男性生殖器畸形

　　1、無睪症。罕見，大約由於胚胎發育期某些原因造成睪丸分化不完全，於是睪丸萎縮變性。但因尚存部分間質細胞，所以患者可有男性外生殖器和外貌。要注意與雙側隱睪症鑑別。本症特點為血中黃體生成素（LH）增高，給绒毛膜促性腺激素後血液睾酮水平不升高。青春期後應規律性給予雄激素。否則會出現類宦官綜合征，可進行睪丸移植手術，採用同胞兄弟或異體睪丸移植。本症多合並輸精管、附睾缺失。

　　2Anomalie del testicolo. Raro, probabilmente causato da alcune cause durante la fase di sviluppo embrionale che causano una divisione incompleta dei testicoli, quindi l'atrofia e la变性 dei testicoli. Tuttavia, poiché esiste una parte di cellule stromali, i pazienti possono avere genitali maschili e aspetto. È necessario distinguere dal sindrome di orchideocele bilaterale. La caratteristica di questa sindrome è un aumento dei livelli di LH nel sangue, e dopo l'adolescenza dovrebbe essere somministrato regolarmente androgeni. Altrimenti, può verificarsi un sindrome ipogonadico, che può essere trattata con trapianto di testicoli, utilizzando testicoli dei fratelli o trapianto di testicoli eterologo. Questa sindrome è spesso associata all'assenza di tubuli seminali e epitelioi.

　　3Anomalie del testicolo. La maggior parte dei pazienti non richiede trattamenti speciali, l'obiettivo dell'esame chirurgico è trovare il testicolo nascosto nella cavità addominale per prevenire il cancro.3Anomalie del testicolo. Il testicolo è spesso associato a una sintomatologia specifica.

　　4Testicoli con un numero di o più. Dimensioni anormali.

　　5I testicoli possono essere più piccoli a causa di un sviluppo insufficiente, e questo non è un sintomo isolato.

　　6I testicoli possono crescere di dimensioni a causa dell'iperplasia, come il teratoma dei testicoli.

　　7Atrofia congenita. Posizione anormale.

　　8Sindrome di orchideocele. Il fuso congenito dei testicoli può essere confuso con orchideocele o monorchide, e spesso è accompagnato da anomalie renali.

　　9Testicolo ectopico.

　　10L'attaccamento anormale dei testicoli e delle epitelioi può causare difficoltà nel passaggio degli spermatozoi e portare all'infertilità. La loro connessione non è buona, e può facilmente verificarsi la torsione del testicolo, persino la necrosi tissutale a causa di un insufficiente apporto di sangue.

　　1Complicazioni che possono verificarsi nelle anomalie dei genitali maschiliCongenita del curvatura del pene:1973）La curvatura congenita del pene può essere classificata in tre tipi in base alla posizione e alla natura delle lesioni patologiche, ovvero: tipo assente del corpo cavernoso uretrale e dei tessuti molli circostanti, tipo di sviluppo anormale della fascia di Buck e della membrana bianca, e tipo di sviluppo anormale della membrana endoteliale, tra cui la curvatura del corpo cavernoso uretrale assente è la più grave. I sintomi principali dei pazienti con questa malattia sono la curvatura del pene, associata a difficoltà nell'urinazione e nella vita sessuale. Il metodo di trattamento principale è l'intervento chirurgico di correzione del pene, che include la rimozione dei tessuti che influenzano l'estensione del pene.

　　2、phimosi e ipertrofia del prepuce:Questa è la malformazione congenita maschile più comune clinicamente. Le conchiglie delle due malformazioni del prepuce coprono entrambi il pene, ma chi ha la phimosi non può piegare il prepuce sopra il glande. L'adesione del prepuce al pene del neonato generalmente scompare dopo la nascita2～3È causato da un difetto di sviluppo del corpo cavernoso del pene, e il pene è curvo verso il lato della coscia. Devine (

　　Quali sono i sintomi tipici delle anomalie dei genitali maschili

　　1Primo, anomalia del testicolo

　　2Anomalie del testicolo. Raro, probabilmente causato da alcune cause durante la fase di sviluppo embrionale che causano una divisione incompleta dei testicoli, quindi l'atrofia e la变性 dei testicoli. Tuttavia, poiché esiste una parte di cellule stromali, i pazienti possono avere genitali maschili e aspetto. È necessario distinguere dal sindrome di orchideocele bilaterale. La caratteristica di questa sindrome è un aumento dei livelli di LH nel sangue, e dopo l'adolescenza dovrebbe essere somministrato regolarmente androgeni. Altrimenti, può verificarsi un sindrome ipogonadico, che può essere trattata con trapianto di testicoli, utilizzando testicoli dei fratelli o trapianto di testicoli eterologo. Questa sindrome è spesso associata all'assenza di tubuli seminali e epitelioi.

　　3Anomalie del testicolo. La maggior parte dei pazienti non richiede trattamenti speciali, l'obiettivo dell'esame chirurgico è trovare il testicolo nascosto nella cavità addominale per prevenire il cancro.3Anomalie del testicolo. Il testicolo è spesso associato a una sintomatologia specifica.

　　4Testicoli con un numero di o più. Dimensioni anormali.

　　5I testicoli possono essere più piccoli a causa di un sviluppo insufficiente, e questo non è un sintomo isolato.

　　6I testicoli possono crescere di dimensioni a causa dell'iperplasia, come il teratoma dei testicoli.

　　7Atrofia congenita. Posizione anormale.

　　8Sindrome di orchideocele. Il fuso congenito dei testicoli può essere confuso con orchideocele o monorchide, e spesso è accompagnato da anomalie renali.

　　9Testicolo ectopico.

　　10L'attaccamento anormale dei testicoli e delle epitelioi può causare difficoltà nel passaggio degli spermatozoi e portare all'infertilità. La loro connessione non è buona, e può facilmente verificarsi la torsione del testicolo, persino la necrosi tissutale a causa di un insufficiente apporto di sangue.

　　Secondo, anomalia dei tubuli seminali

　　Può essere diviso in assenza congenita, comunicazione con l'uretere e variazione dei tubuli seminali e altre situazioni. Se non si verificano altre anomalie, ma c'è una semplice assenza di tubuli seminali, i pazienti hanno desiderio sessuale e funzione sessuale normali, l'unico sintomo è l'infertilità, la manifestazione clinica è l'azoo sperma, ma il livello di ormoni sierici è normale.

　　Terzo, anomalia del pene

　　1La completa assenza del pene è spesso associata a un'anomalia uretrale.

　　2Il pene latente, a causa della sua piccola crescita, è coperto dalle adiposità del perineo, del scroto, del pubis e altri luoghi, e il pene viene esposto solo quando le adiposità diminuiscono durante il processo di crescita.

　　3La torsione congenita del pene può causare un cambiamento nella direzione dell'apice uretrale, e alcune persone possono avere sintomi come dolore nascosto durante l'erezione, e questa sindrome può essere accompagnata da erezione anomala.

　　4I peni possono essere disposti in modo parallelo o anteriore e posteriore.

　　5Il pene può essere troppo grande o troppo piccolo, un fenomeno raro.

　　6La fimosi può rappresentare una percentuale significativa tra i ragazzi25Più del 70% può essere diviso in fimosi fisiologica, fimosi fittizia (prepuce eccessivamente lungo), fimosi vera e fimosi incernierata.

　　7Le fimosi, che possono influenzare la funzione erettile, sono più comuni, mentre la fimosi congenita è meno comune.

　　Quattro, anomalia congenita della prostata e della prostata

　　1La iposviluppo prostatico è spesso associato a un'insufficienza di sviluppo degli altri organi sessuali e può essere accompagnato da cisti prostatiche che possono causare difficoltà nella minzione.

　　2Assenza di vescicola seminale, sindrome di infertilità congiunta, può essere diagnosticata inizialmente in base al livello estremamente basso di fruttosio del seme e alla scarsità del liquido seminale, e confermata con la cistografia del dotto deferente e della vescicola seminale.

　　Dopo la correzione dei genitali, è necessario proteggere:

　　1Riposare a letto dopo l'intervento, meglio adottare la posizione supina, per evitare di schiacciare gli organi riproduttivi.

　　2Sostituire i farmaci secondo le istruzioni del medico, usare farmaci antibatterici per prevenire l'infezione.

　　3Dopo l'intervento2-3Può essere somministrato un sedativo prima di andare a letto nei primi mesi, e i giovani dovrebbero assumere estrogeni etilici per prevenire l'erezione del pene che può causare dolore e sanguinamento.

　　4Mantenere la parte genitale asciutta, alcuni pazienti possono avere disagio locale alla cute del prepuzio dopo l'intervento, è necessario vietare di grattarsi, lavarsi a fondo dopo la minzione e defecazione, prevenire la contaminazione locale.

　　5Non avere rapporti sessuali o masturbazione prima che le ferite si riparino, mantenere l'astinenza sessuale per evitare il dolore e il sanguinamento dell'erezione del pene.

　　6Evitare di immergere la zona operata nei primi sette giorni dopo l'intervento.

　　7Dopo che l'effetto dell'anestesia è finito, le ferite possono sentire dolore, i pazienti non devono affrettarsi a prendere farmaci analgesici. Poiché i farmaci come l'aspirina possono aggravare il sanguinamento delle ferite.

　　8Se si verificano anomalie come il sanguinamento delle ferite, è necessario cercare immediatamente l'aiuto del medico.

　　9Diversi interventi chirurgici richiedono cure speciali: ad esempio, dopo l'intervento di revisione del liquido del sacculo del testicolo, è possibile applicare una benda compressiva locale o applicare un sacchetto di ghiaccio per il raffreddamento.

　　1Ecografia.

　　2Esami del cromosoma e delle ghiandole sessuali, come la fimosi.

　　3Esame laparoscopico.

　　4Prevenzione delle analisi, nei consultori di infertilità maschile o nei consultori di urologia, i medici spesso vedono pochi pazienti con una varietà di malformazioni congenite che possono causare l'infertilità maschile. Sebbene alcune di queste malformazioni siano difficili da correggere, alcuni pazienti possono essere trattati precocemente con interventi chirurgici durante l'infanzia, ma spesso a causa della mancanza di conoscenze in questo senso e della particolarità del sistema riproduttivo, le persone spesso hanno vergogna a parlarne o hanno paura di andare in ospedale per esami.

　　Portando alcuni pazienti a perdere l'opportunità di essere trattati, e devono vivere con rimpianti per tutta la vita. Attualmente, la visita pre-matrimoniale non è comune in Cina, e se non viene effettuata una visita seria, può influenzare la stabilità del matrimonio e della famiglia. Pertanto, consiglio ai genitori di non ignorare di osservare attentamente la crescita e lo sviluppo dei loro figli maschi. Una volta individuati problemi, portare i bambini all'ospedale per una visita tempestiva.

　　In generale, alcune malformazioni congenite influenzano solo la fertilità, come la mancanza di vasi seminali; mentre altre possono influenzare anche la funzione sessuale. Alcune malformazioni sembrano non gravi, come il frenulo peniano, ma possono causare conseguenze gravi se non trattate correttamente. In generale, il trattamento delle varie malformazioni congenite dei genitali è meglio essere dettagliato e tempestivo, non essere distratti.

　　1Ricchi di vitamina B1B2B6Alimenti come fagioli, cereali e formaggio, nonché alimenti ricchi di minerali come ostriche, frutta secca, spinaci, zucca e altri.

　　2Diversi tipi di alimenti, come fegato animale, uova, carne magra, prodotti lattiero-caseari, prodotti marini, cipolla d'acqua e altri, che sono ricchi di proteine, vitamine, calorie e facili da digerire.

　　3、dopo l'intervento, prestare attenzione alla dieta, non mangiare cibi piccanti, bere alcol e cibi irritanti. Questi possono causare emorragia vascolare.

　　Uno,注意事项在治疗男性生殖器畸形之前

　　La diagnosi di questa malattia non è difficile, ma l'assenza di testicoli deve essere distinta dalla sindrome di testicolo nascosto bilaterale. Le caratteristiche dell'assenza di testicoli sono un aumento dei livelli di luteinizzing hormone (LH) nel sangue, e dopo l'uso di gonadotropina corionica umana, i livelli di testosterone nel plasma non aumentano.

　　Due, trattamenti medici occidentali per le malformazioni dei genitali maschili

　　1、assenza congenita di pene:Questa malattia è causata da un difetto di sviluppo del nodulo riproduttivo. Questi pazienti, oltre a non avere un pene, potrebbero avere altre malformazioni dei genitali riproduttivi, del retto e dell'ano, del sistema cardiovascolare e delle estremità inferiori. Pertanto, i pazienti spesso hanno una vita breve. Per i pazienti che sopravvivono, il miglior trattamento è il cambiamento di genere, che include l'asportazione dei testicoli e la plastica dei genitali esterni.

　　2、malformazione del pene nascosto:Questa malattia è più comune nei soggetti con tipo corporeo obeso (eccetto quelli con ingrossamento dei testicoli causato dall'obesità). I pazienti spesso sviluppano anomalie di sviluppo del pene a causa dell'obesità, come fimosi e sviluppo del pene piccolo, oltre ad influenzare la minzione, hanno anche un impatto significativo sulla vita sessuale. Per diagnosticare questi pazienti, è necessario distinguere tra ipertrofia del pene piccolo e assenza di pene. Il trattamento è una terapia dimagrante integrata, e se necessario, può essere eseguita la plastica penile e il trattamento endocrino. I pazienti pediatrici dovrebbero cercare di completare l'intervento prima della pubertà.

　　3、malformazione del pene gemello:Questa sindrome è causata da un difetto di sviluppo del rudimento penile durante l'embriogenesi, spesso associata ad altre malformazioni, come le vesciche gemelle, il retto gemello e le malformazioni dell'ano, della colonna vertebrale e così via. Pertanto, è necessario fare una completa ispezione fisica per la malformazione del pene gemello per ottenere una diagnosi completa. Il trattamento della malformazione del pene gemello semplice è abbastanza semplice, può conservare il lato più robusto e asportare l'altro lato.

　　4、ipertrofia del pene piccolo:Si considera che il pene del neonato sia più piccolo di1cm, la lunghezza del pene è inferiore a5cm, il diametro è anche piccolo, ma se l'uretra e l'apertura sono normali, si chiama ipertrofia del pene piccolo. La causa di questa malattia non è molto chiara, potrebbe essere uno dei sintomi di altre malformazioni congenite. Pertanto, è necessario prestare attenzione a eventuali malformazioni di genere e altre malattie congenite del sistema endocrino e riproduttivo del paziente. I pazienti con ipertrofia del pene piccolo spesso hanno uno sviluppo di secondi sessuali povero, con difficoltà nell'erezione del pene, nei casi gravi persino difficoltà nella minzione. Gli esami di laboratorio e la biopsia istologica possono essere utili per la diagnosi. Il trattamento di questi pazienti può essere effettuato secondo i seguenti principi:

　　（1）Prima di tutto, deve essere risolto il problema di difficoltà nella minzione del paziente, dovrebbe essere implementata la plastica uretrale il prima possibile.

　　（2）Il trattamento endocrino, più presto inizia l'uso degli ormoni maschili, migliore è l'effetto terapeutico.

　　（3）In casi necessari, può essere eseguita la plastica di aumento del pene piccolo o la chirurgia di cambiamento di sesso.

　　5、ipertrofia del pene:La lunghezza e il diametro del pene dei pazienti con ipertrofia del pene sono più grandi rispetto a quelli normali, in Cina è stato riportato che la lunghezza del pene può raggiungere18cm, il diametro della base raggiunge3.5cm, la lunghezza della testa del pene è3.5cm, il diametro della testa raggiunge5.5Il paziente con ipertrofia del pene può spesso avere altre malattie del sistema endocrino. Il trattamento di questi pazienti di solito comporta l'intervento chirurgico di riduzione parziale del corpo cavernoso del pene.

　　6、malformazione del pene bifido:Il pene bifido è una malformazione in cui la pelle del pene è attaccata lungo tutta la lunghezza del scroto, rendendo impossibile l'eiaculazione e influenzando l'urinazione. Alcuni pazienti hanno anche ipospadia o malformazioni di genere. Il trattamento può essere scelto in base alla具体情况, come la correzione chirurgica del pene o la correzione dell'ipospadia.

　　7、malformazione di curvatura del pene:La curvatura congenita del pene è una malformazione causata da un difetto nello sviluppo del corpo cavernoso del pene, con il pene che si curva verso il lato del coscia. Devine (1973）La curvatura congenita del pene può essere classificata in tre tipi in base alla posizione e alla natura delle lesioni patologiche, ovvero: tipo assente del corpo cavernoso uretrale e dei tessuti molli circostanti, tipo di sviluppo anormale della fascia di Buck e della membrana bianca, e tipo di sviluppo anormale della membrana endoteliale, tra cui la curvatura del corpo cavernoso uretrale assente è la più grave. I sintomi principali dei pazienti con questa malattia sono la curvatura del pene, associata a difficoltà nell'urinazione e nella vita sessuale. Il metodo di trattamento principale è l'intervento chirurgico di correzione del pene, che include la rimozione dei tessuti che influenzano l'estensione del pene.

　　8、phimosi e ipertrofia del prepuce:Questa è la malformazione congenita maschile più comune clinicamente. Le conchiglie delle due malformazioni del prepuce coprono entrambi il pene, ma chi ha la phimosi non può piegare il prepuce sopra il glande. L'adesione del prepuce al pene del neonato generalmente scompare dopo la nascita2～3anni può scomparsa naturalmente, è un fenomeno fisiologico normale. La phimosi e l'eccesso di prepuce sono spesso le cause scatenanti di infiammazione del prepuce, calcolosi del prepuce, ipercheratosi del pene e cancro del pene, ecc. La hernia inguinale causata dalla phimosi, l'urina ristagnante e la prolapsus anali sono anche visti. Inoltre, è anche la causa della trappola del pene. Pertanto, dovrebbe essere adottata un'attitudine terapeutica attiva. La phimosi e l'eccesso di prepuce sono generalmente trattati con correzione chirurgica, e i risultati terapeutici sono soddisfacenti. A proposito, le donne hanno anche il fenomeno di ipertrofia del prepuce clitorideo. La testa del clitoride è la parte più sensibile della donna, quindi qualcuno all'estero utilizza la circoncisione del prepuce clitorideo per esporre il più possibile la testa del clitoride per aumentare la sensibilità sessuale delle donne.

　　9、ipospadia e eclospadia dell'uretra:L'ipospadia è una malformazione congenita maschile comune, con una frequenza di incidenza di circa1/6000. Molti casi hanno una familiarità. Le caratteristiche sono lo sviluppo incompleto dell'uretra, la posizione anomala dell'apice urinario e la curvatura del pene verso l'addome. La causa dell'insorgenza è ancora不清楚， dal punto di vista della morfologia embrionale, potrebbe essere dovuta a un difetto nel processo di differenziazione e sviluppo del sistema riproduttivo, ossia il difetto di fusione dell'uretra e del solco urinario, e la curvatura del pene è legata al difetto di sviluppo del corpo cavernoso. È necessario notare che i difetti di differenziazione e sviluppo del sistema riproduttivo possono causare oltre all'ipospadia, orchite criptica, inguineale hernia e altre malformazioni, quindi dovrebbe essere prestata attenzione da parte dei medici. Inoltre, molti pazienti con ipospadia hanno difetti cromosomici, il che indica che questa malattia potrebbe essere legata a fattori genetici.

　　Per i pazienti con ipospadia, a causa della posizione anomala dell'apice urinario e della curvatura del pene, la difficoltà nella vita sessuale e nell'urinazione è significativa, e contemporaneamente esistono sofferenze psicologiche e di vita, pertanto dovrebbe essere adottata un'attitudine terapeutica attiva. La diagnosi di questo tipo di pazienti non è particolarmente difficile; in base alla posizione dell'apice urinario, può essere classificato in tipo capo del pene, tipo del pene, tipo scrotale e tipo perineale, e in base alla situazione patologica della curvatura del pene, la gravità della curvatura del pene può essere classificata in1～3Grado. Il tempo dell'intervento dovrebbe essere scelto nella prima età infantile. L'obiettivo principale dell'intervento è correggere l'eclissi dolorosa dell'eclissi e l'eclissi, e riparare l'uretra.

　　L'eclissi urinaria è una anomalia congenita rara, le cui cause di insorgenza non sono chiare, e viene classificata clinicamente in tre tipi, ovvero: tipo di testa del pene, tipo di pene e tipo completo (può essere accompagnato da ectopia della vescica). Anche per questi pazienti, l'intervento chirurgico dovrebbe essere eseguito nella prima età infantile per prevenire la morte prematura a causa delle complicazioni.

　　10, anomalie congenite del scroto:Le anomalie congenite del scroto sono rare, e le cause di insorgenza non sono ancora chiare. Di solito esistono insieme ad altre anomalie genitali. Secondo i rapporti della letteratura, le anomalie del compartimento scrotale sono principalmente assenza congenita del scroto, atresia del scroto, displasia del scroto, displasia del scroto e lacerazione del scroto. Il metodo di trattamento è la scelta di diverse operazioni di correzione in base alla situazione.

　　11, anomalie congenite dei testicoli:I documenti hanno riportato le seguenti anomalie testicolari: polispermia, asessualità, sindesmospermia, microspermia e normali, ma queste anomalie sono molto rare. L'anomalia testicolare più comune è il cryptorchidismo. Riguardo al meccanismo di insorgenza del cryptorchidismo, non è ancora chiaro.2All'inizio del 20° secolo, Eccles ha proposto la famosa teoria dei dieci punti, che rimane ancora il punto di partenza della ricerca sul cryptorchidismo. Secondo Campbell1959Pubblicati annualmente, la frequenza di incidenza del cryptorchidismo negli adulti è circa 0.28Il luogo più comune di rimanenza dei testicoli è l'inguine, seguita dalla parete posteriore peritoneale, e sono rare altre posizioni. Poiché la posizione di rimanenza del testicolo è diversa dalla posizione di insorgenza della malattia, i sintomi clinici del cryptorchidismo sono spesso variabili, la maggior parte dei pazienti viene scoperto quando si recano in ospedale per dolore inferiore o ritardo nella crescita dei secondi sessi. Al momento, per facilitare la diagnosi clinica, il cryptorchidismo viene classificato in cinque tipi, ovvero: tipo di atresia testicolare, tipo di atresia testicolare, tipo di atresia ipofisaria, tipo di atresia testicolare e tipo di atresia testicolare. La diagnosi differenziale principale è l'asessualità. Poiché il cryptorchidismo può influenzare la crescita e lo sviluppo dei pazienti e può causare un carico mentale significativo, è anche la causa o l'induzione di sterilità, ernia, torsione del cordone spermatico, trauma testicolare e mutazione maligna. Pertanto, è necessario adottare un atteggiamento di trattamento tempestivo per il cryptorchidismo. Al momento, la maggior parte delle persone ritiene che, oltre all'uso di trattamenti ormonali, l'intervento chirurgico dovrebbe essere completato prima dell'età scolare.