黄韧带骨化症

　　黄韧带骨化症的发病原因尚不清楚。一般认为其同局部力学因素、代谢异常、家族遗传等众多因素关系密切。各种使黄韧带的骨附着部负荷异常增强的因素都有可能造成韧带损伤，而反复的损伤累及和反应性修复过程将导致韧带的骨化。

　　黄韧带骨化症的并发症主要是尿道括约肌功能障碍，表现为排尿困难或小便失禁；排便功能亦多低下，每3～5天一次，常有便秘及腹胀。患者胸腹部可有束带感，并易于查出痛觉障碍平面腹壁反射及提睾反射减弱或消失。严重者可并发瘫痪，一般生活不可以自理。

　　黄韧带骨化症的早期，椎管矢状径较宽者可无任何症状，但椎管矢状径发育性狭小者则易出现脊髓受压征，表现为：
　　1、感觉障碍 最早出现，如肢体疼痛、麻木，尤以上肢及手指麻木居多，主要因致压物来自椎管后方之故，其严重程度及范围与病变的程度及病程成正比，与椎管矢状径大小则成反比。
　　2、运动障碍 多在前者之后2～3个月出现，以下肢肌张力增高、易跌倒、无力及持物易落等为早发，严重者则发生瘫痪。
　　3、椎节局部症状 常不明显，少数病例可有颈痛或胸、腰部痛，且可伴有活动受限及仰伸时诱发或加重麻木等感觉障碍症状。

　　预防黄韧带骨化症，生活中应注意对受累的关节应加以保护，降低关节负荷，减轻体重，注意休息，避免长时间负重和不良的姿势，使用手杖、步行器等。要注意对受累关节保暖，可以用热水袋、热毛巾等热敷，大伏天尽可能避免空调、电扇直接对关节吹风。
　　Умеренные упражнения могут значительно помочь в защите и улучшении подвижности суставов, а также в облегчении боли. Полезные упражнения включают легкие упражнения с минимальной нагрузкой на сустав, такие как плавание, прогулки, тайцзицюань, медленный бег, езда на велосипеде.

　　Поскольку клинические проявления остеохондроза желтой связки часто похожи на болезнь шейного отдела позвоночника, стеноз позвоночного канала и другие состояния, они не специфичны, поэтому диагностика в основном основана на инструментальных исследованиях. Основные методы исследования следующие:
　　1Рентгенограмма
　　Сливные тени желтой связки часто перекрываются с изображением позвонков и трудно различить. На боковых рентгеновских снимках видны тени окостенения на передней поверхности позвонков или между ними, нижний край начинается от верхнего края следующего позвонка, верхний край заканчивается в середине текущего позвонка1/2Обычно имеет форму треугольника, если очаг окостенения мал или трудно определить, можно сделать томограмму для дальнейшего уточнения диагноза.
　　2Магнитно-резонансная томография
　　Магнитно-резонансная томография показывает полное или частичное блокирование на уровне окостенения, видны сдавливание и смещение твердой мозговой оболочки спинного мозга, что позволяет определить степень сдавления.
　　3CT-сканирование
　　CT-сканирование может清晰地 показать плотные очаги окостенения, расположенные на передней поверхности позвонков шейного отдела, и突出的 в спинной мозг, сдавливая спинной мозг.

　　Кроме обычного лечения, следует также обратить внимание на以下几个方面 в питании при остеохондрозе желтой связки:1и应以清淡食物为主，注意饮食规律。2и рациональное питание по рекомендации врача.

　　Лечение остеохондроза желтой связки включает консервативные и хирургические методы. Консервативное лечение主要用于 пациентов с легкими симптомами и на ранней стадии, основные требования и методы операции аналогичны заболеванию шейного отдела позвоночника или патологиям грудного и поясничного отдела, поэтому здесь не будем обсуждать.
　　Хирургическое лечение должно быть применено как можно скорее для пациентов с симптомами компрессии спинного мозга, которые уже влияют на работу и жизнь, и для которых неэффективны консервативные методы лечения. Для пациентов, у которых заболевание возникает в результате этого состояния, можно провести заднюю резекцию желтой связки, ревизию спинномозгового канала или резекцию задней стенки спинномозгового канала и т.д. Конкретный выбор метода должен быть основан на состоянии пациента.