Síndrome de gás intestinal

　　A causa da formação de cistos gástricos não é clara. Quando a pressão intracavitária aumenta, o gás intestinal entra na parede intestinal através de úlceras ou feridas, e as bactérias produtoras de gás de baixa toxicidade entram nas veias linfáticas a partir da mucosa intestinal, se multiplicam e produzem gás, formando cistos gástricos. A aparência dos cistos é semelhante a um polipo ou tumor linfático, a seção transversal é em forma de colmeia, há tecido conjuntivo ao redor dos cistos, os cistos não comunicam com o lúmen intestinal, resultando em sintomas de distensão intestinal.

　　1Obstrução intestinal

　　Refere-se ao obstáculo na passagem do conteúdo intestinal, em termos populares, é a obstrução intestinal. Aqui, o intestino geralmente se refere ao intestino delgado (intestino delgado, intestino delgado) e ao cólon (colon ascendente, colon transverso, colon descendente, cólon sigmóide). A obstrução intestinal aguda é uma das doenças abdominais agudas mais comuns, frequentemente encontrada na sala de emergência. Devido a várias razões, a taxa de mortalidade ainda é alta, cerca de5%~10%; se ocorrer estrangulamento intestinal, a taxa de mortalidade pode aumentar para10%~20%.

　　2Torsão intestinal

　　A torsão intestinal é definida como a rotação de um segmento intestinal ao longo do eixo longitudinal do mesentério superior a180 graus, pode ser em sentido horário ou anti-horário, causando obstrução completa ou parcial das extremidades da torsão intestinal, resultando em obstrução intestinal oblíqua e compressão das artérias mesentéricas. A torsão intestinal é uma obstrução intestinal estrangulada, onde a porção intestinal torcida rapidamente desenvolve necrose, perfuração e peritonite, é um tipo de obstrução intestinal com prognóstico grave e desenvolvimento rápido. Se não for tratado a tempo, a taxa de mortalidade é alta (10%~33%)

　　3Pneumoperitoneo

　　Ocorre a presença de gás livre no abdômen. Muitas vezes é causada por perfurações gastrointestinais. Os sinais incluem a desaparição da área de ressonância hepática abdominal ao fazer o toque abdominal. Quando o paciente está em pé para o exame de raio-X, pode ser visto que há gás livre sob o diafragma. Se houver perfuração aguda do estômago ou intestino devido a úlcera gástrica ou tifóide, etc., é necessário tratamento cirúrgico imediato. O pneumoperitoneo causado pela injeção de gás no abdômen para diagnóstico e tratamento é chamado de pneumoperitoneo artificial.

　　Os sintomas clínicos são leves, podem incluir dor abdominal inferior, fezes mucosas e macias, diarreia com bolhas, que podem levar a hemorragia gastrointestinal, obstrução intestinal, torsão intestinal, pneumoperitoneo, etc. A causa da formação de cistos gástricos não é clara. Quando a pressão intracavitária aumenta, o gás intestinal entra na parede intestinal através de úlceras ou feridas, e as bactérias produtoras de gás de baixa toxicidade entram nas veias linfáticas a partir da mucosa intestinal, se multiplicam e produzem gás, formando cistos gástricos.

　　1, prestar atenção à jejum, descompressão gastrointestinal, manutenção do equilíbrio hídrico e eletrolítico, antibióticos, manutenção da nutrição.

　　2, evitar atividades físicas pesadas imediatamente após a refeição, especialmente atividades que exigem inclinação e rotação do corpo, o que é significativo para a prevenção da torsão intestinal.

　　3, deve reduzir a pressão intra-abdominal.

　　4, não comer alimentos gordurosos, deve ser comida fácil de digerir.

　　5, é necessário verificar regularmente, e consultar um hospital externo regular quando necessário, para determinar a causa.

　　1, os sinais diretos de raios X incluem sinais de margem dupla ao longo da parede intestinal ou sombras de acumulação de gases circulares limitadas ao longo do eixo longo do tubo digestivo.

　　2, após a injeção de bário, pode haver áreas de transiluminação de saco de diferentes tamanhos na margem da parede intestinal ou no interior da cavidade, sinais indiretos podem haver pneumoperitoneum, empiema mediastinal, intestino ou cólon interpostos.

　　3, a fibroesofagoscopia pode ter um tumor de tecido mole em forma de pólipo claro e azul que se projeta para o interior da cavidade, a biópsia pode ter gás liberado e o cisto colapsado.

　　O que comer para os pacientes com síndrome de gases intestinais?

　　Alimentos leves e nutritivos. A dieta do paciente deve ser leve e fácil de digerir, comer mais vegetais e frutas, combinar a dieta de maneira razoável, prestar atenção à nutrição suficiente. Além disso, o paciente também deve evitar alimentos picantes, gordurosos, frios.

　　Tratar doenças relacionadas, pode haver terapia de oxigênio a alta pressão. Pacientes graves ou com complicações graves podem ser submetidos a cirurgia de excisão, mas são propensos a recorrência.

　　Um, tratamento cirúrgico

　　1, cirurgia de correção de torsão:Vira o segmento intestinal torcido na direção oposta ao torque e corrige, além disso, é necessário resolver o problema de prevenção de recorrência.

　　2, cirurgia de excisão intestinal:Adequado para casos com necrose intestinal, a pequena intestino deve ser excisão e anastomose em uma etapa. O cólon sigmoide geralmente excisão do segmento necrótico e fazer a colostomia, e então fazer a anastomose intestinal em uma etapa subsequente, é mais seguro.

　　Dois, tratamento não cirúrgico

　　Embora haja relatórios de sucesso no tratamento não cirúrgico, se o tratamento não cirúrgico falhar, é necessário mudar rapidamente para o tratamento cirúrgico para garantir a segurança. Indicações:

　　1, com condições gerais do corpo boas, pressão arterial e pulso básicos normais, a torsão intestinal inicial.

　　2, sem sintomas ou sinais de estímulo peritoneal, ou que melhoraram significativamente após o tratamento não cirúrgico inicial.

　　3, idosos, fracos, doenças que ultrapassam2Também pode ser testado para a torsão não estrangulada do dia.