نزول مفصل الكتف الخلقي

　　نزول مفصل الكتف الخلقي نادر في الطب، وليس ناتجاً عن عوامل بشرية، ولم يتم تحديد السبب الدقيق للمرض حتى الآن. يمكن أن تحدث إزاحة مفصل الكتف الأمامية والخلفية والسفلية بسبب عدم وجود عظام أو الأنسجة الرغوية المحيطة بالكتف الخلقية. يمكن أن تحدث إزاحة مفصل الكتف الأمامية والخلفية والسفلية بسبب عدم وجود عظام أو الأنسجة الرغوية المحيطة بالكتف الخلقية.

　　بما أن هذا المرض هو مرض طبيعي موروثي، فإن الإزاحة هي نتيجة تكونت في الرحم، وليس هناك تقارير عن التعقيدات الأخرى، ولكن يمكن أن يسبب إعاقة الطفل وتشوهات العظام، مثلالتشوهات العظام في الذراع. ، يجب إجراء العلاج بشكل نشط بعد التشخيص.

　　شكل مفصل الكتف وظيفته محدودة بناءً على شدة التشوه، قد يؤدي عدم نمو الفجوة المفصلية أو العظم الرضفي إلى زيادة التشوه، وزيادة عدم استقرار مفصل الكتف غالباً ما يؤدي إلى تشوه العظام في الذراع.

　　1، الحركة الفعالة والغير محدودة للمفصل الساعد.

　　2، انخفاض عضلة التريسيوس، يظهر شكل كتف مربع، يمكن ملاحظة رأس العظم الرضفي المتحرك في فتحة الصدر، تحت القصبة السفلية أو تحت العظم الكتفي، والفجوة المفصلية فارغة.

　　هذا المرض هو مرض طبيعي موروثي، وليس هناك تدابير وقائية فعالة، والتحديد المبكر والعلاج المبكر هو مفتاح الوقاية والعلاج لهذا المرض. كما يجب الانتباه أثناء عملية الإنتاج، لتقليل إلى أقصى حد الأعمال القوية مثل السحب والشد والسحب، لتجنب إصابة الطفل.

　　يحتاج مرضى التمزق الوراثي في المفصل السعدي إلى إجراء اختبارات مثل اختبار نطاق المفصل السعدي، فحص العظام السعديه، الفحص بالرنين المغناطيسي للعظام والأنسجة الرخوة، الصور الشعاعية للعمود الفقري، والصور العامة. تشمل اختبارات الأشعة السينية التاليين التوقيتين:

　　1، صورة المفصل السعدي من الأمام والخلف

　　(1) العظم الرادياتي يكون مشوهًا داخليًا، لا يمكن رؤية ظل العظم الرادياتي الكبير.

　　(2) انخفاض أو اختفاء ظل العظم الرادياتي والفقرات السعديه، يمكن كشف الفقرات السعديه بالكامل، في صورة الأشعة السينية العادية للمفصل السعدي، العظم الرادياتي والفقرات السعديه خلف المفصل السعدي3/4 ) يتكون من ظل نصف دائري مزدوج، حيث تكون صورة العظم الرادياتي والفقرات السعديه أمام الحافة السفلية للفقرات السعديه على شكل منحنيات ملساء، ولكن في حالة التمزق الخلفي للمفصل السعدي، يتم破壊 هذه العلاقة المساوية.

　　(3) مسافة العظم الرادياتي من حافة الأمام والأسفل للفقرات السعديه قد زادت6mm.

　　بسبب عدم انتقال العظم الرادياتي إلى الأسفل عند التمزق الخلفي، يبدو أن الوضع الطبيعي للمفصل السعدي جيد في صورة المفصل السعدي، ويظل الفراغ بين المفصل السعدي موجودًا، لذا يسهل تجاهل التشخيص.

　　2، صورة المفصل السعدي من فوق المرفق

　　في صورة المفصل السعدي، إذا كان هناك شك في التمزق الخلفي للمفصل السعدي، من الأفضل التقاط صورة من فوق المرفق، حيث تظهر صورة من فوق المرفق أن مفصل العظم الرادياتي والفقرات السعديه تتوضح بشكل واضح العلاقات المتبادلة بينهما، هل هناك انتقال للعظم الرادياتي، ويمكن أن تظهر أي تغيرات مشتركة في الفقرات السعديه والعظم الرادياتي، لذا فإن تصوير المرفق يمكن أن يكون له أهمية في التشخيص.

　　بالنسبة لمرضى التمزق الوراثي في المفصل السعدي، يجب أن تكون نظامهم الغذائي خفيفًا وسهل الهضم، ويتضمن الكثير من الفواكه والخضروات، مع تنوع في النظام الغذائي، مع مراعاة توازن التغذية. بالإضافة إلى ذلك، يجب على المرضى تجنب الأطعمة الحارة، الزيتية، والباردة.

　　عندما يكون تأثير وظيفة المفصل السعدي خفيفًا، لا يجب القيام بالجراحة لأنها قد تؤدي إلى فقدان وظيفة إضافية بعد الجراحة. يمكن إعادة تحديد الوضع باليد، ولكن يسهل حدوث نزول جديد للمفصل السعدي بعد العلاج.

　　لعلاج المرضى الحرجة بالجراحة يتم استخدام تقنيات مختلفة بناءً على الحالة المختلفة مثل شق الجسم المفصلي السعدي، تحويل الأوتار، دمج المفصل السعدي في وضع الوظيفة، وجراحة إزالة التمزق في نتوء الكتف. ولكن هذه العمليات قد تقييد حركة المفصل السعدي. في حالة عدم نمو المفصل السعدي بشكل جيد، تكون العمليات عادة غير فعالة ولا يمكن تحسين وظيفتها.