肠气肿综合征

　　气囊肿产生原因不清，肠道内气体在腔内压力增加情况下，从溃疡或破溃处沿组织间隙进入肠壁、低毒产气杆菌由肠粘膜进入淋巴管，繁殖产气形成气肿。囊肿外观似息肉或淋巴管瘤，切面呈蜂窝状，囊肿周围有结缔组织，囊肿与肠腔不通，导致肠胀气的表现。

　　1、肠梗阻

　　指肠内容物通过障碍，通俗地讲就是肠道不通畅。这里肠道通常是指小肠(空肠、回肠)和结肠(升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠)。急性肠梗阻是最常见的外科急腹症之一，在急诊室可经常遇到。由于种种原因，死亡率仍较高，约为5％~10％；若再发生肠绞窄，死亡率可上升到10％~20％。

　　2、肠扭转

　　肠扭转是指一段肠袢沿其肠系膜纵轴扭转超过180度，可为顺时针方向亦可为逆时针方向，使扭转两端的肠管发生完全的或部分的闭塞，从而产生闭袢性肠梗阻，肠系膜血管受压。肠扭转是一种绞窄性肠梗阻，扭转的肠管迅速发生坏死穿孔和腹膜炎，是肠梗阻中病情凶险、发展迅速的一类，如未能及时处理，死亡率较高(10％~33％)。

　　3、气腹

　　腹腔内存在游离气体的现象。多由胃肠道穿孔等所致。表现为腹部叩诊肝浊音区消失。病人站立作X线检查时，可见膈下有游离气体。如因消化性溃疡或伤寒等并发急性胃或肠穿孔时，须立即手术治疗.因诊断和治疗上需要将气体注入腹腔内所致的气腹，称人工气腹。

　　临床症状较轻，可有下腹疼痛，粘液软便，腹泻并可有气泡，可导致消化道出血，肠梗阻，肠扭转，气腹等。气囊肿产生原因不清，肠道内气体在腔内压力增加情况下，从溃疡或破溃处沿组织间隙进入肠壁、低毒产气杆菌由肠粘膜进入淋巴管，繁殖产气形成气肿。

　　1Следует избегать голодания, поддерживать减压, поддерживать баланс воды и электролитов, антибактериальную терапию, поддерживать питание.

　　2Избегайте тяжелой физической нагрузки после еды, особенно работы, требующей наклона и вращения, что может иметь значение для предотвращения кишечной torsion.

　　3Следует уменьшить внутрибрюшное давление.

　　4Не ешьте жирные продукты, ешьте легко перевариваемые продукты.

　　5Регулярные проверки все еще необходимы, при необходимости обратитесь в официальную клинику для консультации по хирургии, чтобы определить причину.

　　1Прямые рентгенологические признаки включают двойной край по краю кишки или气的带状 или рассеянные圆形 скопления газа по длине кишки.

　　2После заполнения барием могут быть видны囊状的透光区，边缘或腔内大小不等，间接征象可能有气腹，纵隔气肿，间位小肠或结肠。

　　3Фиброэзофагогастродуоденоскопия может показать圆形淡蓝色的息肉样软 tissue опухоль, выступающую в полость, биопсия может показать排气 и видимость коллапса кисты.

　　Какие продукты полезны для пациентов с синдромом кишечной эмфиземы:

　　Питание должно быть легким и питательным. Питание пациентов должно быть легким и легко перевариваемым,多吃蔬菜水果，合理搭配饮食，注意营养充足。Кроме того, пациенты должны избегать острой, жирной и холодной пищи.

　　Лечение связанных заболеваний, возможно использование гипербарической оксигенации. У пациентов с тяжелыми заболеваниями или серьезными осложнениями можно провести операцию по удалению, но это легко рецидивирует.

　　1. Хирургическое лечение

　　12. Операция по восстановлению вращения:Вернуть кишку в исходное положение, повернув ее в направлении, противоположном направлению вращения, и решить проблему предотвращения рецидива.

　　21. Операция по удалению кишечника:Показан для случаев с некрозом кишечника, при котором тонкий кишечник должен быть удален и пересажен в один этап. Обычно после удаления некротического участка прямой кишки концы кишечника соединяются с помощью колостомии, а затем в的第二阶段 операции кишечник reconnects, что более безопасно.

　　Второй: Лечение без операции

　　Хотя есть сообщения о успешном лечении без операции, если нехирургическое лечение неэффективно, его необходимо быстро заменить на хирургическое лечение для обеспечения безопасности. Показания:

　　1У которых общее состояние хорошее, артериальное давление и пульс в норме на ранних этапах кишечной torsion.

　　2У которых нет симптомов раздражения брюшины, признаков или значительного улучшения после начального нехирургического лечения.

　　3Для пожилых, ослабленных людей, у которых заболевание возникло более2В некоторых случаях можно использовать метод без операции для лечения спаечной扭转 без сужения.