าปริมาณการหายใจไม่ได้ขึ้นอยู่เพียงแค่สารที่มีอากาศในสารเลือด+และ PCO2มีส่วนเกี่ยวข้องกับความรุนแรงของการหายใจและความจำเป็นต่ออากาศ การหายใจเกินในช่วงนี้อาจเกิดจากการเพิ่มการไหลเลือดในปอดผ่านการตอบสนองตอบอิง

　　3ขาดอากาศที่มีอาการแอซิโดซี

　　การหายใจเกินในช่วงที่ขาดอากาศที่มีอาการแอซิโดซีเป็นการปรับตัวกับขาดอากาศ แต่ในบางกรณีก็อาจสร้างคาร์บอนไดออกไซด์2การปล่อยน้ำมันมากเกินไปที่มีอาการแอซิโดซีทางหายใจ มักเกิดที่ผู้ป่วยที่เข้าไปในพื้นที่สูง หรือเทือกเขาหรืออากาศห่างไกล และผู้ป่วยที่มีอาการเกี่ยวกับเนื้อเยื่อเชิงเลือดหรือโรคของปอด เช่นโรคปอดบวม โรคเลือดในปอด อาการบวมปอด และโรคเลือดเล็ก ๆ ในปอด ที่ทำให้เนื้อเยื่อเชิงเลือดหรือเนื้อเยื่อปอดมีสัญญาณกระตุ้นและเพิ่มการหายใจโดยตอบสนองตอบอิง นอกจากนี้ บางผู้ป่วยที่มีโรคหัวใจแบบเกิดจากการแบ่งเลือดที่มีสัญญาณกระตุ้นเลือดที่หลุดเข้าไปในทางที่ไม่ถูกต้องจากข้างขวาเข้าไปที่ข้างซ้าย ทำให้มีอาการขาดอากาศเบสโซไฟลิกที่ต่ำ ก็จะมีอาการหายใจเกิน ซึ่งทั้งหมดนี้ทำให้สายเลือดเลือดที่มีเลือดหลายปรับตัวเพื่อความสำคัญ2คาร์บอนไดออกไซด์3การลดลงของการหายใจที่มีอาการแอซิโดซีทางหายใจ

　　4โรคของกลางหลัง

　　บางครั้งผู้ป่วยที่มีโรคเยื่อหุ้มสมองหลัง โรคเยื่อหุ้มสมอง โรคของเซลล์สมอง อุบัติเหตุทางหลอดเลือดสมอง และอาการบาดเจ็บสมองส่วนหัวจะมีกลางหลังที่มีสัญญาณกระตุ้นหายใจและมีอาการหายใจเกิน

　　5โรคสาลีได้ระบาด

　　ยาสาลีได้สามารถกระตุ้นกลางหลังที่มีสัญญาณกระตุ้นหายใจที่เพิ่มขึ้น และยังมีความสำคัญต่อการตอบสนองต่อสัญญาณปกติด้วย ดังนั้นจึงมีอาการหายใจเกิน

　　6โรคแอซิโดซีบาคทีเรียกราม์แนมส์ลบ

　　ผู้ป่วยที่มีบาคทีเรียกราม์แนมส์ลบเข้าไปในหลอดเลือดและเพิ่มจำนวน ในขณะที่อุณหภูมิและแรงดันเลือดยังไม่เปลี่ยนแปลงได้ ก็จะมีอาการหายใจเกินอย่างชัดเจน PCO2ต่ำสุด17มิลลิเมตรตันที่มีความเปลี่ยนแปลงนี้มีประโยชน์มากในการวินิจฉัย แต่ทางหลายเรื่องยังไม่เป็นที่ทราบดี เพราะไม่สามารถสร้างสถานการณ์นี้ได้ในการทดลองหายใจของสัตว์

　　7การหายใจเกินทางหลอดเลือด

　　8โรคหลอดเลือดบวม

　　โรคหลอดเลือดบวมที่มีน้ำที่มีเลือดหลายและ NH3การขยายหายใจเกินที่เกิดขึ้น อาจเป็นเหตุจาก NH3สัญญาณกระตุ้นกลางหลังที่มีสัญญาณกระตุ้นหายใจ ที่แน่นอนว่าการขยายเส้นเลือดรวมที่ทำให้หลอดเลือดบวมด้วยน้ำที่มีเลือดหลายในตับยังมีสัญญาณกระตุ้นหายใจด้วย แต่ผู้ป่วยที่ไม่มีโรคหลอดเลือดบวมที่เกิดจากโรคไตรยาทรมานไม่มีอาการหายใจเกิน

　　9การแก้โรคแอซิโดซีทางเคมีที่เกิดขึ้นอย่างกระทันหัน

　　เช่นใช้ NaHCO แก้โรคแอซิโดซีทางเคมี ความสะสมของ [HCO3] ในเลือดนอกหลังได้ปกติโดยรวดเร็ว แต่การเข้าผ่านบางสายของหลอดเลือดไปยังหลอดเลือดสมองยังเชื่อมโยงช้า ประมาณ12～24ชั่วโมง ในขณะนี้สมองยังมีโรคแอซิโดซีทางเคมี ดังนั้นการหายใจเกินยังคงมีต่อไป ซึ่งสร้างสัญญาณ H2คาร์บอนไดออกไซด์3การเกิดแอซิโดซีทางหายใจที่ต่ำเกิน

　　10ครรภ์

　　การเพิ่มการหายใจในระดับปานกลาง ซึ่งเกินคาร์บอนไดออกไซด์2ผลผลิตขณะนี้เชื่อว่าเกิดจากสัญญาณกระตุ้นของโครติโอน ในกล้ามเนื้อกลางหลังที่ความรู้สึกต่อการหายใจ บางยาที่ทำขึ้นจากโครติโอนก็มีสัญญาณเดียวกัน ระหว่างช่วงที่มีอาการรับประทานของครรภ์ จะมีโอกาสเกิดโรคกาโนนิกแอซิโดซี จากการที่มีอาการบวมและไม่มีอาหารเพียงพอ หลังจากช่วงที่มีอาการรับประทานของครรภ์เสร็จแล้ว จะมีโอกาสเกิดโรคแอซิโดซีทางหายใจ บางครั้งจะเกิดอาการละลายแขนและขาเป็นแผลง

　　过度通气综合征易并发呼吸性碱中毒。由于过度通气导致肺泡二氧化炭分压过度下降，血中二氧化炭浓度过度下降，导致的呼吸性碱中毒并发症。临床表现较为明显，常有诸如窒息感、气促、眩晕、易激动、四肢及口周围感觉异常等。严重者有意识障碍，其机理可能是Pco2降低导致脑血管收缩而缺血，手足搐搦是血浆白蛋白下降及慢性酸中毒所致。

　　过度通气综合征多而短暂。眩晕极似前庭功能障碍者的旋转性眩晕、晃动感等，但也可表现为头重脚轻、头晕、平衡失调，持续时间不定，出现运动错觉者多为数秒数分钟，呈现头晕者则多为持续性，常为5～30分钟，约占60％。其他伴随症状尚有：

　　1、神经系症状：晕厥、视力障碍、偏头痛，肢体及口周、脸麻木及感觉异常，有时肢体可有热感，多汗或寒冷感，多见于左侧。对明亮的光及强声不能耐受。

　　2、心脏症状：心悸、心动过速、心前区疼痛，下胸部压迫感。

　　3、呼吸症状：呼吸短而快（病人自己不易察觉）、哮喘、胸痛、深叹气、过度呵欠，空气饥饿感等。

　　4、肠胃症状：口干、咽下困难、胃灼痛、打嗝、吞气等。

　　5、肌肉症状：痉挛、震颤、抽搐。

　　6、心理学症状：焦虑、情绪不稳定、人格解体、偶有不现实感及幻觉。甚至无理由的恐怖感。

　　7、全身性症状：衰弱、疲惫、注意力不集中、记忆力减退、睡眠不良、恶梦、情绪性多汗、一时性黑嚎等。症状发作的频次、持续时间及症状多寡、程度变化不定，女性患者发作较为频繁。另外，过度换气征象的存在常可使眩晕病人的前庭代偿受到影响而延迟了前庭代偿的获得。

　　การป้องกันอาการประกาศการทดแทนอากาศจะต้องเพิ่มคุณภาพชีวิต ให้ความสำคัญต่อการเลือกกายและหัวใจ ในตอนที่เกิดเหตุใดที่ไม่ดีใจ ต้องปล่อยประสาทอารมณ์ของตนเอง ด้วยการพูดคุยกับเพื่อนที่ร่วมสมาคมได้ดี และปล่อยอารมณ์ของตนเองออกมา และไม่ควรให้อารมณ์ไม่ดีใจอยู่ในใจ และป้องกันจากปัจจัยที่ชนะทำให้หน้าตาหดหนาว

　　1、ควรปล่อยอารมณ์ลบออกมาอย่างเหมาะสม และไม่ควรกดบางอารมณ์

　　2、ควรได้ตระหนักถึงอาการแรกของอาการประกาศการทดแทนอากาศเพื่อที่จะเตือนตัวเองให้ปล่อยประสาทอารมณ์และลดความเร็วการหายใจ

　　3、หากอาการประกาศการทดแทนอากาศเกินไปแล้วก็ต้องหาคำแนะนำทางจิตวิทยาที่เหมาะสม

　　4、ควรปล่อยประสาทอารมณ์ของตนเอง และลดความเร็วและทำให้ลมเข้าหายใจลึกลง หากสามารถทำได้ โดยทั่วไปนั้น ใน5-10นาทีนี้ ก็สามารถลดอาการป่วยอย่างรวดเร็วได้

　　5、ควรป้องกันไม่ให้เหนื่อยต่อคืนและเครื่องดื่มที่มีความเข้มงวดเช่นกาแฟ ชา และยังมียาเสพติดเช่นมอกและอัมฟีเทตามห์ และอื่น ๆ อีก

　　过度通气综合征患者应检查血气分析，可见PaCO2降低，pH升高。伴有心动过速者，心电图可发现异常。

　　1、血气分析：PaCO2降低；pH升高，可高于7.6。

　　2、肺功能检查：呼吸次数增加≥16/min，肺量仪测定，常可见呼吸不规则，且可间断出现叹息样呼吸，并可分别记录上胸部及下胸部呼吸情况，而发现本综合征患者是以上胸部呼吸为主。

　　3、血清中儿茶酚胺测定及电解质变化可发现儿茶酚胺升高。由于呼吸性碱中毒使糖酵解加快，磷离子转移到细胞内，故血磷显著减少。血钾可增加。

　　4、心电图可见一过性T波倒置，ST段轻度下移，QT延长。

　　5、脑电图检查：8波高电位，a波振幅增大，出现异常快波，且振幅增高，也可见异常慢波，有时可见棘波。

　　6、前庭功能基本正常也可出现慢相幅度增加。

　　7、听功能基本正常。

　　8、自主神经功能测定如心率变异测试，可出现异常。

　　过度通气综合征患者在饮食上宜清淡，多食新鲜蔬菜和水果，特别说通气蔬菜，主要有菠菜、萝卜、竹笋、芹菜、藕等。忌食剌激性食物如辣椒、芥末等。香烟、饮酒等嗜好应戒除。过度通气综合征食疗(以下资料仅供参考，详细需咨询医生)：

　　1、萝卜豆腐汤

　　หอม400克，豆腐200克。将萝卜洗净，去皮切丝，人沸水中焯片刻，捞出用冷水投凉；豆腐切成粗条；炒锅加油烧热，放人葱末炸锅，随即添汤，放萝卜丝、豆腐条，用旺火烧沸；待萝卜熟透，加人精盐、味精，小火炖至入味，出锅装入汤碗，撒上胡椒粉、香菜末即成。

　　2、红梅萝卜团

　　大萝卜1oo克，冬菇、冬笋各50克，鸡蛋1枚。萝卜洗净切成细丝，下沸水体透，置凉水中浸泡，捞出挤干水分，放在小盆内备用；冬菇、冬笋洗净切成末，与萝卜丝一起，加精盐、味精、麻油调料拌均匀，做成萝卜球；鸡蛋磕人碗内，放淀粉。面粉拌匀备用；炒锅放油，烧热后把萝卜球粘鸡蛋糊，下油锅后下番茄酱煮片刻，即可食用。

　　3และน้ำตาลหมู

　　หอม300 กรัม หมู200 กรัม แพลงก์100 กรัม ก่อนหน้านี้ควรล้างหมูให้สะอาด แล้วตัดเป็นชิ้นเล็ก จางใส่ในตะกร้าแก้ว ใส่น้ำตาล แล้วหลอดน้ำ ขับออกขวางของน้ำตาล; ล้างหอมให้สะอาด แล้วตัดเป็นชิ้น แล้วใส่ในน้ำตาลหมู แล้วหนุนไหม้ดับ หลังจากนั้นใส่เสริมเกลือง และเพื่อน ๆ ตามปริมาณ หลังจากนั้นหลอดน้ำ หลังจากนั้นใส่หอมเข้าไปในน้ำตาล จึงเสร็จ

　　4และน้ำตาลหอม

　　น้ำตาลหอม500 มิลลิลิตร น้ำตาล50 มิลลิลิตร คัดตัดเลือดหน้าจากหอมแล้วตกแต่งเป็นสาย แล้วเจาะเย็นเข้าไปเล็กน้อย แล้วเสริมน้ำตาล (ปกติแล้วเสริมตามปริมาณ)10：1ต่อไป ผสมกันเพื่อรวมทั้งหมดแล้ว ชู้ดื่มตามตัว

　　5、ขนมสำหรับเย็น

　　แคราวหนึ่งเซนติเมตร น้ำตาลหรือเนื้อตะวันหรือข้าวเหนียวทรายหรือน้ำตาลเปลือกหวาน4ขันตะวันและเครื่องงานน้อยๆ แคราวหักและถอนเปลือก แคราวหักและทำให้เล็กๆ น้ำตาลหรือเนื้อตะวันหรือข้าวเหนียวทรายหรือน้ำตาลเปลือกหวาน ใส่ขนมสำหรับเย็นหรือน้ำตาลเปลือกหวานเข้าไปที่ใส่ขนม ผสมกันเพื่อรวมทั้งหมดแล้ว ชู้ดื่มตามตัว

　　การรักษาของแพทย์ตามทางตะวันตกก่อนการรักษาโรคของสมรรถภาพหายใจเกินที่มีอาการ ต้องให้ความชัดเจนกับผู้ป่วยเกี่ยวกับความเชื่อมโยงระหว่างอาการและการหายใจเกิน ยกเลิกความเป็นหน้าที่ของผู้ป่วย และลบความหวาดกลัว ในกรณีที่จำเป็น ให้ยาของวิตามินE สารปรอทิออนิกซ์ ยาปฏิชีวนะ และยาปลดปล่อย2เพื่อเพิ่มความแข็งแกร่งและลดอาการป่วย

　　1、การหายใจกระดาษ:5～10Lกระดาษหรือกระเป๋าพลาสติก ที่ใส่เข้าไปที่ปากและจมูก และปิดปากและจมูก และหายใจ

　　2、การหายใจกับก๊าซผสม5％CO2、35％O2และอิโดท์ รวมทั้งสารที่ทำให้สมดุลกันหลังจากนั้น และเทียบเท่ากับกับการหายใจอากาศผสม

　　3、การฝึกประสาทหายใจ: ผู้ป่วยต้องทำให้ร่างกายบริสุทธิ์ หายใจเท่านั้น หรือมีความรู้สึกว่าหยุดหายใจ เพื่อลดการปล่อยคาร์บอนไดอกไซด์ และปรับปรุงการเจาะจงธาตุและเบซิก และลดอาการป่วย

　　4、วิธีบำบัดการหยุดกะหน่ำ: นอนหลับและปิดตา และส่งความสำคัญมากขึ้นโดยลำดับตามเนื้อหาเพื่อปล่อยให้มีการหยุดกะหน่ำในเส้นโครงกระดูก ทั้งร่างกาย คอ หน้า ศีรษะ จนกระทั่งรู้สึกที่มีความสบายและบริสุทธิ์ หรือร่วมฟังเพลงสงบสุขและเมื่อเข้าสู่การบำบัดการหยุดกะหน่ำกับการฝึกประสาทหายใจ

　　5、การฝึกประสาทหายใจ: ผู้ป่วยต้องทำให้ร่างกายบริสุทธิ์ หายใจเท่านั้น หรือมีความรู้สึกว่าหยุดหายใจ เพื่อลดการปล่อยคาร์บอนไดออกไซด์ และปรับปรุงการเจาะจงธาตุและเบซิก และลดอาการป่วย

　　6、ลดความเร็วการทำงานและชีวิต และความกดดันจิตวิทยา

　　7、การรักษาจิตวิทยา: ครอบครัวและเพื่อนๆ ควรให้ความสำคัญกับการกำบังจิตวิทยาเพื่อผู้ป่วย มากกว่าการพูดคุยที่มีความเป็นจริง การสนทนาที่เป็นประโยชน์ พยายามหาสาเหตุที่ทำให้ผู้ป่วยเกิดโรค และปล่อยให้มีการกำบังจิตวิทยาและการปลุกใจ หลังจากนั้น อย่าแสดงออกความวิตกกังวลหรือความหวาดกลัวเนื่องจากอาจทำให้สถานะของผู้ป่วยรุนแรงขึ้น

　　8、การรักษายา

　　（1）ยาปฏิชีวนะทางจิตวิทยา: ลิเธมิน, โปรแซค, โนโรไบซาม, โมเลตราซาม, โซลอาซาม

　　（2）ยาปฏิชีวนะทางจิตวิทยาทรวงหลอดเลือด: โมราฟีน

　　（3）กลุ่มยาบรรเทากดดันเซโรโทนิกา ไซโซเดอร์

　　（4）VitB。