先天性前尿道瓣膜可伴发或不伴发憩室。瓣膜位于阴茎阴囊交界处尿道的腹侧,不阻碍导尿管的插入,但阻碍尿液排出,导致近端尿道扩张,梗阻严重时与后尿道瓣膜所造成的损害相同。有颈的小口憩室一般不造成梗阻,但可并发结石而有症状。广口憩室被尿液充满时,其远侧唇会起到梗阻尿流的瓣膜作用。该先天性憩室可能是局部海绵体缺乏所造成。
English | 中文 | Русский | Français | Deutsch | Español | Português | عربي | 日本語 | 한국어 | Italiano | Ελληνικά | ภาษาไทย | Tiếng Việt |
先天性前尿道瓣膜可伴发或不伴发憩室。瓣膜位于阴茎阴囊交界处尿道的腹侧,不阻碍导尿管的插入,但阻碍尿液排出,导致近端尿道扩张,梗阻严重时与后尿道瓣膜所造成的损害相同。有颈的小口憩室一般不造成梗阻,但可并发结石而有症状。广口憩室被尿液充满时,其远侧唇会起到梗阻尿流的瓣膜作用。该先天性憩室可能是局部海绵体缺乏所造成。
前尿道瓣膜及憩室的胚胎学病因尚不明确,有可能是尿道板在胚胎期某个阶段融合不全,也可能是尿道海绵体发育不全使局部尿道缺乏支持组织,尿道黏膜因而向外突出。前尿道瓣膜一般位于阴茎阴囊交界处的前尿道腹侧,有2条黏膜瓣从尿道背侧向前延伸于尿道腹侧中线会合,中间为一裂隙,形似声带。它同后尿道瓣膜一样不妨碍导尿管插入,但阻碍尿液排出,造成近端尿道扩张,严重梗阻时则出现肾输尿管扩张,有的伴发尿道憩室。
先天性前尿道瓣膜可并发尿路感染。梗阻严重的婴儿,则可因败血症及严重电解质紊乱而就诊,也有以腹部肿块或生长发育迟滞就诊者。若继发感染,局部有疼痛、红肿及压痛,压迫憩室有脓性尿液排出。当憩室向皮肤穿破后,可形成尿瘘。本病并发结石时,扣之具有坚硬、沙石感。
Пациенты с врожденной передней уретральной складкой могут страдать от затруднений при мочеиспускании и капель, мочевой пузырь может содержать большое количество остаточной мочи. Когда дивертикул наполняется мочой, в vicinity устья уретры и яичек может образоваться вздутый узел, после мочеиспускания могут наблюдаться капли, и при надавливании на узел может排出 моча.
Этиология врожденной передней уретральной складки неясна, возможно, это неполное слияние уретрального листка в определенный момент эмбрионального развития, или недостаточное развитие уретрального спонгия, что приводит к отсутствию поддерживающей ткани в локальной уретре, и эпителий уретры выпячивается наружу. Поэтому болезнь не может быть предотвращена напрямую. Ранняя диагностика, ранняя диагностика и ранняя терапия имеют важное значение для косвенной профилактики заболевания. В период беременности необходимо проводить регулярные проверки, и если у ребенка есть тенденция к аномальному развитию, необходимо проводить кариотипирование.
Врожденная передняя уретральная складка часто диагностируется с помощью рентгенографии мочевыводящих путей, чтобы определить наличие камней, и с помощью венографии мочевых путей для的了解upper мочевых путей. У пациентов с тяжелой передней уретральной складкой часто развивается гидронефроз почек и мочеточников, венография мочевых путей и сканирование почек с радионуклидами могут определить функцию почек и функцию почек, и необходимо провести исследование уродинамики. Урография показывает расширение уретры в vicinity устья уретры, и у пациентов с дивертикулами видны изображения дивертикулов на боковой стороне уретры. Уретра в месте обструкции очень тонкая, мочевой пузырь может образовывать trabeculae и дивертикулы, и может развиваться рефлюкс мочи из мочеточника в мочевой пузырь. Уретроскопическое исследование позволяет清晰地 видеть форму и положение складки.
Пациенты с врожденной передней уретральной складкой должны питаться легкой пищей, есть больше овощей и фруктов, таких как бананы, малина, яблоки и т.д., так как они содержат много питательных веществ. Ешьте больше продуктов, которые повышают иммунитет, таких как прополис, чтобы укрепить физическую сопротивляемость к болезням. В обычное время также необходимо разумно комбинировать питание, чтобы обеспечить достаточное количество питательных веществ. Избегайте холодной и раздражающей пищи, чтобы избежать повторных эпизодов заболеваний.
Лечение врожденной передней уретральной складки обычно включает хирургическое удаление складки и дивертикула, если это просто передняя уретральная складка, складку также можно удалять электрокоагуляцией через уретру. У новорожденных можно сначала сделать дивертикулотомию, а затем удалить дивертикул и восстановить уретру. У младенцев с дисбалансом электролитов и инфекциями мочевых путей необходимо纠正失衡, контролировать инфекции мочевых путей, оставлять катетер для отведения мочи, а затем лечить уретральную складку по мере улучшения состояния.
рекомендую: 先天性巨尿道症 , 先天性后尿道瘘 , 先天性肝内胆管囊状扩张症 , 小儿腹股沟斜疝 , 小儿直肠脱垂 , 先天性髋关节外展挛缩和骨盆倾斜