Tumeur musculo-scellulaire de la vessie

　　1、Causes de développement

　　Le muscle lisse myosarcome est une tumeur maligne composée de cellules musculaires lisses ou de cellules mésenchymateuses qui se différencient en cellules musculaires lisses. Son développement est lié à Epstein-Infection par le virus de Barr, en plus d'une incidence plus élevée chez les patients infectés par le VIH et ceux qui ont reçu une transplantation d'organe.

　　2、Mécanisme de développement

　　La tumeur peut se développer à n'importe quel endroit de la vessie, mais est plus fréquente à la partie supérieure et latérale de la vessie et autour de l'orifice de l'uretère, ainsi qu'à l'intérieur des diverticules vésicaux. La tumeur située dans la paroi vésicale peut sauter vers l'intérieur ou l'extérieur de la paroi, et la tumeur visible est un nodule sous-mucosa ou une tumeur ulcéreuse. La taille de la tumeur peut atteindre10Rester en cm, la coupe de la tumeur présente une apparence de viande de poisson, de couleur grise ou roseâtre, élastique, avec des hémorragies ou des nécroses focales fréquentes.

　　Lorsque la tumeur cancéreuse atteint l'orifice de l'uretère, elle peut entraîner l'obstruction de l'orifice de l'uretère, entraînant une hydronephrose du rein pelvien à l'endroit de l'obstruction. Dans les cas graves, une augmentation significative de la pression intracystique peut réduire la filtration glomérulaire, bloquer l'élimination de la créatinine et de l'azote uréique, et même entraîner une insuffisance rénale. Si une infection secondaire se produit, l'hématurie peut s'aggraver et des symptômes tels que la fréquence urinaire accrue, l'urgence urinaire et la fièvre peuvent apparaître. Si les patients ont une hématurie persistante, ils peuvent développer une anémie hémorragique.

　　1、Hématurie macroscopique et difficulté à uriner : l'hématurie est généralement macroscopique, et la difficulté à uriner s'aggrave progressivement, accompagnée d'une augmentation de la fréquence urinaire avec la réduction de la capacité de la vessie.

　　2、La palpation abdominale révèle une tumeur substantielle inégale à la surface, dure, sans douleur à la pression, sans limite claire, et avec une mobilité médiocre.

　　En raison de l'incertitude sur les causes des tumeurs musculo-scellulaires de la vessie, les méthodes de prévention ne consistent qu'à :

　　1、Réduire au maximum les infections, éviter de contacter les rayons X et d'autres substances nocives, en particulier les médicaments qui inhibent le système immunitaire ;

　　2、Pratiquer des exercices appropriés, renforcer la constitution, améliorer la capacité de résistance à la maladie.

　　Il s'agit principalement de prévenir les facteurs qui peuvent entraîner la tumeur de muscle lisse vésical. Actuellement, il est considéré que la perte de la fonction de surveillance immunitaire normale, l'effet oncogène des immunosuppresseurs, l'activation des virus latents et l'utilisation à long terme de certains substances physiques (comme les rayons X) et chimiques (comme les médicaments anticonvulsivants, les corticostéroïdes adrénergiques) peuvent tous entraîner une hyperplasie des tissus lymphatiques et des tissus rétiniens, qui finissent par apparaître comme une tumeur de muscle lisse vésical. Par conséquent, il est nécessaire de prêter attention à l'environnement personnel et sanitaire, d'éviter l'abus de médicaments, de prendre des précautions personnelles dans les environnements dangereux, etc.

　　L'examen des urines montre de l'hématurie visible ou microscopique.

　　1L'échographie montre une forme de tumeur irrégulière, une réduction inégale de l'écho et de multiples zones sombres liquides.

　　2、L'IRM montre une tumeur solide dans la région vésicale, l'IRM accélérée montre une强化 significative.

　　3、L'examen cystoscopique et la biopsie peuvent aider au diagnostic.

　　Quels aliments ne pas manger pour la tumeur de muscle lisse vésical :

　　1、Éviter les aliments épicés, froids et secs : tels que le poulet, le mouton, le chien, les oiseaux, les œufs, le carpe, etc., de ce type de substances émollientes.

　　2、Éviter les aliments gras, sucrés et épaisses : tels que les boissons alcoolisées, les produits sucrés et les aliments riches en graisses (comme le porc gras, le porc frit, le boeuf frit) et toutes les friandises frites.

　　3、Éviter les aliments épicés et irritants : tels que le piment, la sauce piquante, l'huile piquante, le poivre, le carvi, le moutarde, le curry, le gingembre, etc., ainsi que tous les plats sautés avec du piment.

　　Première section : Traitement

　　1、Il est possible de pratiquer une cystectomie partielle lorsque la tumeur est petite, et une cystectomie totale radicale doit être pratiquée lorsque la tumeur est grande ou présente une croissance invasive.

　　2、La tumeur de muscle lisse vésical n'est pas sensible à la chimiothérapie, et même si elle est accompagnée de chimiothérapie ou de radiothérapie après la chirurgie, le taux de survie des patients ne s'améliore pas.

　　Deuxième section : Pronostic

　　La gravité de la maladie est élevée, les tumeurs de muscle lisse vésical à haut stade ou à haut grade ont un mauvais pronostic, et la plupart des cas se produisent3Il y a des rapports de régression spontanée de la tumeur de muscle lisse vésical, mais les radiothérapies ou chimiothérapies adjointes ne sont pas très utiles pour le pronostic.