膀胱平滑肌肉瘤

　　1、发病原因

　　平滑肌肉瘤是一种由平滑肌细胞或向平滑肌细胞分化的间充质细胞所组成的恶性肿瘤。其发生与Epstein-Barr病毒感染有关，另在HIV病毒感染和接受器官移植的患者中发病率较高。

　　2、发病机制

　　肿瘤可发生在膀胱内任何部位，但以膀胱顶部和侧壁及输尿管开口周围常见，也有发生在膀胱憩室内的报道。肿瘤位于膀胱壁可突向腔内或壁外，肉眼所见肉瘤为黏膜下结节性或溃疡性肿块。瘤体大小可达10余厘米，肿瘤切面呈鱼肉状，色灰白或灰红，质韧，常见局灶性的出血或坏死。

　　癌肿累及输尿管口，造成输尿管口闭塞，可出现闭塞处肾盂积水，严重病例可因囊内压力明显增高，造成肾小球率过滤降低，使肌酐、尿素氮排出受阻，甚至导致肾功能不全。若合并感染可以有血尿加重，并出现尿频、尿急、发热等表现。患者若有持续性的血尿，还可以并发失血性贫血。

　　1、肉眼血尿和排尿困难血尿多为肉眼血尿，排尿困难呈进行性加重，随膀胱容量的减少出现尿频。

　　2、体检腹部触及表面不光滑，质硬，无压痛，界限不清，活动度差的实质性肿物。

　　由于膀胱平滑肌肉瘤病人的病因尚不十分明确，所以预防的方法不外：

　　1С尽可能地 уменьшить инфицирование, избегать контакта с радиацией и другими вредными веществами, особенно препаратами, подавляющими иммунитет;

　　2Примерно тренироваться, укреплять физическую форму, повышать способность организма сопротивляться болезням.

　　Основная цель - предотвратить факторы, которые могут привести к平滑омышечной опухоли мочевого пузыря. В настоящее время считается, что потеря нормальной функции иммунологического мониторинга,致癌 действие иммуносупрессоров, активация потенциальных вирусов и длительное использование некоторых физических (например, радиация) и химических (например, противосудорожные препараты, глюкокортикоиды) веществ могут привести к увеличению лимфоидной ткани, в конечном итогеleading к平滑омышечной опухоли мочевого пузыря. Поэтому следует уделять внимание личной и окружающей среде, избегать злоупотребления лекарствами, уделять внимание личной защите при работе в вредных условиях.

　　Общий анализ мочи показывает肉眼ную кровь или микроскопическую кровь.

　　1УЗИ показывает неровную форму образования, внутри呈 неэвгенерированным низким эхогенным, и есть несколько液овых тёмных областей.

　　2CT показывает субстанциальное образование в области мочевого пузыря, при усилении сканирования наблюдается明显的 усиление.

　　3Кольпоскопия и биопсия могут помочь в диагностике.

　　Что не следует есть при平滑омышечной опухоли мочевого пузыря:

　　1Избегайте продуктов с острыми, пряными и горькими свойствами: таких как гусятина, баранина, свинина, птенцы, яйца, карп и другие такие продукты.

　　2Избегайте продуктов с высоким содержанием жира и сладостей: таких как алкоголь, сахара и продукты с высоким содержанием жира (например, свиное сало, фритюр, фритюр) и другие фритюрные продукты.

　　3Избегайте острых и раздражающих продуктов: таких как перец, соевый соус, оливковое масло, перец, фенхель, горчица, карри, имбирь и другие блюда с перцем.

　　Одна. Лечение

　　1Если опухоль мала, можно выполнить частичную резекцию мочевого пузыря, если опухоль велика или растет инвазивно, выполняется радикальная резекция мочевого пузыря.

　　2平滑омышечная опухоль мочевого пузыря нечувствительна к химиотерапии, даже если после операции сочетается с химиотерапией или лучевой терапией, уровень выживаемости пациентов не увеличивается.

　　Два. Прогноз

　　Эта болезнь имеет высокую злокачественность, плохой прогноз для высоких стадий или высоких градаций平滑омышечной опухоли мочевого пузыря, обычно развивается3Смерть в течение года. Но есть сообщения о самопроизвольном regressии опухоли平滑омышечной мышцы мочевого пузыря, вспомогательная лучевая или химиотерапия не помогает улучшить прогноз.