Acute corrosive gastritis

　　Эта болезнь вызывается акcidentальным или намеренным проглатыванием коррозирующих веществ (например, сильные основания, такие как едкий натр, сильные кислоты, такие как хлористая, серная, азотная, карболовая кислоты) и приводит к острому повреждению стенки желудка. Область и глубина повреждения зависят от свойств, концентрации и количества коррозирующих веществ, времени контакта с желудочно-кишечным трактом и количества пищи в желудке.

　　1У больных в тяжелом состоянии могут развиваться острый язвенный гастрит, некроз стенки желудка или даже перфорация, вызывающая перитонит.
　　2В острой фазе могут постепенно образовываться стриктуры пищевода или pylorus, а также может развиваться сужение пищевода или атrophic гастрит.

　　Симптомы,出现的最早的是口腔、咽喉、胸骨后及中上腹部剧烈疼痛。常伴有吞咽疼痛、咽下困难、频繁的恶心与呕吐。轻度病变仅有充血、水肿和糜烂，常有黏膜内出血；严重者可有急性溃疡、胃壁坏死甚至穿孔引起腹膜炎；严重者可呕血，呕出血样粘膜腐片，患者可发生虚脱或休克。
　　После контакта с腐蚀ающими веществами слизистая оболочка губ, полости рта и горла может образовывать ожоговые корки различного цвета. Поэтому следует особенно внимательным образом наблюдать за изменениями цвета слизистой оболочки полости рта, чтобы помочь в дифференциальной диагностике отравления различными腐蚀ающими веществами. В острой фазе могут постепенно образовываться стриктуры пищевода или pylorus, а также может развиваться атrophic гастрит.

　　Острый腐蚀ный гастрит вызывается主要通过外源 и эндогенные стимулирующие факторы, повреждающие слизистую оболочку желудка,从而导致急性 гастрит. Поэтому в повседневной жизни следует максимально избежать действия этих факторов, следует уделять внимание гигиене питания, избегать переедания, потребления некачественной пищи или злоупотребления алкоголем, стимулирующими препаратами. Кроме того, следует уделять достаточное внимание лечению первичных заболеваний, которые могут вызвать эндогенные стимулирующие факторы, и彻底 лечение и устранение их.
　　Основным механизмом повреждения слизистой оболочки желудка является повреждение экзогенными и эндогенными стимулирующими факторами,从而导致急性 гастрит. Поэтому в повседневной жизни следует максимально избежать действия этих факторов, следует уделять внимание гигиене питания, избегать переедания, потребления некачественной пищи или злоупотребления алкоголем, стимулирующими препаратами. Кроме того, следует уделять достаточное внимание лечению первичных заболеваний, которые могут вызвать эндогенные стимулирующие факторы, и彻底治疗 и устранение их.

　　1.Рентгенологическое исследование
　　В острой фазе обычно не рекомендуется проводить рентгенологическое исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта, чтобы избежать穿孔食管和 желудка; после острой фазы рентгенологическое исследование позволяет определить, есть ли粗糙的黏膜， есть ли изменения в полости желудка, есть ли сужение пищевода, также можно определить степень сужения желудка или блокады pylorus; если пациент может только проглатывать жидкость, можно проглотить йодную воду для рентгенологического исследования.

　　2.Гастроскопия
　　Ранняяstage绝对禁止胃镜检查；晚期如果患者可以摄入流质或半流质，则可以谨慎地进行胃镜检查，以了解食管和胃窦，幽门是否有狭窄或阻塞。如果食管高度狭窄，胃镜无法通过时，不应强行插入，以免发生穿孔。

　　1питье большого количества воды, чтобы补充因呕吐和腹泻损失的水和盐。В общем, каждые час1раз, каждый раз пейте150-20 миллилитров. Питье большого количества воды также полезно для выведения токсинов.

　　2、患者呕吐停止、腹泻次数减少后，选喝少量小米米汤或稀藕粉。以后逐渐吃些粥、煮软的细面条、薄面片等。还要继续多饮水，不要急于吃肉、蛋等含蛋白质与脂肪多的食物和易引起胀气的和食物纤维多的食物。

　　3、病情缓解后，例如腹痛止、便次少、体温接近正常后，可开始吃鸡蛋汤、蒸鸡蛋羹、酸奶、粥、面汤、烤面包、清蒸鱼、瘦肉泥、嫩菜叶等。每餐食量宜少。

　　4.После прекращения рвоты и уменьшения частоты диареи можно выбрать для питья небольшое количество рисового отвара или муки из вареного корня диоскореи. В будущем можно постепенно есть супы, вареные тонкие макароны, тонкие лепешки и т.д. И продолжайте много пить воды, не спешите есть продукты, содержащие много белка и жира, такие как мясо и яйца, и продукты, которые легко вызывают вздутие живота и содержат много клетчатки.

　　1.В восстановительном периоде рекомендуется есть легкоусвояемые, низкостимулирующие и легкие продукты с низким уровнем вздутия живота, стараться готовить их мягкими и легкими.
　　Консервативное лечение острого腐蚀ного гастрита по стандартам西医

　　2.Лечение принципов
　　.Снижение последствий30～100 мл, или как можно скорее дать молоко, яичный белок, растительное масло100～200 мл перорально. Пациентам, проглотившим сильные щелочи, можно дать уксус с теплой водой для перорального приема, обычно не рекомендуется принимать концентрированный уксус, так как при взаимодействии концентрированного уксуса с основными соединениями выделяется тепло, что может加重 повреждение, а затем принимать небольшое количество яичного белка, молока или растительного масла.

　　3.Лечение симптомов
　　Больным с сильной болью следует дать анальгетики, такие как морфин10мг внутримышечно; при затруднении дыхания следует дать кислород в виде ингаляций; у пациентов с отеком гортани и严重的 обструкцией дыхательных путей следует как можно скорее провести трахеотомию и использовать широкого спектра антибиотики для предотвращения вторичной инфекции. В начале, чтобы избежать отека гортани, можно酌情 дать воду при заболевании24внутри 24 часов, использовать глюкокортикоиды коры надпочечников, чтобы уменьшить местное отек гортани, и можно уменьшить образование коллагеновых и фиброзных рубцовых тканей. Можно использовать гидрокортизон100～200 мг или дексаметазон5～10мг внутривенно капельно, через несколько дней можно перейти на пероральный прием таблеток преднизолона, но не следует принимать их длительно.

　　4.Лечение осложнений
　　При комбинированном стенозе пищевода и обструкции кардии можно провести баллонную дилатацию под эндоскопией; при местном стенозе пищевода можно植入 стент, не рекомендуется проводить дилатацию или установку стента, в таких случаях следует проводить хирургическое лечение.