Гранулематозный простатит

　　Каковы причины развития гранулематозного простатита2～3месяцев, в течение которых местно заменяется фиброзной соединительной тканью,质地 изменяется. Эксперты классифицируют гранулематозный простатит по причинам, включая местные сильные реакции на чужеродные тела. Обструкция протоков простаты является основной причиной, включая воспалительный процесс, вызванный бактериальной инфекцией, или некроз тканей, вызванный хирургической травмой, а также гиперплазия простаты, которая может вызвать или усугубить блокаду протоков простаты. Инфекции и воспаление разрушают эпителий протоков и желез, частицы клеток, токсины бактерий и секрет простаты проникают в интерстициальное пространство, становятся чужеродными телами в матриксе, и вызывают гранулематозный воспалительный ответ. Гранулематозный воспалительный процесс может быть ограниченным или затрагивать весь простатит. Воспаление утихает медленно,大概需要4Класс:

　　1и неспецифический70%, часто в результате近期х инфекций мочевыводящих путей.

　　2и после уретральной операции или биопсии с помощью иглы24%). Уретральные операции включают TUR-P и TUR-Bt, половина из которых после6месяцев

　　3、 специфический3%). Возбудители включают бактерии, туберкулезные бациллы, бруцеллы, спирохеты сифилиса, вирусы и грибы и т.д. В частности, после электрокоагуляции рака мочевого пузыря и инфузии БЦЖ, осложненная гранулематозным простатитом, привлекает большое внимание, и ее заболеваемость составляет 0% в качестве осложнения инфузии БЦЖ.9% ~1.3%,位居膀胱炎和发热之后。 Также известны случаи, когда у пациентов, получавших БЦЖ-вакцинацию, перед операцией по удалению предстательной железы проводилось патологическое исследование, и было установлено, что заболеваемость этим заболеванием实际上是 очень высокой(41% ~75%). Среднее время от начала инфузии до обнаружения заболевания составляет около1лет3～25месяцев). Время

　　4、 системный гранулематоз3%, это местное проявление гранулематозного заболевания, которое затрагивает множество органов, включая аллергический гранулематоз (Churg-Синдром Strausса и гранулематозный васкулит Wegener. Первый часто ассоциируется с гранулематозом множественных органов и астмой, так как в гранулемах明显浸润嗜酸性 лейкоциты, поэтому также называют эозинофильным гранулематозным простатитом. Второй является наследственным заболеванием, часто встречается с гранулематозом дыхательных путей и васкулитом.

　　Гранулематозный простатит обычно неспецифичен и часто связан с недавними инфекциями мочевых путей. Он трудно различить от рака простаты. Какие осложнения могут вызвать гранулематозный простатит? Ниже эксперты расскажут о осложнениях гранулематозного простатита.

　　1Влияние на сексуальную функцию и фертильность

　　Основные проявления - снижение половой функции, такие как короткое время секса или преждевременная эякуляция, которые могут быть связаны с воспалительным刺激 гранулематозного простатита. Отношение импотенции к гранулематозному простатиту не установлено, гранулематозный простатит не напрямую повреждает нервные волокна эрекции полового члена-Функция сосудов. Долгосрочное不适 вызывает психическое давление, что приводит к подавленности и тревоге, особенно у пациентов, не знающих о болезни, которые часто считают, что у них есть проблемы с сексуальной функцией. В долгосрочной перспективе это может привести к психогенной эректильной дисфункции. При осложнении простатита и семявыносящих протоков может возникнуть гемоспермия.

　　Основным компонентом спермы является секрет простаты, и сперма, выделяемая из яичек и эпидидимов, должна быть обогащена и доставлена сперматозоидам питательной спермой, включая секрет простаты, чтобы они могли оплодотворить яйцеклетку. У пациентов с гранулематозным простатитом анализ спермы часто показывает низкую подвижность сперматозоидов и высокий уровень смертности. У пациентов с простатитом частота бесплодия明显高于 нормального населения.

　　2Влияние на организм в целом

　　Гранулематозный простатит может проявляться не только местными симптомами мочеполовой системы, но и аллергией, артритом, эндокардитом, миозитом и другими. Пациенты с гранулематозным простатитом часто страдают明显的 психическими симптомами, такими как напряжение, психическое давление, что может привести к общему истощению, бессоннице, кошмарам, легкой утомляемости, паранойе и тревоге. Эти пациенты часто чрезмерно注意的是自己的健康状况， и они ищут доказательства в различных направлениях, чтобы подтвердить это, и объяснения врачей, несмотря на их терпение, трудно изменить их паранойю. Хотя пациенты часто скептически относятся к объяснениям и лечению врачей, их желание лечиться является очень сильным. Отношение простатита к психическим симптомам неясно, почему психическое напряжение может привести к простатиту, и как простатит может вызывать психоневрологические симптомы, требует дальнейшего исследования. Психоневрологические симптомы имеют прямую внутреннюю связь с индивидуальными личностными чертами, поэтому的程度 у разных пациентов с гранулематозным простатитом может варьироваться значительно.

　　83% пациентов с гранулематозным простатитом страдают серьезными симптомами нижних мочевых путей, такими как лихорадка, озноб, частое мочеиспускание, жжение в уретре, боль при мочеиспускании, иногда гематурия, боль в промежности, дискомфорт над лобком. Ректальное исследование: опухоли гранулематозного простатита обычно развиваются быстро, узлы крупные, эластичные, неровные, с不一致ой твердостью.

　　Гранулематозный простатит - это редкое заболевание, которое в большинстве случаев неспецифично и часто связано с недавними инфекциями мочевых путей. В большинстве случаев при ректальном исследовании можно прощупать твердые узлы или диффузные уплотнения предстательной железы, которые трудно отличить от рака простаты. Как же предотвратить гранулематозный простатит? Ниже эксперты расскажут о мерах профилактики гранулематозного простатита:

　　1、Больше питья:Больше питья приводит к большему мочеиспусканию, концентрированная моча может вызывать раздражение простаты, и длительное негативное раздражение может быть вредным для простаты. Питье большого количества воды не только稀释ает кровь, но и эффективно稀释яет концентрацию мочи.

　　2、Не терпеть мочу:Если у вас есть желание мочиться, следует мочиться, задержка мочи вредна для мочевого пузыря и простаты. Перед долгой поездкой на автобусе рекомендуется сначала опорожнить мочевой пузырь, а если во время поездки возникнет потребность мочиться, следует предупредить водителя, выйти и помочиться, ни в коем случае не терпеть.

　　3、Регулировать половую жизнь：Для предотвращения гиперплазии простаты необходимо начинать уделять внимание этому с молодого возраста, важным является умеренная половая жизнь, избегание излишеств и воздержания. Частая половая жизнь может привести к тому, что простата будет долгое время оставаться в состоянии гиперемии, что может привести к увеличению простаты. Поэтому особенно важно в периоды высокой половой активности молодых людей уделять внимание节制 половой жизни, избегать повторного набухания простаты и предоставлять ей достаточное время для восстановления и отдыха. Конечно, чрезмерное воздержание также может вызвать ощущение вздутия и дискомфорта, что также может быть вредно для простаты.

　　4、Больше расслабляться：Стресс в жизни может увеличить шанс увеличения простаты. Клинические данные показывают, что при уменьшении стресса симптомы простаты улучшаются, поэтому рекомендуется поддерживать состояние расслабления в повседневной жизни.

　　5、Принимать теплый душ：Теплый душ может расслабить мышцы и простату, уменьшить дискомфортные симптомы, и регулярный приём теплого душа无疑 очень полезен для пациентов с простатитом. Если каждый день принимать сидячий душ для области малого таза1―2Так же, это может дать хорошие результаты.

　　6、Поддерживать чистоту：Мошонка мужчин имеет большую эластичность и вырабатывает много пота,加之 плохая вентиляция в области гениталий, что делает её уязвимой для накопления грязи и бактерий. Это может привести к простатиту, гиперплазии простаты и снижению половой функции, а при несвоевременном внимании к этому может развиться серьёзное инфицирование. Поэтому регулярное мытьё области малого таза является важным аспектом профилактики простатита. Кроме того, рекомендуется промывать наружные половые органы после каждого полового акта.

　　7、Предотвращать охлаждение：Не следует сидеть длительное время на холодных камнях, так как холод может усиливать возбуждение симпатической нервной системы,从而导致 повышение внутрипузырного давления и развитие рефлюкса.

　　8、Избегать трения：Трение в области малого таза усиливает симптомы простатита, вызывая значительный дискомфорт у пациентов, поэтому рекомендуется уменьшить езду на велосипеде и не использовать велосипед или мотоцикл на длительные расстояния или в течение длительного времени.

　　9、Регулирование образа жизни：Следует尽量避免饮酒, уменьшить потребление острой пищи, такой как перец, имбирь и другие продукты с сильным раздражающим действием, чтобы избежать повторного набухания и усиления местного дискомфорта в простате и шейке мочевого пузыря. Из-за возможного усиления симптомов опущения простаты запорами, рекомендуется употреблять больше овощей и фруктов в повседневном рационе, чтобы уменьшить риск запоров, и при необходимости использовать лекарственные средства, такие как Машень, для смягчения стула и облегчения дефекации.

　　Обычно лабораторные исследования при гранулематозном простатите не помогают в диагностике, у некоторых пациентов наблюдается увеличение числа лейкоцитов в крови, ускорение скорости оседания эритроцитов и увеличение числа эозинофилов, что встречается редко и имеет малое значение, так как, кроме аллергического гранулематозного простатита, возможно инфицирование грибками или паразитами в других частях тела. Большинство пациентов имеют гной в моче, у половины пациентов наблюдается микроскопическая гематурия, в посеве мочи обнаруживаются грамотрицательные бактерии, и редко встречается повышение уровня кислотной фосфатазы и щелочной фосфатазы в крови.

　　血前列腺抗原可一过性升高，更易与前列腺癌混淆，有报道10例病理证实的非特异性肉芽肿性前列腺炎，4例血PSA>4.0ng/ml，其中3例PSA4.0～6.0ng/ml之间，1例为10.1ng/ml，随诊1年以上全部病例PSA均恢复正常，但需注意对PSA持续异常的病例应反复活检，除外前列腺癌。

　　1、影像学检查

　　经耻骨上B超或经直肠B超可见前列腺内低回声结节或前列腺回声不均，与前列腺癌相似；其他B超所见有前列腺增大，形态不规则但包膜完整等。MRI对诊断帮助不大，注意发现个别与本病并发的前列腺癌。此外，即使已获得本病的诊断，在随诊中如发现可疑前列腺癌的证据，仍需再次活检。

　　2、前列腺穿刺活检

　　经会阴用TravenolTru-Cut活检穿刺作组织学检查或经直肠超声引导下细针穿刺作组织学检查，能明确诊断。

　　肉芽肿性前列腺炎患者宜吃滋阴清淡、甘寒生津的食物；宜吃营养丰富的食品；宜吃维生素A丰富的食物；宜吃增加免疫机能的食物；宜吃具有抗肿瘤作用的食物。

　　肉芽肿性前列腺炎患者忌吃咖啡等兴奋性饮料；忌吃辛辣刺激性食物；忌吃肥腻、油煎、霉变、腌制食物；忌吃猪头肉等发物；忌食海鲜；忌食温热性食物。

　　肉芽肿性前列腺炎以抗菌消炎药为主，辅以中药治疗。抗生素和消炎药要交替应用2～3个月，治疗及时肿块迅速消失。中药治则为：补肾阴、软坚、活血化瘀、清热解毒、化湿利水。胎盘组织液肌内注射亦有显著疗效。少数有严重梗阻症状的患者需行前列腺切除。需注意前列腺粘连严重，开放手术操作困难。