男性生殖器畸形

　　1、无睾症。罕见，大概由于胚胎发育期某些原因造成睾丸分化不完全，于是睾丸萎缩变性。但因尚存部分间质细胞，所以患者可有男性外生殖器和外貌。要注意与双侧隐睾症鉴别。本症特点为血中黄体生成素（LH）增高，给绒毛膜促性腺激素后血浆睾酮水平不升高。青春期后应规律性给予雄激素。否则会出现类宦官综合征，可进行睾丸移植手术，采用同胞兄弟或异体睾丸移植。本症多合并输精管、附睾缺失。

　　2Одно яичко. В большинстве случаев не требует специфического лечения,目的是 операции по выявлению возможных крипторхизмов в брюшной полости, чтобы предотвратить злокачественные изменения.

　　3Многочисленные яички. Это означает, что出现3Одно или более яичек. Аномальный размер.

　　4Яички из-за недостаточного развития меньше, чем нормальные, это часто не является изолированным симптомом.

　　5Яички увеличены из-за гиперпластического роста, например, тератома яичек.

　　6Конституциональная атрофия. Аномальное положение.

　　7Слияние яичек. Это означает, что два яичка сливаются в одно целое в брюшной полости или мошонке, их легко можно спутать с крипторхизмом или монорхизмом. Часто сочетается с аномалиями почек.

　　8Крипторхизм.

　　9Экзогенные яички.

　　10Аномальное прикрепление яичек и эпидидимов может затруднить прохождение сперматозоидов, что может привести к бесплодию. Плохое соединение между ними легко вызывает扭转 яичек, а иногда даже может привести к некрозу тканей из-за недостаточного кровоснабжения.

　　1Конституциональное искривление полового члена:Это аномалия, вызываемая дисфункцией развития кавернозных тел полового члена, половой член изгибается в сторону бедра. Devine (1973）в зависимости от部位的病变和性质，先天性阴茎弯曲可分为三型，即：отсутствие уретрального Corpora cavernosa и окружающих его фиброзных мембран, недоразвитие Buck-фиброзной мембраны и белой membranes, и недоразвитие内膜型，其中尿道海绵体缺失型的弯曲最为严重。Основные симптомы пациентов с этим заболеванием - изгиб полового члена, а также трудности с мочеиспусканием и половой жизнью. Основным методом лечения является проведение операции по коррекции полового члена, включая удаление тканей, влияющих на прямую вставку полового члена.

　　2Фимоз и过长ный предпениальный лист:Это наиболее распространенная врожденная аномалия мужских половых органов в клинической практике.尽管两种畸形的包皮都覆盖阴茎，但有包茎的人其包皮不能翻至龟头以上。Новорожденные дети имеют сращение между крайней плотью и половым членом, которое обычно рассасывается в течение2～3Этот год может исчезнуть естественным образом, это нормальное физиологическое явление. Фимоз и избыток крайней плоти часто являются причиной баланопостита, камней в препуциальном мешке, лейкоплакии полового члена и рака полового члена.

　　Первый. Аномалии яичек

　　1Аплазия яичек. Редко,大概是由于胚胎发育期某些原因造成睾丸分化不完全，于是睾丸萎缩变性。但因尚存部分间质细胞，所以患者可有男性外生殖器和外貌。要注意与双侧隐睾症鉴别。本症特点为血中黄体生成素（LH）、增高，给绒毛膜促性腺激素后血浆睾酮水平不升高。青春期后应规律性给予雄激素。否则会出现类宦官综合征，可进行睾丸移植手术，采用同胞兄弟或异体睾丸移植。本症多合并输精管、附睾缺失。

　　2Одно яичко. В большинстве случаев не требует специфического лечения,目的是 операции по выявлению возможных крипторхизмов в брюшной полости, чтобы предотвратить злокачественные изменения.

　　3Многочисленные яички. Это означает, что出现3Одно или более яичек. Аномальный размер.

　　4Яички из-за недостаточного развития меньше, чем нормальные, это часто не является изолированным симптомом.

　　5Яички увеличены из-за гиперпластического роста, например, тератома яичек.

　　6Конституциональная атрофия. Аномальное положение.

　　7Слияние яичек. Это означает, что два яичка сливаются в одно целое в брюшной полости или мошонке, их легко можно спутать с крипторхизмом или монорхизмом. Часто сочетается с аномалиями почек.

　　8Крипторхизм.

　　9Экзогенные яички.

　　10Аномальное прикрепление яичек и эпидидимов может затруднить прохождение сперматозоидов, что может привести к бесплодию. Плохое соединение между ними легко вызывает扭转 яичек, а иногда даже может привести к некрозу тканей из-за недостаточного кровоснабжения.

　　Второй. Аномалии семявыносящих протоков

　　Они могут быть разделены на конституциональное отсутствие, сообщение с мочеточником и множественные семявыносящие протоки и другие ситуации. Если не развиваются другие аномалии, а просто отсутствуют семявыносящие протоки, у пациентов нормальное половое желание и функция, единственным симптомом является бесплодие, клиническими признаками являются азооспермия, но уровень гормонов в сыворотке крови нормальный.

　　Третий. Аномалии полового члена

　　1Полное отсутствие полового члена, часто сочетается с аномалиями уретры.

　　2Потенциальный половой член, из-за его малого развития, он скрыт жировыми тканями в перине, мошонке, симфизе и других местах, с уменьшением жировых тканей в процессе развития половой член露出.

　　3Конституциональное вращение полового члена, при вращении полового члена изменяется направление уретрального отверстия, у некоторых людей могут возникать скрытые боли во время эрекции и другие симптомы, это заболевание также легко сочетается с патологической эрекцией.

　　4Двойной половой член, он может быть расположен параллельно или спереди и сзади.

　　5Из过大 или слишком маленького полового члена, это встречается редко.

　　6Фимоз, он может занимать до 1/5 boys.25Более 1% можно разделить на физиологическую фимоз, ложный фимоз (избыток крайней плоти), истинный фимоз и фимоз с защемлением.

　　7Уретральная грыжа и грыжа уретры, вторая встречается часто, первая - редко, они могут влиять на эректильную функцию.

　　Четыре. Аномалии предстательной железы и семенных пузырьков.

　　1Недостаточное развитие предстательной железы часто сочетается с недостаточным развитием других половых органов, а кисты предстательной железы могут приводить к затруднениям мочеиспускания.

　　2Отсутствие семенных желез, сочетание с бесплодием, можно сделать предварительный диагноз на основе очень низкого уровня фруктозы в семенной жидкости и малого объема спермы, а также подтвердить с помощью спермограммы семявыносящих протоков и семенных желез.

　　После коррекции половых органов应注意保护:

　　1Лежать в постели после операции,最好是采取仰卧位，以免 давить на половые органы.

　　2Следовать врачебным рекомендациям по замене повязок, использовать антибиотики для предотвращения воспаления.

　　3После операции2-3В месяц перед сном можно принимать седативные средства, а также эстрогены для молодых людей, чтобы избежать боли и кровотечения при эрекции.

　　4Уход за мочеполовой областью, после операции у некоторых пациентов может быть дискомфорт в области препуция, следует избегать расчесывания, после дефекации и мочеиспускания следует вытереться чисто, чтобы предотвратить местное загрязнение.

　　5До полного заживления раны после операции не следует вести половую жизнь, мастурбировать. Избегать сексуальных стимулов, чтобы избежать боли и кровотечения при эрекции.

　　6В течение семи дней после операции следует избегать контакта воды с оперированным участком.

　　7После того, как анестезия проходит, раны могут болеть, пациентам не следует спешить есть болеутоляющие средства. Потому что аспирин и другие анальгетики могут加重 кровотечение.

　　8Если возникает кровотечение или другие аномальные состояния, необходимо срочно обращаться к врачу.

　　9Различные операции требуют специальных мер по уходу: например, после операции по перевороту гидроцеле можно прижать lokale раны давлением или приложить лед для охлаждения.

　　1УЗИ.

　　2Анализ хромосом и гормональных желез, такие как хромосомные аномалии.

　　3Лапароскопическое исследование.

　　4Профилактические анализы, в работе урологов и врачей по вопросам бесплодия часто можно встретить несколько пациентов с различными врожденными аномалиями, которые могут привести к бесплодию у мужчин, хотя некоторые из этих аномалий трудно исправить, но если их обнаружить своевременно, можно провести хирургическую коррекцию в детстве. Однако часто из-за недостатка знаний в этой области и特殊性 репродуктивной системы, люди стесняются обсуждать или боятся обращаться в больницу на обследование.

　　Из-за этого некоторые пациенты пропускают возможность лечения и могут сожалеть о этом до конца жизни. В настоящее время в Китае婚前 проверка не распространена, и если не провести тщательную проверку, это может повлиять на стабильность брака и семьи. Поэтому, родители не должны пренебрегать внимательным наблюдением за ростом и развитием мальчиков. При обнаружении проблем необходимо как можно скорее показать ребенка врачу.

　　В общем, некоторые врожденные аномалии могут влиять только на фертильность, например, простое отсутствие семявыносящих протоков; а некоторые могут также влиять на половую функцию. Некоторые аномалии могут看起来 не слишком серьезными, например, фимоз, но неправильное лечение может привести к серьезным последствиям. В общем, лечение врожденных аномалий половых органов должно быть тщательным, а не спешным, и не следует легкомысленно относиться к этому.

　　1Богатые витамином B1B2B6Продукты, такие как бобовые, злаки и сыр, а также продукты, богатые минералами, такими как устрицы, орехи, шпинат, тыква и т.д.

　　2Разнообразные продукты питания, содержащие много белка, витаминов, калорий и легкоусвояемые, такие как печень животных, яйца, нежирное мясо, продукты из соевого молока, морепродукты, красный дата и т.д.

　　3, после операции в питании следует избегать острой пищи, алкоголя и раздражающих продуктов. Это может вызвать кровотечение.

　　Одна. Внимание перед лечением аномалий男性 репродуктивных органов

　　Диагностика этого заболевания не составляет труда, но при атипичном гипогонадизме важно отличать его от двустороннего крипторхизма. Характеристики атипичного гипогонадизма включают повышение уровня лютеинизирующего гормона (LH) в крови, при введении хорионического гонадотропина уровень плазменного тестостерона не повышается.

　　Два.西医治疗男性生殖器畸形的常用方法

　　1, врожденная аномалия без полового члена:Эта болезнь возникает из-за неполного развития полового зачатка. У таких пациентов, кроме отсутствия полового члена, могут быть другие аномалии мочеполовой системы, прямой кишки и ануса, сердечно-сосудистой системы и нижних конечностей. Поэтому пациенты часто умирают в молодом возрасте. Для пациентов, которые выживают, лучшим методом лечения является трансформация в женщину, включая удаление яичек и пластику наружных половых органов.

　　2, аномалия скрытого полового члена:Эта болезнь часто встречается у людей с ожирением (за исключением тех, у кого гигантизм яичек). Пациенты часто страдают от аномалий развития полового члена из-за ожирения, таких как фимоз и короткий половой член, что влияет не только на мочеиспускание, но и на половую жизнь. Диагностика таких пациентов должна учитывать отличия от маленького и безполого полового члена. Лечение включает комплексное лечение ожирения, при необходимости операцию поoplastике полового члена и эндокринное лечение. Хирургическое вмешательство у детей должно быть завершено до начала полового созревания.

　　3, аномалия двойного полового члена:Эта болезнь возникает из-за нарушения развития полового зачатка в период эмбриогенеза и часто сочетается с другими аномалиями, такими как двойной мочевой пузырь, двойной прямокишечник и аномалии ануса, спины и т.д. Поэтому进行全面体检以得出全面诊断非常重要. Лечение одиночной аномалии двойного полового члена обычно простое, можно сохранить более粗ое一侧 и удалить другое.

　　4, аномалия маленького полового члена:Обычно считается, что длина полового члена новорожденного меньше1CM, после начала полового созревания длина полового члена меньше5CM, диаметр также较小, но у пациентов с нормальным мочеиспусканием и开口ом это называется аномалией маленького полового члена. Причина заболевания не всегда ясна, возможно, это одно из симптомов других врожденных аномалий. Поэтому важно обратить внимание на наличие у пациента аномалий пола, а также других врожденных заболеваний эндокринной и репродуктивной систем. Пациенты с аномалией маленького полового члена часто имеют плохое развитие вторичных половых признаков, эректильную дисфункцию полового члена, а в некоторых случаях даже трудности с мочеиспусканием. Лабораторные и патологические исследования могут помочь в диагностике. Лечение таких пациентов можно проводить по следующим принципам:

　　(1) Сначала следует устранить трудности с мочеиспусканием, и尿道ную пластическую операцию следует проводить как можно раньше.

　　(2) Лечение эндокринными препаратами, чем раньше начато использование андрогенов, тем лучше будет эффект.

　　(3В случае необходимости можно провести операцию по увеличению полового члена или операцию по смене пола.

　　5, аномалия большого полового члена:У пациентов с аномалией большого полового члена длина и диаметр полового члена значительно больше, чем у здоровых людей. В Китае был опубликован случай, когда длина полового члена достигала18CM, диаметр основания достигает3.5CM, длина головки полового члена3.5CM, диаметр головы достигает5.5CM, пациент с аномалией большого полового члена часто страдает от других заболеваний эндокринной системы. Лечение таких пациентов обычно включает частичную резекцию corpora cavernosa полового члена для уменьшения его размера.

　　6Аномалия плащевидного полового члена:Плащевидный половой член - это аномалия, при которой кожа полового члена целиком прикреплена к мошонке, что делает половой член неэластичным и затрудняет мочеиспускание. Некоторые пациенты также страдают крипторхизмом или гендерными аномалиями. Лечение может включать операцию по коррекции полового члена или операцию по исправлению крипторхизма.

　　7Искривление полового члена:Врожденный изгиб полового члена вызван нарушением развития Corpora cavernosa и приводит к искривлению полового члена к бедренной стороне. Devine (1973）в зависимости от部位的病变和性质，先天性阴茎弯曲可分为三型，即：отсутствие уретрального Corpora cavernosa и окружающих его фиброзных мембран, недоразвитие Buck-фиброзной мембраны и белой membranes, и недоразвитие内膜型，其中尿道海绵体缺失型的弯曲最为严重。Основные симптомы пациентов с этим заболеванием - изгиб полового члена, а также трудности с мочеиспусканием и половой жизнью. Основным методом лечения является проведение операции по коррекции полового члена, включая удаление тканей, влияющих на прямую вставку полового члена.

　　8Фимоз и过长ный предпениальный лист:Это наиболее распространенная врожденная аномалия мужских половых органов в клинической практике.尽管两种畸形的包皮都覆盖阴茎，但有包茎的人其包皮不能翻至龟头以上。Новорожденные дети имеют сращение между крайней плотью и половым членом, которое обычно рассасывается в течение2～3лет может исчезнуть естественным образом, это нормальное физиологическое явление. Фимоз и过长ный предпениальный лист часто являются причиной баланопостита, калькулезного фимоза, белого пятна на половом члене и рака полового члена. Грыжа паховой области, задержка мочеиспускания и выпадение прямой кишки, вызванные фимозом, также могут наблюдаться. Кроме того, это может быть причиной защемления полового члена. Поэтому необходимо adoptировать активный подход к лечению. Фимоз и过长ный предпениальный лист обычно лечат хирургическим вмешательством, и результаты лечения довольно удовлетворительны. Кстати, у женщин также есть явление过长ного предпениального листа.头顶是最敏感的性感区域， поэтому за рубежом有人采用头顶包皮环切术，以最大限度地显露头顶，提高女性的性感度。

　　9Уретральный протез и крипторхизм:Крипторхизм является распространенной мужской врожденной аномалией, ее распространенность составляет около1/6000. Многие случаи имеют семейный характер. Их特点是 недоразвитие уретры, аномальное расположение уретрального отверстия и изгиб полового члена к брюшной стороне. Причина его возникновения еще не ясна, с точки зрения эмбриологии, возможно, это связано с нарушением дифференциации и развития половых органов, то есть с нарушением слияния уретры и уретрального желобка, а изгиб полового члена связан с нарушением развития Corpora cavernosa. Следует отметить, что нарушение дифференциации и развития половых органов может привести не только к крипторхизму, но и к крипторхизму, грыже паховой области и другим аномалиям, поэтому это должно привлечь внимание врачей. Кроме того, у многих пациентов с крипторхизмом есть дефекты хромосом, что указывает на то, что болезнь может быть связана с генетическими факторами.

　　Для пациентов с крипторхизмом, из-за аномального расположения уретрального отверстия и изогнутого полового члена, возникает трудность в половой жизни и мочеиспускании, и одновременно страдают психическое и физическое здоровье, поэтому необходимо adoptировать активный подход к лечению. Диагностика таких пациентов не особенно сложна, их можно разделить на типы: головной тип, тип полового члена, тип мошонки и тип промежности, и по степени изгиба полового члена можно разделить на типы в зависимости от патологической ткани, вызывающей изгиб.1～3Уровень. Время операции должно быть выбрано до школы. Основная цель операции - коррекция болезненного эрекции и искривления полового члена, а также восстановление уретры.

　　Эктопия уретры - это редкая врожденная аномалия,其原因 также не очень清楚, клинически ее делят на три типа: тип головки полового члена, тип полового члена и полный тип (с возможной эктопией мочевого пузыря). Для таких пациентов также рекомендуется хирургическая коррекция в возрасте до школы, чтобы предотвратить раннюю смерть из-за осложнений.

　　10、先天性的睾丸畸形：Врожденные аномалии мошонки встречаются редко, их причины до сих пор не очень清楚. Они часто существуют вместе с другими аномалиями половых органов. По сообщениям литературы, аномалии в области мошонки включают врожденную аномалию мошонки, недостаточное развитие мошонки, аномальное местоположение мошонки и разрыв мошонки и т.д. Лечение включает в себя выбор различных пластических операций в зависимости от ситуации.

　　11、先天性的睾丸畸形：Документы сообщали о следующих аномалиях яичек: полиспермия, аспермия, сросшиеся яички, малые яички и нормальные яички и т.д.,但这些 аномалии встречаются очень редко. Самой распространенной аномалией яичек является крипторхизм. О механизме возникновения крипторхизма до сих пор не очень清楚.2В начале 20-го века Eccles предложил известную теорию десяти факторов, которая до сих пор является базой для исследования крипторхизма. В соответствии с Campbell в1959В год, распространенность крипторхизма у взрослых составляет около 0.28．Места, где останавливаются яички, в основном в паху,其次是 за брюшиной, в других местах встречается редко. Поскольку место停留а яичек и место заболевания различаются, клинические проявления крипторхизма часто разнообразны, большинство пациентов могут быть обнаружены только при обращении в больницу с болями в нижней части живота или замедленным развитием вторичных половых признаков. В настоящее время для удобства диагностики крипторхизм классифицируется на пять типов: недостаточный спуск яичек, крипторхизм с аномальным развитием яичек, недостаточность функции гипофиза, спазматический крипторхизм и крипторхизм в异地. Основной дифференциальный диагноз - аномалия яичек. Из-за того, что крипторхизм может влиять на развитие и рост пациентов, а также может вызывать более серьезную психологическую нагрузку, он также может быть причиной или провоцирующим фактором бесплодия, грыжи, перекрута семенного канатика, травмы яичек и малигнизации, поэтому к крипторхизму необходимо относиться срочно. В настоящее время большинство людей считают, что, кроме гормонального лечения, операция должна быть завершена до школы.