Врожденная дислокация плечевого сустава

　　Врожденная дислокация плечевого сустава встречается редко в клинической практике, она не вызвана человеческими факторами, точная причина до сих пор не ясна. Плечевой сустав может смещаться вперед, назад и вниз из-за врожденного отсутствия костной или окружающих мягких тканей.

　　Эта болезнь является врожденной, дислокация образовалась в утробе матери, нет других известных осложнений, но может привести к функциональным нарушениям и деформациям костей ребенка, напримерСочетание аномалий костей верхних конечностей. Как только диагностирован, необходимо积极开展治疗.

　　Форма и функциональные ограничения плечевого сустава варьируются в зависимости от степени аномалии,不良发育或 отсутствия плечевого сустава или головки плеча может усугубить аномалию, увеличение нестабильности плечевого сустава часто сочетается с аномалией костей верхних конечностей.

　　1Активные и пассивные движения плечевого сустава ограничены.

　　2Треугольная мышца плеча塌陷, форма плеча аномальная, в подмышечной впадине, под хрящом или под ключицей можно почувствовать смещение головки плеча, сустав пуст.

　　Эта болезнь является врожденной, нет эффективных мер профилактики, ранняя диагностика и лечение являются ключом к предотвращению и лечению этой болезни. В то же время необходимо уделять внимание процессу производства, стараться уменьшить тяговые, тянущие и тяговые действия, чтобы не повредить ребенка.

　　Для диагностики врожденного вывиха плеча необходимо провести тест на отведение плеча, осмотр акромиального отростка, рентгенографию костно-суставных и мягких тканей, рентгенографию позвоночника, общие рентгеновские исследования. Рентгенологическое исследование включает в себя следующие два положения:

　　1、передняя проекция плечевого сустава (передний и задний вид)

　　(1) Головка плеча呈 внутреннее вращение, тень большого вертела не видна.

　　(2) Уменьшается или исчезает перекрывающийся теневой контур головки плеча и акромиального мыщелка, акромиальный мыщелок может полностью露出, на нормальных рентгеновских снимках плечевого сустава в прямой проекции, головка плеча и акромиальный мыщелок сзади3/4 ) Создается перекрывающийся полукруглый теневой контур, изображение关节овой поверхности головки плеча и акромиального мыщелка呈 гладкой криволинейной кривой, а при заднем вывихе плеча это параллельное соотношение разрушается.

　　(3) Расстояние между关节овой поверхностью головки плеча и передним и нижним краями акромиального мыщелка увеличено>6мм.

　　Поскольку головка плеча не смещается вниз, а только назад, прямая проекция наблюдается как нормальное положение сустава,间隙 между суставами все еще существует, поэтому легко пропустить диагноз.

　　2、передняя проекция плечевого сустава

　　Если в прямой проекции плечевого сустава подозревается задний вывих плеча, лучше всего сделать проекцию подмышечной области, которая может清晰地 показать взаимное положение головки плеча и акромиального мыщелка, наличие смещения головки плеча, и может показать возможные комбинированные заболевания акромиального мыщелка и головки плеча, поэтому проекция подмышечной области имеет значение для确诊.

　　Питание пациентов с врожденным вывихом плеча должно быть легким и легко перевариваемым,多吃蔬果, рационально комбинировать диету, уделять внимание обеспечению достаточного питания. Кроме того, пациенты должны избегать острой, жирной и холодной пищи.

　　У пациентов с легким влиянием функции плечевого сустава лечение не требует операции, так как после операции может быть потеря функции. Методы ручной репозиции, но после лечения легко может случиться рецидив вывиха плечевого сустава.

　　Хирургическое лечение тяжелых пациентов зависит от различных ситуаций и включает в себя артролиз, перимизио, фузию функционального положения плечевого сустава и операцию по удалению гребня и костных отростков. Но эти операции могут ограничить движение плечевого сустава. У пациентов с серьезной дисплазией плечевого сустава операции обычно неэффективны и не могут улучшить их функцию.